Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПОМОГИТЕ КТО-НИБУДЬ? СИЛ БОЛЬШЕ НЕТ!!
13 ответовПациент мужчина 70 лет, 1-й диагноз легочная тромбоэмбалия и анемия - 3 недели в кардио. Далее 2 недели в хирургии, вроде лечили кровотечение в желудке. Далее 1,5 недели дома лечили сепсис под дистанционным наблюдением врачей, курс антибиотиков, железо, гемоглобин начал...
Здравствуйте. Был сепсис, Вы лечили данное состояние дома?
Отклонения анализов от нормы мочевина и креатинин у стерилизованного кота 1 год . Из-за чего может быть и как лечить?
Здравствуйте! Повышение мочевины и креатинина у молодого кота само по себе не позволяет поставить диагноз хронической болезни почек. Эти показатели могут повышаться не только при заболеваниях почек, но и при обезвоживании, временном снижении кровоснабжения почек, при остром повреждении почек вследствие токсинов и отравления. Для подтверждения или исключения почечной недостаточности необходимо провести дополнительное обследование: сдать анализ крови на SDMA (более чувствительный ранний маркер снижения функции почек), выполнить общий анализ мочи с определением относительной плотности и соотношения белок/креатинин мочи, а также провести УЗИ почек для оценки их размеров, структуры и наличия врожденных или приобретенных изменений. Только по совокупности этих данных можно говорить о наличии или отсутствии хронической болезни почек и необходимости лечения. У бурманских кошек не описана выраженная породная предрасположенность именно к раннему развитию хронической болезни почек, однако у породы встречаются некоторые наследственные заболевания почек (например, гипокалиемия и отдельные врожденные аномалии), поэтому при сохранении изменений обследование желательно провести в полном объеме.
Брат недавно выписался с обследования, отделение нефрология. Анализы плохие. (Эпикриз прилагаю) Прошу изучить и дать рекомендации. На данный момент перед нами стоит несколько вопросов: 1) Стоит ли делать биопсию при таких показателях? Если да, то где? 2) посоветуйте еще...
Здравствуйте! Биопсию делать однозначно нужно. Гломерулонефритов разных много, какой именно можно сказать только по биопсии. От конкретного морфологического варианта зависит прогноз и тактика лечения а также предположительная причина. Вирус Эпштейн-Барра может являться триггером, но достоверная связь не доказана Гражданам РФ биопсия делается бесплатно по ОМС, для этого нужно направление от лечащего врача формы 057у на консультацию нефролога в одно из ЛПУ, которое выполняет данное исследование. Например в один из межокружных нефрологических центров г Москва, их там 4: На базе ГКБ им. А.К. Ерамишанцева. На базе ГКБ №52. На базе ГКБ им. С.С. Юдина. На базе ММНКЦ им. С.П. Боткина. Есть такой бесплатный сервис "Москва столица здоровья", опытные операторы помогают иногородним пациентам получить подробную информацию о плановой госпитализации в Москве. Телефон горячей линии +74955877088.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый. На протяжении последних месяцев следующие симптомы. Давление появилось,(пью лозартан), одутловатость лица, пастозность, сухая кожа всего тела, даже зуд редко, плохо заживают расчёсы, присоединяются инфекции(зуб воспалился, прыщ на носу не проходит, горло...
Здравствуйте! Надо проверить, что может вызывать данные жалобы: исключить диабет (глюкоза), гипотиреоз (ТТГ), надпочечниковую недостаточность (кортизол крови утром), заболевания печени (АЛТ, АСТ, билирубин), также гиперпролактинемию (пролактин), гипогонадизм (тестостерон общий)
Добрый день! Понимаю,что, возможно, вопрос не совсем по адресу, но хочется узнать ваше мнение по этому поводу. Ребенку сейчас 1,5 года. С сентября 2024 лечим инфекцию мочевыводящих путей, началось с баланопостита - лечились местно левомиколь/ромашка/фурацилин/хлоргексидин,...
Добрый день. В анализах обнаружены бактерии которые могут находится в кишечнике и скорее всего так и попадают, но в кишечнике они живут в норме, а вот в мочевыводящих путях их быть не должно. Необходимо лечение антибактериальными препаратами. Но если эффекта от лечения не будет то консультация уролога , возможно госпитализация.
Здравствуйте, Не ясно к какому врачу, тк затронуты разные области - терапия, кардиология, нефрология, эндокринология. В продолжение темы: https://sprosivracha.com/questions/2628921-vysokoe-davlenie Вкратце: В прошлом году дедушка 84года попал в больницу с сильными отёками....
Здравствуйте Картина обусловлена сочетанием ХПН и ХСН на фоне диабета и возрастных изменений. Давление растёт компенсаторно при снижении функции почек. При КК 30 торасемид допустим до 20–40 мг/сут, верошпирон 25 мг — осторожно при контроле калия. Для поддержки почек — контроль глюкозы и давления, и также возможно по рекомендации лечащего врача добавление ингибитора SGLT2 (например, дапаглифлозин) и БРА при переносимости. Если ночью выраженная одышка и сильные отёки — лучше госпитализация, при стабильности можно лечить дома с регулярным контролем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! (Заголовок некорректно был озвучен , Амплодимин не пробовала даже пить ) Прошу помощи в корректировке лечения для моей мамы. Мама очень тревожная, панически боится побочных эффектов от таблеток из-за прошлого негативного опыта, лечение зашло в...
Добрый день! Ознакомилась с запросом. 1. Вероятно, доктор предполагал, что смена фирмы может не приводить к побочным эффектам, такие случаи встречаются. Периндоприл - хороший препарат, его группа - первая линия лечения. Насколько я поняла, сейчас давление нормализовалась, можно оставить только один Периндоприл. Если ещё нет постоянного давления в диапазоне 120-130/80 мм рт ст, обычно добавляют Лерканидипин (аналог Амлодипина, но без отеков) или тиазидные диуретики. Это следует сделать совместно с доктором на очном приеме для правильного подбора дозы. 2. Учитывая наличие бляшки статины рекомендуются. Часто про них много мифов. У пациентов, которые переживают за побочные эффекты обычно рекомендуют начать с маленьких доз Питавастатина или Розувастатина, т.к. на эти препараты реже всего встречались побочные эффекты. 3. СРБ пока снижать не нужно, просто периодически проводить контроль. Вопрос с температурой лучше обсудить с онкологом, т.к. они ведут пациентов после лечения онкологии, чаще встречаются с последствиями этого лечения.