Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка
15 ответовДоброго времени суток. 2021 р рак желудка, 3С стадия, перстневидноклеточный. Операция, химия Кселокс 8 курсов. 2024 г сентябрь проходида пэт кт,обнаружены лимфоузлы, требующие наблюдения. Далее Кт, потом Узи, потом снова пэт кт. Ставят прогрессирование.
Здравствуйте! Почему с данным гистологическим типом делали XELOX а не FLOT? По данным ПЭТ КТ отрицательная динамика что может говорить о прогрессировании ранее диагностированного процесса. Нужен консилиум и начала курса химиотерапии. Исследование на мутации HER2, MSI , PD-L1 проводили?
Рак желудка
1 ответКТ- признаки внутригрудной и левосторонней подключичной лимфаденопатии. Узелки в нижней доле правого легкого. Mts поражение С7 и грудных позвонков. КТ- признаки ЗНО желудка, внутрибрюшной лимфаденопатии. Литический очаг в L2 (мтс)
Здравствуйте. Какой у Вас вопрос?
На КТ легких отмечается выхождение части желудка в нижнее средостение на протяжение 14 мм.
Здравствуйте! Подобная картина МСКТ исследования может быть подозрительна на наличие ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы). Золотым стандартом диагностики ГПОД является рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга с бариевой взвесью, который поможет оценить факт наличия грыжи, её размеры и тип (фиксированная это грыжа или скользящая). Грыжи, это всегда слабость нашего мышечного каркаса, которая может быть как врождённой, так и приобретеной. Какой то медикаментозной коррекции грыж не существует. Как правило грыжи малых и средних размеров ведутся амбулаторно. А хирургическому лечению подлежат лишь грыжи больших и гигантских размеров. ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы), всегда требует придерживания некоторых правил, для того, что улучшить работу клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ, а именно : -антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна -из рациона рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе -отказ от курения (при употреблении) -нормализация веса (при избытке). Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль желудка
4 ответаЗдравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста результаты ПЭТ КТ. Операция 10.08.2023года.ГИСТ дна желудка сТ2N0M0,верхне-срединная лапаротомия,сегментарная резекция желудка.Протокол прилагаю. Спасибо большое.
Светлана, здравствуйте Помню Вашу ситуацию и Ваш вопрос от августа У Вас всё отлично, рад за Вас!! Никаких признаков опухолевого роста по ПЭТ. Подмышечный лимфоузел на 100% не опухолевый, а просто реактивный У Вас всё хорошо!
Аденокарценома желудка
9 ответовЗдравствуйте, сделали узи и кт брюшной полости без контраста,ничего не нашли,кроме уточнение стенки препилорического отдела,направили на фгдс увидели диффузную язва,взяли биопсию поставили диагноз аденокарценома желудка in situ, далее пошли к онкологу и уже там в центре...
Здравствуйте! КТ без контраста и УЗИ значительно менее чувствительно для оценки стенок полых органов (желудок, кишечник), чем КТ с контрастом. КТ с контрастом гораздо информативнее. Невыявление объемного образования на УЗИ и бесконтрастном КТ не ошибка или некомпетентность, а объективное ограничение данных методов. Главное для консилиума - наличие полного комплекта медицинской документации. Решение основывается на анализе всей совокупности информации, а не только на сиюминутном осмотре. Рак in situ, конечно, инвазивным стать не мог при пересмотре, он, вероятнее всего, и был таким изначально, учитывая его распространенность.
Рак желудка
1 ответЗдравствуйте. У папы рак желудка с метастазами в регионарные, единичные параквальные лимфоузлы. Делали проколы в животе, сказали опухоль вышла за пределы желудка. Прошли 4 химии, химию переносит очень тяжело, по повторному КТ без существенной динамики. Подскажите стоит ли...
Здравствуйте! Чем Вы сделаете хуже? Без оперативного лечения процесс будет неизменно прогрессировать. Какая схема химиотерапии была? Предлагают делать гастроэктомию? Хотелось бы увидеть протокол КТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение желудка
7 ответовПрошу подсказать план лечения. По итогам гастроскопии - Недостаточность кардии. Варикоз пищевода 1 ст. Полип препилорического отдела желудка ( биопсия приложена). Гастродуоденит. По КТ брюшной полости увеличена печень и селезенка. Много лет гипертония, принимаю (лориста,...
Здравствуйте. Жалобы на изжогу, вздутие и боли в подреберье чаще связаны с воспалением слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, а также ослаблением клапана между желудком и пищеводом, из-за чего кислота попадает вверх и вызывает жжение. Полип в желудке по описанию относится к гиперпластическим, то есть связан с хроническим воспалением и требует эндоскопического контроля один раз в год. Увеличение печени и селезёнки, повышение гемоглобина и мочевой кислоты указывают на особенности обмена и возможную нагрузку на систему кроветворения, поэтому важно продолжать наблюдение у гематолога и контролировать показатели крови. По клиническим рекомендациям при хроническом гастродуодените и полипах желудка проводят тест на инфекцию Helicobacter pylori (дыхательный или анализ кала на антиген), так как её наличие может поддерживать воспаление слизистой и влиять на рост полипов. При выявлении инфекции выполняется курс эрадикационной терапии, направленный на полное устранение бактерии и восстановление слизистой, что помогает снизить воспаление и уменьшить риск повторного образования полипов. В таких случаях обычно применяют препараты, снижающие кислотность и защищающие слизистую: эзомепразол по 20 мг дважды в день 4 недели, затем по 20 мг утром ещё 2 недели; для уменьшения изжоги — Альфазокс по 1 саше после еды 2 раза в день курсом 14 дней; для восстановления слизистой — Ребагит по 100 мг трижды в день 4 недели; при вздутии — симетикон по 80 мг до четырёх раз в сутки. Питание щадящее, с ограничением кофе, алкоголя, острого и жирного, ужин за 3 часа до сна. Эндоскопический контроль желудка через 6–12 месяцев.
Здравствуйте. С 2017 года ставят атрофический гастрит. То аутоиммунный, то нет. Сейчас в Герцена (Москва) поставили просто атрофический 1 стадии (биопсией подтверждено 2жды или 3жды даже за почти 10 лет). Также с 1017 проводились обследования: Рентген желудка с барием...
Вы всё правильно сделали, и, да, начните с ЛОРа и гастроэнтеролога.
Рак желудка
2 ответаРак желудка 4 стадия, на химиитерапии 13, все кт положительной динамикой, на последнем асцит, неделю назад началась тошнота и рвота желчью, с чем связано с асцитом?, Или интоксикация организма.
Тошнота и рвота желчью при раке желудка 4 стадии могут быть связаны как с асцитом, так и с интоксикацией организма. Возможные причины: 1. Асцит: увеличение внутрибрюшного давления - сдавление желудка и кишечника - застой пищи, рефлюкс желчи. 2. Кишечная непроходимость: опухоль или метастазы могут частично блокировать выход пищи. 3. Интоксикация: продукты распада опухоли и побочное действие химиотерапии. 4. Проблемы с печенью и желчевыводящими путями: возможен застой желчи. Что делать: Обратиться срочно к врачу очно! Контроль асцита. Противорвотные (метоклопрамид – по назначению врача). Коррекция питания (дробное, легкоусвояемое). Нужен осмотр и, возможно, УЗИ/КТ для уточнения причины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка?
10 ответовЗдравствуйте, мама на днях сделала КТ обп с контрастом По описанию инфильтративные изменения желудка?( Neo) Стенка кардиального отдела и тела желудка инфильтративно утолщена до 21.4 мм на протяжении ~94мм По симптомам ее ничего не беспокоить, иногда бывает изжога На фгс...
Здравствуйте. С результатами обследований ознакомился. Учитывая то, что есть инфильтративное утолщение стенки желудка, то в обязательном порядке нужно проходить ФГДС.с обязательным забором биопсии всех подозрительных участков. Далее по результату биопсии будет ясно какой природы являются изменения. КТ в этом плане нам не достаточно. После того пройдете обследование, прикрепляйте результат, обязательно посмотрю.