Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос для травматолога ортопеда
3 ответаМрт правого коленного сустава заключение мР картина разрыва заднего рога и тела медиального мениска IIIa тип по Stoller. Разрыв переднего рога латерального мениска IIIb тип по Stoller. Дефект в латеральном мы щелки бедренной кости (посттравматические изменения?). Частичный...
Здравствуйте! Учитывая ваш возраст (45 лет) и степень повреждений, лечение должно быть направлено на восстановление функции суставов и предотвращение дальнейшего прогрессирования артроза. Правое колено: У вас множественные повреждения — разрывы обоих менисков, дефект хряща и частичный разрыв связки. Консервативное лечение может временно снять симптомы, но вряд ли восстановит функцию сустава полностью. Без операции состояние может ухудшиться, особенно с учетом артроза. Левое колено: Разрыв медиального мениска IIIb типа — это серьезное повреждение, которое также может прогрессировать без хирургического вмешательства. В вашем случае (возраст 45 лет, активный период жизни) и при таких серьезных повреждениях операция, скорее всего, будет лучшим решением для сохранения суставов и предотвращения раннего прогрессирования артроза. Консервативное лечение можно попробовать как первый шаг, но оно может оказаться недостаточным. Рекомендую очный осмотр травматолога ортопеда с решением вопроса об оперативном лечении.
Структуры изменения энтезиса
6 ответовДобрый день, у мужа болит левый локоть, при сжатии кисти, от нагрузки, сделали мрт, написано консультация травматолога. Травматолога у нас в поселении к сожалению нет. Опасно ли это? Заключение мрт прикреплю
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др. В спорте латеральный эпикондилит называют «локоть теннисиста». Лечение. Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Например, теннисист заменяет тяжёлую ракетку лёгкой, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия.
Заключение МРТ
6 ответовВ последний месяц начала отниматься правая нога и в последнее время еще и левая, на данный момент добавились еще боли в области паха. Спина(поясничный отдел) уже давно беспокоит, массаж и лечение назначенное неврологом не помогает. Сделала МРТ, написано рекомендовано...
Здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос. Имеется грыжа диска L4|L5 и протрузия диска L5|S1,также гемангиолипома в телле 1 поясничного позвонка(она никак не проявляется,это находка) Грыжа хоть и небольшая,однако сдавливает спинномозговой корешок и вызывает неврологические осложнения(жалобы на то,что отнимается нога) Грыжу диска с неврологическими осложнениями лечит нейрохирург.это их область. Он должен вас посмотреть и назначить лечение ,для того чтобы исключить в дальнейшем необратимые изменения в сдавливаемом грыжей спинномозговом корешке.Потому что поражения нервной системы очень трудно поддаются лечению. Рекомендации: -консультация нейрохирурга(он определит метод лечения ( консервативный или оперативный) Если метод лечения консервативный, Лечение дорсопатии с грыжей диска преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика погрессирования данного заболевания. Терапия болевого синдрома -прием нпвс при болевом синдроме приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация в корсете при болях После купировани болей. -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе -санаторно-курортное лечение до 2 раз в год Советую также внимательно посмотреть сюжет про дорсопатию.Все хорошо разъяснено https://youtu.be/Q9f2BruMbt0?si=mHaeMmHd-nqb8zDz Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотреть заключение МРТ
1 ответДоброго дня! Уже 2-3 года болит колено, сейчас как 4 дня уже сильно опухла, ходить сложно, приходить с клюшкой передвигаться. Прошел вчера МРТ колена, сегодня был у травматолога, выписал гель Демексид + уколы Тексаред , хотелось бы услышать ваше мнение для дальнейших действий.
Здравствуйте. В суставе критические повреждения обеих менисков, разрушение суставного хряща и воспаление с избыточной жидкостью. Ситуацию могла бы спасти артроскопия - малоинвазивная операция через проколы, но уже имеет место остеоартрит 3 ст. То есть, сустав изношен полностью и находится на грани того, что нуждается в замене. Варианта два. 1. Обращаться к оперирующим травматологам с просьбой сделать артроскопию. Может быть, кто-то возьмется. 2. Консервативно снимать воспаление с сустава и ожидать того состояния, когда лечение пересианет помогать. После чего сделать замену сустава (эндопротезирование). Обозримая перспектива такого развития событий 5-7 лет. Консервативно рекомендовано: Тексаред в\м 1 раз в день 10 дней Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с внутрисуставного введения Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 П.С. Без внутрисуставных уколов не обойтись.
Заключение
1 ответДоброе утро! Можно ли у Вас получить заключение? Прохожу медосмотр, но в городе не кардиолог. Всё анализы зданы, нужно заключение кардиолог.
Михаил, здравствуйте! К сожаление онлайн-консультация не дает право давать заключение. И в основном носит рекомендательный характер.
Заключение
7 ответовЗдравствуйте! Знакомый вышел из больницы, дали заключение. Помогите пожалуйста расшифровать заключение. Лежал в больнице 1,5 месяца. В больнице даже было такое, что терял память на две недели. Спасибо!
НК недостаточность кровообращения 0 - ее нет. ДН - дыхательная недостаточность 0 - ее нет. Синдром отмены алкоголя - проще говоря похмелье.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение
16 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста что означает это заключение? Прилагаю его. И соответствует ли это заключение с заключением в фгдс? Что в этом случае делать? И о чем говорит это диагноз? Спасибо ..
Здравствуйте! Что вас беспокоит?
Заключение
5 ответовОписать заключение. Назначение лечения? Консультация кардиолога?
Здравствуйте ! Попробуйте еще раз загрузить данные обследования- они не под грузились. Опишите подробнее- какие жалобы по самочувствию? Есть ли хронические болезни? Принимаете лекарства постоянно ? Вижу заключение Холтера - нет отклонений от нормы-правильный синусовый ритм сердца, единичные экстрасистолы- допустимы до тысячи разных видов . Блокады СА до 2.0 являются нормой. QT интервал не оцениваем по Холтеру из за большой скорости записи пленки и помех - сложности расчета и поэтому ошибочно . Для этого используется обычная ЭКГ.
Заключение
9 ответовЗдравствуйте. Пршу расшифровать МРТ отдела брюшной полости что значит заключение Заключение МР-картина кистозного образования тела поджелудочной железы на фоне дистрофических изменений паренхимы /может соответствовать муцинозной цистаденоме, не исключается внутрипротоковая...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол мрт полностью? Выполняли мрхпг? Что вас беспоит ? По представленному заключению можно предположить развитие панркеатита с исходом в кисту тела, нельзя исключить заболевание поджелудочной железы В плановом порядке необходимо выполнить: -эластаза кала (сдавать только оформленный стул -кровь на ca 19-9, рэа -биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение
5 ответовМне нужно было перед операцией получить заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к оперативному лечению. Мне выдали вот такой документ и сказали, что могу ехать. Тот ли это документ? И переведите, пожалуйста, что там написано. Есть ли тут заключение об отсутствии...
Здравствуйте, Елена ю. Документ вам выдали верные, это осмотр терапевта, он может выглядеть и так как у вас (на бланке, а не печатный с компьютера). Именно фразы «противопоказаний для оперативного лечения» здесь нет. Но присутствует фраза, что «предоперационный подготовки не нужно». Все диагнозы указаны, принимаемые таблетки тоже, анализы у вас на руках не забудьте их взять с собой, этого достаточно. Не переживайте.