Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4266551

Что вас беспокоит?

Совместимость лекарств

Здравствуйте. Началось всё 1.5 месяца назад с нейропатической боли в ноге,и пошли обследование и анализы. По анализам высокие ALT и AST(но эта проблема и раньше была,жировой гепатоз,просто за последние 2 недели показатели выпросил в 2 раза) и повышенный гематокрит.Каждый доктор выписал своё лечение, а я не знаю можно ли их совмещать и когда,какое лекарство лучше пить. Мне выписали Октолипен 600 мг 1 раз,габапентин 300 мг 3 раза, аллапуринол 100 мг 1 раз,гептрал 400 мг 2 раза,вессел дуэ ф по 1-4 раза в день и ангионорм 3 раза.

39 лет
16 Апреля ·Просмотров: 46·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья
В ОАК гемоглобин, эритроциты соответствуют общепринятым нормам. Норма для женщин гемоглобина - до 160 г/л, эритроцитов - до 5,4
Гематокрит на верхней границе нормы. Специального лечения это не требует. Обычно рекомендуется соблюдение водного режима. Перед сдачей крови также важно выпивать стакан воды.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450 
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Лейкоформула без особенностей.

Если есть показания к приему указанных препаратов, то они могут применяться совместно.

Принятый ответ

Здравствуйте! По общему анализу крови гемоглобин в норме, так как допустимо до 160г/л, соответственно гематокрит и эритроциты тоже . Есть снижение MCH, что может говорить о дефиците железа
Можете сдать : ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом

Препараты в описании можно принимать в течение суток , но не одновременно

Утро сразу после пробуждения: Октолипен

Через 30 минут — завтрак.
После завтрака: Аллопуринол

В первой половине дня между приемами пищи: Гептрал

Перед обедом и перед ужином: Вессел Дуэ Ф, если вам назначили 2 раза в день; если врач указал 1–4 раза, ориентируйтесь именно на его схему

Габапентин: 3 раза в день с интервалами примерно 8 часов, можно привязать к утру, дню и вечеру; такжк он может вызывать сонливость и головокружение.

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышение АЛТ или АСТ указывают на негативное влияние на печень( препараты, вредные привычки, нарушение обмена веществ, фоновые воспалительные патологии).

Обычно требуется УЗИ брюшной полости, осмотр гастроэнтеролога с обсуждением щадящей диеты, гепатопротекции по показаниям, пересмотреть принимаемые препараты, которые могут влиять на печень.

Глобально опасного ничего нет.

Проблемы печени могут влиять на снижение фибриногена и реактивное повышение показателей эритроидного ростка( гемоглобин, гематокрит, эритроциты). Кровь самостоятельно нормализуется после того как восстанавливается печень. Кроме адекватного питьевого режима обычно ничего не требуется.

За час до сдачи общего анализа крови выпивается бокал теплой воды.

Все препараты принимать можно, между каждым препаратом интервал в час.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.