Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ледяные руки и ноги. Гипергидроз
11 ответовУважаемые доктора, просьба помочь с планом обследования для выявления причин. Мужчина 41 год, в анамнезе язва желудка ассоциированая геликобактер (Пролечено, на контрольной гастроскопии рубец).Температуры нет. Общая слабость и недомогание. Вес стабильный, аппетит нормальный,...
Дмитрий, спасибо за уточнение! Важно первым делом оценить гормональный фон, по возможности- УЗИ щитовидный железы. Если очень сильные стрессы, то можно рассмотреть к приему растительные препараты ( новопассит, тенотен, валерьянку) Для улучшения микроциркуляции возможен прием вазонита по 600 мг 2 раза в день
Гастрит с признаками тяжёлой атрофии
5 ответовЗдравствуйте. По результатам Фгдэс заключение, гастрит с признаками тяжёлой атрофии слизистой оболочки открытого типа ( О3 по Кимура-Такемото). Геликобактер-тест отрицательный. Терапевт назначила только ферменты(мезим), и регабит. При первом приёме был назначен амоксициллин...
Здравствуйте! В подобной ситуации стоит начать с того, что атрофия это исключительно гистологический диагноз и никак иначе. То есть до тех пор, пока атрофию не подтвердили по результатам гистологического исследования, её наличие всегда сомнительно. Обычно в таких случаях рекомендуют провести ФГДС контроль через 6-12 месяцев от предыдущего исследования по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Важно в подобной ситуации и оценить факт наличия инфекции хеликобактер пилори, которая является самой частой причиной структурных изменений слизистой оболочки желудка. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Все остальные методы диагностики инфекции хеликобактер пилори, НЕ являются методом золотого стандарта и считаются малоинформативными. Атрофия, только та, которая подтверждена гистологически, является состоянием не обратимым. Соответственно никакой медикаментозной коррекции атрофии не существует. Это состояние требующее только динамического наблюдения 1 раз в год. Атрофия это не рак и даже не предраковый процесс, атрофия это результат длительного воспаления. Ничего страшного и опасного в ней нет, но наблюдать конечно стоит. Будьте здоровы!
Запах изо рта
3 ответаУ меня с детства ужасный запах изо рта. К врачам ходила, ничего посоветовать не могли. С 4 лет у меня хронический гастрит. Недавно делала ФГДС, поставили заключение: хронический атрофический антральный гастрит. Эрозии антрального отдела желудка. Косвенные признаки...
Здлравствуйте! По результатам ФГДС вы получали лечение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоило боли после еды и иногда просто так,сходила на фгдс там не большая эрозия,гастрит и хеликобактер,пришла биопсия ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Хронический гастрит, геликобактер-позитивный (выраженная степень колонизации), без атрофии желез, без кишечной метаплазии,...
Добрый вечер Нужно подтвердить наличие бактерии вторым методом Например кал пцр или с 13 уреазный тест дыхательный При обнаружении - лечить
Атрофический гастрит
1 ответЗдравствуйте, беспокоило повышенное газообразование. Провели гастроскопию: 2 эрозии. После биопсии: 1 ст. атрофического гастрита, геликобактер 1+. 20 лет назад была на учете, часто обострялась язва 12-перстной кишки. Последнее время язвы не обострялись. Т.е. не...
Добавьте Де-нол 240 мг 2 раза в день.
Атрофический гастрит
9 ответовЗдравствуйте месяц назад появились боли в животе, и стул ярко желтовато оранжевого цвета со слизью , прошла фгдс ПИЩЕВОД: Свободно проходим, слизистая равномерно гиперемирована. Зет-линия дифференцируется. Кардия овальной формы, смыкается полностью на короткое время. ЖЕЛУДОК:...
Здравствуйте! На фгдс имеются признаки эрозивного поражения слизистой, при гистологическом исследовании имеются признаки слабой атрофии, что является следствием хронического воспаления. Основная причина эрозий и атрофии-хеликобактер пилори, при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике), поскольку при биопсии могли захватить необсемененный кусочек для исследования. Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори. Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так: 1.Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 8 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это предрак?
21 ответЗдравствуйте. Давно страдаю проблемами ЖКТ. Последине результаты ФГДС: Недостаточность кардии Пангастрит( патологические изменения слабые). Проксимальный дуаденит. Под вопросом пищевод Баррета. Результат биопсии:ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Фл. 1 - Хронический гастрит,...
Причина - воспалительный процесс. Упражнение на пресс м.б. причиной заброса содержимого желудка в пищевод при недостаточности кардии. Необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Омез ДСР по 1 табл утом натощак 1 месяц Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды через 1 час. УЗИ брюшной полости ранее выполняли?
Эритлматозная гастропатия желудка
36 ответовДобрый день! 21 июня прошла ФГДС. В заключении написано эритомаиозная гастропатия. Не исключается аутоимунная атрофическая гастропатия(обратная атрофия). Сходила на прием к гастроэтерологу. Рекомендовано сдать кровь на а/т к париетальным клеткам и внутреннему фактору кастла.,...
Пожалуйста! Здоровья Вам ??
Заключение фгдс: хронический гастрит с очаговой атрофией в антральном отделе, умеренной Ряд, рубцующейся язвой 0,1см*0,6 см на передней стенке и единичными острыми эрозиями в препилорическом отделе. Недостаточность кардии. Експресс тест на геликобактер пилори не делала и...
Здравствуйте! при язвенной болезни Разо (20мг) назначают по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 1 месяц и затем 20 мг утром натощак еще 2 недели. Можно добавить к лечения Ребагит по 1 табл 3 раза в день в связи с тем, что принимали большое количество противовоспалительных обезболивающих. Дюспаталин (200мг) по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды при болях. здоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот справа тупая тянущая боль, практически постоянная. Либо справа чуть выше пупка, но сбоку, либо чуть ниже пупка сбоку. Имеются небольшие проблемы с запорами. Сделаны узи брюшной полости, узи почек, колоноскопия, анализы (АСТ, Алт, с реактивный белок, амилаза,...
Здравствуйте! Болевой синдром в указанной локализации характере для патологии кишечника даже если на колоноскопии все хорошо. Зачастую боли носят функциональный характер, они возникают на фоне спазма или избытка газов в кишечнике. А эти проблемы не видно по ФКС. Поэтому настоятельно рекомендую дообследоваться лабораторно, исключить воспаление в кишечнике и исключить такую проблему, как СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Стоит обратить внимание на состояние своего психо эмоционального фона! Любая тревога и стресс ускоряют моторную функцию кишечника, вызывая спазм и боль. Очень важно, корректировать вышесказанные проблемы (при наличии) для, нормальной работы органов ЖКТ.