Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По снимками есть признаки дисплазия (скошенность крыш вертлужных впадины, децентрация головок, пограничные показатели ацетабулярных углов). Учитывая клинику есть показания к ношению отводящих шин-ортезов. Параллельно проводить массаж, физиолечение, принимать вит Д по 1500 ЕД 1 р в сутки. Наблюдение ортопеда 1раз в мес и контроль Рентгенограммы 1 раз в 3 мес.
Здравствуйте.
По УЗИ суставы 2а\б по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость.
Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а\б по УЗИ ортопед не выявляет очно клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
Так же рекомендовано:
- Очный осмотр ортопеда. Решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур после массажа.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте. На основании данных рентгенографии- указывают на сохраняющиеся признаки дисплазии ТБС с нарушением анатомических соотношений.В норме к 1–2 годам этот угол должен составлять около 20градусов.Данные показатели (22 справа и 24град. Слевп) слегка превышают норму,что говорит о сохраняющейся незрелости (скошенности) крыш вертлужных впадин.Шеечно-диафизарный угол - 162 и 168град.Норма для детей этого возраста обычно находится в диапазоне 135–150градусов.Показатели 162 и 168градусов значительно выше нормы (так называемая coxa valga), что часто сопутствует дисплазии и может приводить к нестабильности сустава.
Линия Шентона деформирована- в норме это плавная дуга, соедняющая шейку бедра и лобковую кость.Ее деформация или разрыв (ступенька)классический признак смещения головки бедра, даже если ядра окостенения расположены центрально.На счет смещение продольных линий шеек-
это подтверждает нарушение нормальной оси бедра относительно впадины.Хорошая новость - ядра окостенения соотетствуют возрасту,костная ткань развивается вовремя.На момент снимка головки бедер находятся внутри впадинчто исключает полный вывих.
Несмотря на наличие ядер окостенения, сустав остается нестабильным изтза слишком тупых углов ШДУ и скошенных крыш (АУ). Это может создать риск дальнейшего смещения при нагрузке (ходьбе). Целесообразно проконсультироваться с детским ортопедом для проведение очного осмотра и специальных тестов . В таких случаях рекомендуется- Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС.
Лечебная гимнастика нижних конечностей. Парафиновые аппликации на ножки.Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция. Повторный рентген снимок через 2мес. Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня дисплазия 2 типа+большая эрозия. Постоянно плохой мазок на флору, тоесть воспаление. Пила таблетки+свечи. (Вопрос-Можно ли прижечь эрозию и дисплазия именно ахотом а не током?) Заранее спасибо за ответ. Осень буду ждать.
Здравствуйте. Необходимо провести кольпоскопию и по ее результатам определить тактику лечения. Возможно в вашем случае будет нужна конизация шейки матки.
Здравствуйте!
По описанию узи - суставы правильно сформированы, головки центрированы и полностью покрываются хрящевой частью крыш. Это означает, что нестабильности суставов нет. Имеется не значительная скошенность крыш - углы альфа меньше 60 гр, при этом, хорошие показатели углов бета. Тип сустава 2А- это до 3 мес физиологическая незрелость суставов ( не дисплазия)
Т/б суставы после рождения только начинают насыщаться кальцием и формировать костную структуру суставов и к 3 мес должны полностью сформироваться.
В такой ситуации следует показать ребенка ортопеду и проконтролировать узи (или в3 мес рентгенография) т/б суставов еще раз.
Также рекомендуется в 2 мес провести курс массажа и давать Вит Д3 по 1000 МЕ.
Ничего страшного по описанию узи нет.
Требуется контроль в динамике.
В роддоме на мой вопрос нужно ли убирать белый налет между половыми губами, педиатр не разрешила, сказала только подмывать не раздвигая ничего. Однако в день выписки на осмотре сказала, что у дочери появились «грибочки» на попе, прописала Клотримазол. Дома мазала 5 дней, все...
Здравствуйте! Отечность скорее всего проявление полового криза, эстрогены стимулируют. Это норма для новорожденных.
Подмывать после дефекации средствами для подмывания девочек 0+ (AQUA, bimunica и др)., спереди назад, между половыми губами тоже промывать, после смотреть, чтобы не осталось кала в складках и между губами.
Постепенно белая смазка (смегма) будет уменьшаться. После 1 месяца если не исчезнет, модно аккуратно ватынм диском, смоченным в вазелиновым масле , постепенно по чуть-чуть убирать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Чаще всего причинами дисплазии является наличие ВПЧ, иногда он не определяется по результатам анализов, а гистологически мы видим атипию на фоне ВПЧ.
Уберечь себя никак не получится , этот процесс не контролируется и не профилактируется, максимум, что можно сделать -это укреплять иммунитет, пролечивать воспалительные процессы.
Сейчас нужно выполнить кольпоскопию с биопсией, если это дисплазия CIN2-3 показано оперативное лечение. Если проводилась трахелэктомия, решают вопрос об ампутации шейки или гистерэктомии.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. Я родила 9,5месяц назад в 2017 г. в августе сдавала на цитологию результат небольшая дисплазия ,сейчас вагинит воспаление.Как лечиться? прописали свечи
Здравствуйте.
Сдать общий мазок и пцр на скрытые. Исходя из результатов 5назначают лечение.
После лечения повторить цитологию через пару месяцев и провести кольпоскопию
Здравствуйте.
Посмотрел приложенную фотографию рентгеновского снимка. Могу сказать, что ядра головок для 4-х месяцев соответствуют возрасту, головки центрированы во впадинах. Немного скошены крыши и только формируется угловой костный эркер. По поводу ношения шин. Необходимо сопоставлять данные рентгеновского снимка и клинические объективные данные по суставам. Если имеется ограничение движения, то можно рекомендовать ношение шин.
С целью помочь правильному своевременному формированию суставов обычно назначаем массаж, физиотерапию (электрофорез с кальцием, эуфиллином) №10. Контрольный снимок через 1,5-2 мес.
Если возникли вопросы или нужно что-то уточнить, спрашивайте, постараюсь помочь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенок 5 месяцев. Массажист обратил внимание, что левая ножка короче правой. Ортопед направил на снимок рентген. Сегодня получили результаты, указано , что дисплазия справа. Но нам говорили про левую ножку.. получается дисплазия не причина укорачивания? И...
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линии Шентона плавные, ядра окостенения соответствуют возрасту, крыши вертлужных впадин не скошены.
Признаков дисплазии ТБС по снимку не нахожу.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Обратиться на очную консультацию к ортопеду.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес.
П.С. Рекомендую по всем вопросам обращаться к лечащему врачу.