Консультация ревматолога /

Подагра после инфаркта — вопрос №1870498

311 просмотров

Здравствуйте!
У супруга в декабре был инфаркт, поставили три стента.
Сейчас принимает:
Брилинта 90 мг 2 раза
Аспирин 100 мг
Метапролол 6.25 мг
Аторвастатин 80 мг
Эналаприл 2.5 мг
Пантопразол 20 мг

Раньше (до инфаркта) были редкие приступы подагры, пил немесил и проходило.
После инфаркта приступы стали намного чаще.
Оперерующий врач сказала пить аллапуринол 100 мг.
Обратился к участковому ревматологу, врач отменила немесил при приступах и аллопуринол также сказала не пить.
Прописала колхикум дисперт по 1 т. Х 1 Раз в день до купирования приступа.
Мы в растерянности, что же всё таки можно принимать.
Анализ на мочевую кислоту пока не сдал, назначила только на конец февраля (после спада приступа)

Возраст: 53

Хронические болезни: Гипертония (сейчас давление в норме, замеры два раза в день)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Обязательно необходимо знать уровень мочевой кислоты для начала лечения.
Лечение после инфаркта продолжить в полном объеме.
Диета с ограниченным в рационе белка, мяса красного, можно вместо этого курицу, свинину.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Кардиолог, Функциональный диагност
Для начала надо сделать анализ на мочевую кислоту

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
1. Так как был острый инфаркт миокарда, для купирования острого приступа подагры рекомендуется использовать колхицин.
2. Высокий уровень мочевой кислоты снижать обязательно нужно. Высокая мочевая кислота повышает риск не только приступов подагры, но и повторного инфаркта.
3. Начинать прием аллопуринола во время приступа подагры нельзя. Нужно дождаться купирования приступа, через 5 дней после полного купирования приступа сдать мочевую кислоту, и после этого приступать к приему аллопуринола. Дозу повышать медленно, под контролем уровня мочевой кислоты. Начинают прием аллопуринола с 50мг/сут.
4. В первые 3-6 месяцев от начала приема аллопуринола обязателен ежедневный прием колхицина в дозе 0,5мг/сут с целью предупреждения развития новых приступов.
5. Плюс, по-возможности, обсудить с кардиологом вопрос замены аспирина на клопидогрел. Так как низкие дозы аспирина повышают уровень мочевой кислоты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр