Что вас беспокоит?
Женщина 67л назначены сиатины
Женщина 67л. Жалобы на давление, после прохождения всех обследований, назначены статины. Зная побочные действие, хотелось бы получить дополнительную консультацию, можно ли обойтись пока без них
Здравствуйте
Ознакомилась с результатами анализов и обследований
К сожалению без статинов обойтись нельзя.у вас очень высокие показатели общего холестерина и ЛПНП (плохого холестерина) что автоматически относит вас к высокому риску сердечно-сосудистых осложнений
Целевой показатель ЛПнП должен быть менее 1,8,как и указано у вас карандашом.
Также на Узи сосудов шеи и нидниз конечностей полтвердились начальные стадии разивития атеросклероза.
Не стоит бояться принимать статины.Сейчас существует много современных статинов у которых риск побочных реакция практически равен 0.Самые распространенные из них розувастатин,аторвастатин.
Существуют поверия,что от статинов страдает печень,поввышается сахар,болят мышцы но это мифы
Будьте здоровы🙏🏻
Здравствуйте!
По обследованиям выявлен очень высокий уровень холестерина, который увеличен за счет «плохого» холестерина(ЛПНП). Также выявлены бляшки в нижних конечностях и сосудах шеи (небольшие).
С учетом гипертонической болезни, возраста, такого уровня холестерина и наличия бляшек - статины все таки показаны.
Побочные эффекты развиваются крайне редко, действие этих препаратов в первую очередь направлено на защиту пациента от инфарктов и инсультов, что очень важно!
По УЗИ сердца есть изменения, характерные для неконтролируемой гипертонии, принимать препараты от давления тоже рекомендуется на постоянной основе для профилактики поражения сердца.
Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По УЗИ сосудов шеи и нижних конечностей атеросклеротических бляшек не фиксируется, статины в подобных случаях не рекомендуется.
Необходимо восстановить работу желчного пузыря и поджелудочной железе.
В подобных случаях советуем рассматривать с лечащим врачом приём желчегонных препаратов курсом, при необходимости ферменты креон, либо мезим или панкреатин во время еды.
Благодарю за доверие здоровья вам.
Здравствуйте, повышен холестерин выше 8 и плохая его фракция выше 4,9 ммоль/л , обычно в таком случае назначают статины , например розувастатин ( роксера, крестор и т.д ) в дозе 20мг под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед . Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Польза от статинов в таком случае намного больше , чем вред , учитывая цифры липидного профиля , важно принимать их под контролем выше описанных показателей;
Здравствуйте!
▪️По УЗИ сердца есть расширение предсердия и аорты, что является обычно следствием гипертонии. В таких случаях обычно рекомендуется контроль узи раз в год, и обязательно контроль давления.
Есть недостаточность клапанлв, она пока не требует операции, но опять же, важно следить за цифрами давления, чтобы не было расширения полостей и усиления недостаточностт.
При этом общая сократимость сердца в норме!
▪️по УЗИ сосудоа шеи есть бляшки около 15 процентов (утолщение стенок до 1.3 мм)
❗Таким образом, так как есть гипертония, признаки атеросклероза и выраженное повышение ЛПНП, в совокупности с возрастом, это является показанием для статинов .
Да, вокруг них очень много мифов, однако современные статины изучены и безопасны, их пьют миллионы пациентов.
Также только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной. То есть делая ровной и плотной её покрышку, что предотвращает её дальнейший рост и тромбоз. И конечно, положительно влияют на сосудистую стенку, защищая её от роста новых бляшек.
В такой ситуации обычно назначают розувастатин в дозе 10 мг вечером. Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.8.
Контроль липидов, алт, аст, кфк через 8 недель терапии.
Здравствуйте
Здравствуйте, если нормализуется показатели холестерина , можно ли их отменять и дальше просто следить за диетой. Пугает то , что их нужно пить пожизненно
Они пьются пожизненно, иначе бляшки будут расти.
А что именно пугает?
Сахарный диабет они не вызывают, лишь немного повышают риск у тех, у кого пред диабет и идёт самая высокая доза статинов.
Доказано, что не влияют на мыслителлтные функции.
Что касается печени, чаще про повышение ферментов говорят те, кто никогда до начала терапии ферменты не сдавал, а они были повышены ввиду погрешности в диете.
Другие врачи пишут, что Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По УЗИ сосудов шеи и нижних конечностей атеросклеротических бляшек не фиксируется, статины в подобных случаях не рекомендуется.
Необходимо восстановить работу желчного пузыря и поджелудочной железе.
В подобных случаях советуем рассматривать с лечащим врачом приём желчегонных препаратов курсом, при необходимости ферменты креон, либо мезим или панкреатин во время еды.
Мнение расходится
Принятый ответ
В таких случаях хочется отослать коллег прочитать официальные документы и исследования, которые показывают:
-пациента с гипертонией рассчитываются по специальной шкале score 2.0,где идет реальная оценка смертности в зависимости от цифр давления, возраста и липидоы
-желчегонные не снижают уровень липидов! Лишь тогда и только тогда, когда идет весомое повышение ггт, который показывает что есть застой желчи. Перегиба желчного пузыря есть у 50 процентов населения, не влияют на желчь.
-креон и мезим назначают при ферментной недостаточности поджелудочной железы. И данный аспект на обмен липидов не влияет.
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 20209 ответов
- 1 Марта 202012 ответов
- 1 Апреля 20202 ответа
- 14 Сентября 20202 ответа