Это предрак? — вопрос №1074041

Question

Это предрак? — вопрос №1074041

Анна, Калачинск

559 просмотров

4 октября 2022

Здравствуйте. Давно страдаю проблемами ЖКТ. Последине результаты ФГДС: Недостаточность кардии Пангастрит( патологические изменения слабые). Проксимальный дуаденит.
Под вопросом пищевод Баррета.
Результат биопсии:ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Фл. 1 - Хронический гастрит, геликобактер-негативный, без атрофии желез, без
кишечной метаплазии, активность отсутствует (тело желудка и антральный отдел). Фл. 2 - Морфологические
признаки гиперплазии покровно-ямочного эпителия на фоне умеренного воспаления, с наличием прилежащих
участков многослойного плоского эпителия пищеводного типа ; признаков кишечной метаплазии не
обнаружено. Насколько опасен диагноз. Каков прогноз. Настораживает гиперплазия эпителия. Посоветуйте какие обследования еще нужны, чтобы вылечить желудок и гиперплазию. Если можно что бы вы назначили по лечению.

Возраст: 49

Хронические болезни: ЖКТ

Вопрос закрыт

желудок

гиперплазия

предрак

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 4 октября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Биопсия наоборот говорит о том, что пищевод Баретта не подтвердился. Гиперплазия эпителия говорит о том, что есть воспаление. Все хорошо лечится. Что Вас беспокоит? С какой целью делали ФГДС?

Пожаловаться

Анна, 4 октября 2022

Клиент

Анна, контроль метоплазии, атрофии. хелика. он был пролечилась полтора года назад. Есть дискомфорт. жжение. отрыжкка, тяжесть. ФГДС стараюсь делать регулярно. Ставили ГЭРБ.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 4 октября 2022

Гастроэнтеролог

Поняла Вас.При правильном лечении метаплазия может исчезнуть .По ФГДС,недостаточность кардии,есть заброс кислого содержимого в пищевод, и воспаление слизистой всех отделов желудка. К лечению:
-нексиум 20мг 2 раза в сутки за 30минут до еды 1 месяц
-ганатон по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц
-ребагит по 1т 3 раза в сутки через 30 минут после еды в течении 6-8 недель
В этот раз на хеликобактер тест проводили?

Пожаловаться

Анна, 4 октября 2022

Клиент

Анна, в посте указано хеликобактор негативный и метаплазия не написана по биопсии.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 4 октября 2022

Гастроэнтеролог

Я поняла что метаплазии нет, про хеликобактер увидела.

Пожаловаться

Анна, 4 октября 2022

Клиент

Анна, объясните недостаточность кардии это ГЭРБ? и еще раньше мне ставили катаральный эзофагит а по последнему фгдс это не описано. Он что исчез?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 4 октября 2022

Гастроэнтеролог

ГЭРБ это когда воспаляется пищевод (чаще нижняя треть) из за кислого забросали из желудка.
Недостаточность кардии, это дефект (зазор)самого клапана, который в норме должен быть сомкнут и полностью закрывать просвет между пищеводом и желудком.
Эзофагит может полностью пройти, особенно под действием терапии ,так же может сново появляться. ГЭРБ это часто рецедивирующая патология.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 октября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Как я полагаю, по результатам гистологического исследования, пищевод Барретта не подтвердился. Имеются признаки хронической воспалительной реакции слизистой. Прикреите протокол ФГДс. Что вас сей

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 октября 2022

Гастроэнтеролог

Что Вас сей

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 октября 2022

Гастроэнтеролог

Извините, что Вас сейчас беспокоит?

Пожаловаться

Анна, 4 октября 2022

Клиент

Марина, беспокоит тяжесть отрыжка, жжение. из диагноза гиперплазия. пропила денол, рабепразол, итомед. сейчас пью альфазокс. Вопрос в заголове. гиперплазия- предрак или нет и можно ли ее вылечить при моем диагнозе и как?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 4 октября 2022

Гастроэнтеролог

Гиперплазия - это следствие хронического воспалительного процесса слизистой желудка. Как долго и в какой дозировке принимали указаннеы препараты? Сейчас только Альфазокс принимаете?

Пожаловаться

Анна, 5 октября 2022

Клиент

Марина, да только альфазокс. что может быть причиной гиперплазии и как это излечить? Можно ли при моем диагнозе включать в гимнастику упражнения на пресс? есть ли эффективные методы излечения от ГЭРБ

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 4 октября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. У вас нет ни атрофии, ни метаплазии, что говорит о том, что нет предрака.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 5 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Анна
По фгдс не смыкается кардия, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.
По гистологии пищевод Барретта не подтвердился.
Недостаточность кардии- это не смыкается сфинктер, который разделяет пищевод и желудок и на фоне этого происходит может происходить заброс желудочного содержимого в пищевод.
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Разо 20мг по 1таб 1рд за 30 мин до еды 1 мес.
Ребагит по 1птаб 3рд 1 мес
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Пожаловаться

Анна, 5 октября 2022

Клиент

Анна, гиперплазия насколько опасна?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 5 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
По представленным обследованиям данных за пищевод баррета нет, кишечная метаплазия не подтвердилась!
У вас имеется; гэрб. Рефлюкс эзофагит ст А. Хронический гастрит, неассоциированный с хеликобактер . Функциональная диспепсия?
Рекомендации:
-контроль фэгдс раз в 3 года
-узи органов брюшной полости
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
-соблюдение антирефлюксного режима
-отказ от курения и коррекция массы тела (при наличии факторов риска)
-нексиум 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 8 недель
-альфазокс 1 с 3 раза в день 4 недели после еды, не запивать не заедать
-ганатон 50 мг*3 раза в день 4 недели
Коррекция терапии после дообследования!

Пожаловаться

Анна, 5 октября 2022

Клиент

Татьяна, говорят можно сдать анализ крови на продукты которые подходят к моему желудку. Скажите пжл. как этот анализ называется и насолько строго надо придерживаться диеты? Был опыт строгой диеты не могла потом новые продукты вводить в рацион. Сильно похудела. лишнего веса нет. Не курю.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли мне ставить вакцину или нет

1 ответ

9 июля 2021

Андрей

Вопрос закрыт

Болит желудок

1 ответ

6 октября 2023

Наталья, Киров

Вопрос закрыт

Случайно попал меновазин

3 ответа

2 марта 2024

Кристина, Волгоград

Вопрос закрыт

Гастрит и эсциталопрам

4 ответа

23 апреля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Как принимать Дюфастон, в период климакса

5 ответов

22 февраля

Анастасия, Челябинск

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать КТ

5 ответов

22 марта

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-05T07:13:35+03:00

Причина - воспалительный процесс. Упражнение на пресс м.б. причиной заброса содержимого желудка в пищевод при недостаточности кардии. Необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Омез ДСР по 1 табл утом натощак 1 месяц Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды через 1 час. УЗИ брюшной полости ранее выполняли?