Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По общему анализу крови:
1) Лейкоцитарная формула в норме. Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет. Эозинофилы, базофилы без отклонений.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ в норме.
Общий анализ крови в норме, без признаков воспаления.
Гормоны щитовидной железы бе отклонений.
Имеется небольшое снижение общего белка, его можно легко нормализовать увеличив прием продуктов которые содержат белок (творог, яйца, мясо и т.д.) и через месяц показатель в динамике повторить.
Имеется повышение холестерина.
Для оценки липидного обмена рекомендуется смотреть липидограмму целиком оценивая все показатели. (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности)+выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий.
С целью нормализации показателя рекомендуется прием омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса).
Женщина 67л. Жалобы на давление, после прохождения всех обследований, назначены статины. Зная побочные действие, хотелось бы получить дополнительную консультацию, можно ли обойтись пока без них
В таких случаях хочется отослать коллег прочитать официальные документы и исследования, которые показывают:
-пациента с гипертонией рассчитываются по специальной шкале score 2.0,где идет реальная оценка смертности в зависимости от цифр давления, возраста и липидоы
-желчегонные не снижают уровень липидов! Лишь тогда и только тогда, когда идет весомое повышение ггт, который показывает что есть застой желчи. Перегиба желчного пузыря есть у 50 процентов населения, не влияют на желчь.
-креон и мезим назначают при ферментной недостаточности поджелудочной железы. И данный аспект на обмен липидов не влияет.
Недержание мочи у женщин может быть разного типа — чаще всего это стрессовое (при кашле, чихании, физической нагрузке) или ургентное (с внезапным, неотложным позывом, когда сложно успеть добежать до туалета). При болезни Альцгеймера чаще встречается именно ургентное недержание, связанное с нарушением контроля со стороны нервной системы.
УЗИ и гинекологический осмотр без особенностей — это хороший признак, но для объективизации ситуации рекомендую в течение трёх суток вести дневник мочеиспускания. Это поможет понять, как часто возникают эпизоды недержания, есть ли связь с позывами, сколько раз за ночь и днём происходит мочеиспускание, какой примерный объём мочи выделяется. Для этого удобно использовать приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания» — оно простое, занимает минимум времени и позволяет собрать всю нужную информацию для дальнейшего анализа.
Также желательно выполнить общий анализ мочи — это важно для исключения скрытых воспалительных процессов, которые могут усиливать недержание. Если есть сложности с посещением лаборатории, можно воспользоваться тест-системой «Жёлтая бабочка» для экспресс-анализа мочи в домашних условиях. Результаты удобно фиксировать через приложение, а затем отправить мне для оценки.
После получения дневника и анализа мочи смогу более точно определить тип недержания и предложить дальнейшие шаги. Иногда требуется дополнительное обследование — например, УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, но на первом этапе достаточно тех рекомендаций, что выше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. получила анализы, женщина 34 года:
Гарднерелла 1,3х10*8
Микоплазма Хоминис 1,1Х10*6
Уреаплазма 2,7Х10*5
Раньше я женщина, никогда на эти бактерии не проверялась.
Вопросы:
1. надо ли это лечить (читаю мнения, что Микоплазму вообще не надо лечить, а уреплазама...
Добрый день!
Стоит ли беспокоиться? Волнует снижение ттг. Женщина, 42.
Ттг - 0.706 (4 недели назад - 0.850)
Т4 - 16.5
Антитела к тпо - 10.34
Из симптотов была ночная потливость, нестабильное сердцебиение, ночные пробуждения. Спасибо
Здравствуйте! Беспокоится не стоит. Для ТТГ нормальный диапазон показателей чаще всего 0.4-4.0, но может отличаться в разных лабораториях. Он вариабильный и меняется очень часто и это нормально.
Границы предельных показателей для АТ-ТПО тоже везде разные - нужно уточнение.
Здравствуйте, женщина, 83 года, очень возбудима, часто переходит на крик и не замечает этого. Когда спрашиваешь, почему кричит, говорит, что ей плохо, хотя ничего не болит.
Часто недовольна всем, все ругает, жалуется, что все не так, ничего не нравится.
Капризна, говорит...
Здравствуйте
По описанию развилось тревожно-депрессивное состояние пожилого возраста с раздражительностью.
Такое встречаем также при нарушениях сна, снижении слуха и иногда надо проверять не дают ли такие реакции принимаемые препараты.
Из антидепрессантов обычно рассматриваем безопасные СИОЗС, например Сертралин или Эсциталопрам с очень медленным повышением дозы.
Эффект обычно развивается через 2–4 недели.
При выраженных вспышках раздражительности иногда добавляем очень малые дозы Кветиапина, но только под тщательным контролем врача.
Учитывая пожилой возраст все препараты и дозировки подбираются исключительно на приёме психиатра. В крайнем случае, врача можно вызвать домой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста схему лечения анемии, анализ показал гемоглобин 102, женщина 29 лет. Какие препараты нужно принимать? Можно ли самому вылечить анемию?
Спасибо.
Здравствуйте! У вас анемия легкой степени тяжести.
Вылечить можно, необходимо принимать препараты железа. Например, Мальтофер или Феррум Лек по 1 таб 2 раза в день. Принимать 1-1,5 до еды или через 2 часа после.
Также увеличите в рационе продукты, богатые железом: красное мясо, печень, гранат, свекла, чечевица, гречка.
Через 2 месяца отменяете прием препарата на 2 недели и проводите контроль: гемоглобина (должен не менее 120) и ферритина (должен быть минимум 30-40). Ферритин - это показатель запасов железа.
По результатам лучше проконсультироваться с терапевтом.
И я бы рекомендовала искать причину анемии: ФГДС, кал на скрытую кровь (за 3 дня сбора кала отменить препарат железа и соблюдать диету чтобы не было ложноположительного результата), УЗИ органов брюшной полости, консультация гинеколога с УЗИ органов малого таза.
Здоровья вам!
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста схему лечения анемии, анализ показал гемоглобин 102, женщина 35 лет. Какие препараты нужно принимать? Можно ли самому вылечить анемию?
Спасибо.
Здравствуйте.
Да, у вас Анемия гипохромная железодефицитная легкой степени тяжести.
Рекомендую Тотему, препарат железа с доказанной эффективностью. По 2 ампулы в сутки , пить с яблочным или апельсиновым соком или просто с водой через трубочку, на 1,5 месяца.
Через 1,5 мес сдать кровь на ферритин + оак( гемоглобин посмотреть). Если гемоглобин в норме, но ферритин не достиг нижней границы 30- продолжать тотему.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 2 раза в день на 1,5-2 месяца. Тактика такая же, долго принимать.
По причинам анемии нужно разбираться.
Консультация гинеколога, узи органов малого таза, исключить миомы,гиперменоррагии(обильные месячные) и другие процессы.
Кал на скрытую кровь. При обнаружении консультация проктолога для исключения геморроя.
ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.
Здраствуйте!
Женщина 61 год онкология.Асцит.
Привезли в приёмный покой, поставили катетер и дренажный мешок и отправили домой. Должны ли врачи оставить пациента или они поступили правильно отправив домой.
второе. Можно ли закрывать катетер на ночь или он должен быть открыт...
Здравствуйте.
Если состояние пациента стабильное, то основное лечение - это проведение лапароцентеза, то есть установка катетора.
Так как асцит вызван, как я понимаю, злокачественным процессом, то к сожалению никакой другой помощи хирурги не смогли бы вам оказать. Поэтому их тактика верна.
Катетер должен функционировать в том числе и в ночное время.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.