Пожилая женщина капризна

Question

Пожилая женщина капризна

Здравствуйте, женщина, 83 года, очень возбудима, часто переходит на крик и не замечает этого. Когда спрашиваешь, почему кричит, говорит, что ей плохо, хотя ничего не болит. Часто недовольна всем, все ругает, жалуется, что все не так, ничего не нравится. Капризна, говорит плаксивым голосом. Деменции у нее нет, решает кроссворды с удовольствием, память есть. Чем можно помочь? Какие антидепрессанты подходят пожилым людям? Что еще можно сделать?

Возраст83 года

3 Мая ·Просмотров: 171·Михаил

Михаил3 Мая

Клиент

Спасибо, слух у нее в порядке, лекарства никакие старается не пить, не любит лечиться, приходится уговаривать.

Сон более менее, спит днем пару часов и ночью, но ложится поздно, до 3 часов смотрит телевизор, не оторвать, а потом спит до обеда.

Ильгиз Байков3 Мая

3.9

Психиатр

Спасибо за дополнение.Тогда эти причины исключаются.
В целом, конечно, такие изменения у пожилых встречаем довольно часто.Это связано с особенностью психики в пожилом возрасте.
При грамотном подходе в лечении, эмоциональный фон обычно выравнивается. С врачом, на очном приёме, можете обсудить вышеперечисленные препараты.

Михаил3 Мая

Клиент

спасибо, но мне кажется есть депрессивное состояние тоже, что все плохо и ничего не радует

Артур Ахкамов3 Мая

5.0

Это может быть так же в рамках возрастных изменений, за счет работы нервной системы. Поэтому касаемо антидепрессантов может они и не нужны.
Но вы так же возможно и правы, надо оценивать объективно конечно и сказать точно только по результатам осмотра.

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Ильгиз Байков3 Мая 3.9 Психиатр · Accepted Answer · 2026-05-03T10:40:40.000Z

Здравствуйте
По описанию развилось тревожно-депрессивное состояние пожилого возраста с раздражительностью.
Такое встречаем также при нарушениях сна, снижении слуха и иногда надо проверять не дают ли такие реакции принимаемые препараты.
Из антидепрессантов обычно рассматриваем безопасные СИОЗС, например Сертралин или Эсциталопрам с очень медленным повышением дозы.
Эффект обычно развивается через 2–4 недели.
При выраженных вспышках раздражительности иногда добавляем очень малые дозы Кветиапина, но только под тщательным контролем врача.
Учитывая пожилой возраст все препараты и дозировки подбираются исключительно на приёме психиатра. В крайнем случае, врача можно вызвать домой.

Екатерина Крестникова3 Мая 5.0 Психиатр · Accepted Answer · 2026-05-03T10:52:21.000Z

Здравствуйте, Михаил!
Обязательно нужно показать пациентку психиатру очно, потому что подобные аффективные нарушения могут быть при начальной стадии деменции. В таких случаях назначают такие препараты как ривастигмин, донепезил. Один из самых безопасных антидепрессантов сертралин, используется в пожилом возрасте.

Маргарита Бондарева3 Мая 4.8 Психиатр · Accepted Answer · 2026-05-03T11:13:42.000Z

Здравствуйте, Михаил! У пожилых депрессия часто проявляется раздражительностью, ворчливостью, жалобами на тело без объективной причины, плаксивостью. Нужен, конечно, очный осмотр психиатра для определения тактики.
Что можно предпринять из немедикаментозных мер (если симптомы лёгкие) - регулярные, но короткие визиты/звонки без давления, вовлечение в посильную деятельность: кроссворды, музыка, простые домашние дела, стабильный режим дня, достаточное освещение, снижение шума. Не спорить с жалобами, переключать внимание, использовать спокойный тон.

Рассмотреть фармакотерапию, если симптомы длятся более 2 недель, есть нарушение сна, аппетита и немедикаментозные меры не дали эффекта. Препараты выбора: сертралин, эсциталопрам.

Екатерина Литвинова3 Мая 5.0 Психиатр · Accepted Answer · 2026-05-03T11:38:47.000Z

Здравствуйте, подобное состояние обычно называется эмоциональной лабильностью, может быть в рамках различных расстройств, но для уточн его ты диагноза и подбора терапии нужен очный осмотр. По моему мнению стоит рассмотреть назначение сертралина, достаточно мягкий ад для возрастных пациентов.

Артур Ахкамов3 Мая 5.0 · Accepted Answer · 2026-05-03T12:00:47.000Z

Здравствуйте!
С возрастом происходят органические изменения и усиливаются личностные черты, а точнее заостряются, отсюда и происходит повышенное раздражение, гневливость даже быть может.

И все зависит во многом от сна, стула, то есть сон и стул должны быть без проблем.

Как правило используются не антидепрессант, а скорее нейролептики (Кветиапин, хлорпротиксен, рисперидон возможно);

Родственникам конечно сложно, стоит научиться воспринимать такие "крики, эпизоды" как болезненное состояние, а не как искренность человека и так будет гораздо легче воспринимать поведение взрослого человека хоть немного.

Что вас беспокоит?

Пожилая женщина капризна

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса