Отличный врач-химиотерапевт!
Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
Консультация онколога /
Рак желудка — вопрос №3034906
Анонимный пользователь
130 просмотров
Рак желудка 4 стадия, на химиитерапии 13, все кт положительной динамикой, на последнем асцит, неделю назад началась тошнота и рвота желчью, с чем связано с асцитом?, Или интоксикация организма.
Возраст: 43
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Не успела ответить до закрытия вопроса,поэтому оставляю комментарий.
Тошнота и рвота могут быть связаны как с асцитом,так и с токсическим действием химиопрепаратов.
Жидкость в брюшной полости ,опухоль или метастазы могут сдавливать органы желудочно-кишечного тракта , приводя к застою содержимого и рвоте. В результате возникает рвота.
Химиопрепараты могут оказывать гастроинтестинальную токсичность, вызывая побочные эффекты в виде рвоты и тошноты.
При рвоте рекомендуется раствор ондансетрон 4 мг внутримышечно однократно ( или прием в таблетках в той же дозе ( до 16 мг в сутки ).
Иногда дополнительно назначается дексаметазон в небольших дозах -4-8 мг внутримышечно в первой половине дня.
Начните с ондансетрона,возможно,его будет достаточно. На фоне применения дексаметазона может повышаться артериальное давление и сахар крови. Если есть гипертоническая болезнь или сахарный диабет,обязательно контролируйте показатели давления и глюкозы крови.
В качестве нутритивной поддержки (после купирования тошноты ) дополнительное энтеральное питание- нутридринк . Начинайте с 50-100 мл 2-3 раза в день, постепенно увеличивая объем.
При отсутствии эффекта,при неукротимой рвоте рекомендуется обратиться за очной медицинской помощью .
Давать пищу и жидкость небольшими порциями, часто (каждые 1-2 часа).
При снижении аппетита следует употреблять пищу, которая при минимальном объеме позволит возместить максимальное количество питательных веществ.
Предлагайте бульоны, супы-пюре, кисели, жидкие каши. Избегайте жирной, жареной и грубой пищи.
Питьевой режим обязательно (30 мл воды на кг массы тела в сутки).
+ рекомендуется сдать анализ крови на альбумин. Если альбумин снижен, отеки (в том числе асцит) нарастают сильнее . В таких случаях проводятся внутривенные инфузии белка .
Здоровья Вам!