Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пациенту 63 года. Изначально поставили диагноз одиночная плазмацетома. Затем было сделано ИФТ костного мозга. Выявлено 0,295% плазматических клеток от всех клеток с аберрантным иммунофенотипом CD38dimCD138highCD319dimCD19-CD45-/+CD56+CD27+/ CD117+CD200+CD20-....
Добрый вечер!
1. В норме допустимо содержание не более 1% плазмоцитов в биоматериале костного мозга.
В вашем случае количество плазмоцитов составляет 0,295 %.
Однако, данные плазмоциты имеют аберрантный (то есть, изменённый) иммунологический фенотип.
Иммунологический фенотип определяется по наличию кластеров дифференцировке (CD) на поверхности лимфоцитов.
Определение иммунологического фенотипа лимфоцитов осуществляется в процессе иммунофенотипирования.
Данное исследование проводится с помощью метода проточной цитофлуориметрии.
2. В вашем случае действительно есть подозрение на множественную миелому.
Однако, результата выполненного исследования недостаточно для постановки диагноза "множественная миелома".
3. Для исключения множественной миеломы рекомендую выполнить следующие лабораторные исследования:
3.1 Белок Бенс-Джонса в моче, скрининг с применением иммунофиксации и количественное определение.
Исследование мочи на белок Бенс - Джонса в вашей ситуации имеет первостепенное значение.
Без результата исследования мочи на белок Бенс - Джонса диагноз «множественная миелома» не может быть поставлен.
3.2 Электрофорез сыворотки крови и иммунофиксация с панелью антисывороток (IgG/A/M/каппа/лямбда) c количественной оценкой М-градиента
3.3 Белковые фракции сыворотки крови методом электрофореза.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Доброе утро,прошу Вас дать совет.Моему мужу 79 лет,три года он заболел,2 онкологии,множественная миелома и аденокарцинома предстательной железы.Мы лечимся,проходим хим.терапию теперь дома.Леналидомид 25 мг. и дексаметазон,5 мг.по схеме,он пропил 9 курсов,но теперь мы перешли...
Татьяна, здравствуйте.
Пока из анализов прикрепились электрофорез белка и результат ПЭТ. Это важные исследования в подобной ситуации; а для полноты картины и с учётом Вашего вопроса про почки очень важно ещё видеть общий и биохимический анализ крови, в том числе показатели креатинина и кальция. Прикрепите, пожалуйста, эти исследования, чтобы лучше можно было сориентироваться в ситуации.
И подскажите, в какой дозе сейчас человек принимает леналидомид и по какой схеме? И какой у него вес? (Это тоже важно для определения функции почек.)
мой муж болен онкологией ,множественная миелома ,аденокарцинома предстательной железы, прошел 9 химию тер. (по раку крови) сейчас лечит пред.железу (тоже химия терапия в онкологии. Гематолог назначил нам принимать леналидомид 25 мг. и дексаметазон 0,5 мг. по схеме. 3 курса...
Здравствуйте, проблемы с ногами могут быть в контексте миеломной нейропатии, бортезомиб в прошлых курсах мог усилить проявления нейропатии.
В этом случае могут быть назначены витамины группы В, окталипен и аналоги. С целью обезболивания рекомендован для таких пациентов Трамадол, трансдермальная терапевтическая система с фентанилом, амитриптиллин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,у отца множественная миелома 3 степени уже более 5 лет,онкологи отправили домой и сняли с учёта,состояние ухудшилось,начал принимать химиотерапию,но в связи с ухудшение состояния,не пропил до конца курса,от еды отказывается,постоянно спит,подскажите по анализам...
Доброе утро,прошу Вас дать совет.Моему мужу 79 лет,в 2023 году он заболел,2 онкологии,множественная миелома и аденокарцинома предстательной железы.Мы лечимся,проходим хим.терапию теперь дома.Леналидомид 25 мг. и дексаметазон,5 мг.по схеме,он пропил 9 курсов,но теперь мы...
Татьяна, здравствуйте.
Да, при множественной миеломе по назначению врача цитофлавин и акамон могут применяться. С леналидомидом и дексаметазоном эти препараты совместимы.
Добрый день! Маме 56 лет. Поставлен диагноз множественная миелома (хотя может и не множественная, официального диагноза пока не видели, также не знаем стадию болезни). Два месяца назад произошёл перелом 2 позвонков. До этого месяц лечилась безрезультатно от боли в спине....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У моей мамы 56 лет множественная миелома, без деструкций в костях. Была пересадка костного мозга в 2014 году. Сейчас лечится уже третьей линией ХТ уже почти 12 лет. Летом перестала быть результативной терапия, точнее не подошла таргетная терапия даратумабом....
Здравствуйте!
Не подскажите,что на сегодняшний момент в костном мозге?
Алкеран очень мощный цитостатик и может давать длительные снижения показателей крови. Однозначно при гемоглобине менее 75г/л или плохом самочувствии( падение давление, обмороки , одышка) будут показаны переливания эритроцитарной взвеси.
Также пациенты с множественной миеломой и анемией могут получать Эритропоэтин.
По обследованиям нужно отследить показатели биохимии, в частности креатинин, мочевина, трансаминазы, с-реактивный белок, кальций , В12, В9, ЛДГ.
Множественная миелома должна лечиться постоянно, если организм позволяет.
Можно обсудить другие таргеты с областным гематологом из тех, которые ещё не получала пациентка. На прием иметь все выписки и свежие анализы.
Женщина 75 лет. Множественная миелома (6 лет). Принимает постоянно леналидомид. Скачет давление и падает в обморок ( за неделю 2 раза упала). Утром давление было 140/90, после обморока 90/60.Были на приёме у кардиолога. Кардиолог прописал беталок зок.
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Прошу помочь разобраться в диагнозе, так как права на ошибку у нас нет.
В июне этого года моему отцу (52 года) предварительно поставили диагноз множественная миелома. До этого он несколько лет страдал от болей в пояснице, лечение не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мой муж болен множественная миелома крови,в течении года он прошел химию терапию 9 раз.сказали больше делать нельзя.На руки дали выписку из стационара,и врач онколог-гематолог написала что бы сделали анализ крови: Контроль иммунохимического исследования...