Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер доктора! спасибо что есть такой сайт. нашла некоторую информацию, но вопросы все же имеются. Вопросами повторюсь, но хочу знать ответы с учётом моих хронических болезней. Мне 55лет, онкопациент с 2019года в ремиссии. из физиопроцедур мне можно только магниты,...
Здравствуйте!Имеем дело с консолидирующимся переломом головки малоберцовой кости. Судя по описанию рентгенограмм ,процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. Можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК . После начала нагрузок может появиться болезненность в голени,в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации: -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -ходьба с ортезом на коленный сустав -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости Восстановительные тренировки можно начинать я так понимаю, или ещё рано? -можно постепенно начинать Фиксатор можно снять? -можно Когда можно ходить без костылей? -постепенно начинать осевые нагрузки,ориентировочно через 3 недели можно убирать костыли Главный вопрос: когда можно самостоятельно сесть за руль? -ориентировочно через 3-4 нед Всего самого наилучшего!
Тромбоэмболия легочгой артерии
6 ответовЗдравствуйте. Моя мама 59 лет онкопациент,получает терапию фазлодекс+золедроновая кислота. На днях на контрольном КТ в заключении написали "признаки дефекта наполнения-тромба в просвете ветки S9 легочной артерии справа". С этим кт она поехала к своему онкологу. Он посмотрел и...
Теоритечески да, лучше позвоните узнайте непосредственно в центре работают ли они с такой проблемой.
Здравствуйте. Маме 76 лет, онкопациент по желудку (без метастаз) в ремиссии 5 лет. Имелись центральные грыжи брюшной полости. В прошлом году после ковида началось расстройство "стула"-частый, не оформленный. Анализ на трансферрин и гемоглобин в кале- отрицательный. В июне...
Здравствуйте! Приложенные показатели соответствуют нормохромной анемии лёгкой степени. До выявления причины анемии диагноз обычно звучит как анемия неясной природы. Дополнительно в подобной ситуации сдается ОЖСС, коэффициент НТЖ( так как ферритин может быть повышен ложно), В12, В9, гомоцистеин, ГГТП, альбумин ( для исключения повреждения печени). После сдачи данных исследований определяется тактика по лечению. Чаще всего пожилые люди имеют сочетанные факторы анемии ( хронические заболевания, витаминодефициты, воспаления). При выраженном снижении альбумина может потребоваться вливание альбумина внутривенно с заместительной целью. При недостатке белка ( субстрата для гемоглобина) тоже могут быть анемии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторный ковид или ОРВИ
8 ответовДочь 21 год . Онкопациент. Внекостная Саркома Юинга малого таза. В июле перенесла ковид, в относительно легкой форме. В сентябре по КТ: по верхней части левой косой междолевой плевры -перифиссуральные узелки размером до 4х3 мм. В S1+2 левого легкого, S2 правого легкого...
Здравствуйте. Прикрепите исследования, если есть. По вашему описанию повторный Ковид-19иои ОРВИ не исключён. Начните Арбидол 2 т 4 р в день 7 дней. Так как есть полости в лёгких, в них может накапливаться слизь и нагнаиваться. Сейчас какой кашель, мокрота есть, светлая? Если есть возможность подышите Флуимуцил антибиотиком ИТ 500 мг 6 дней. Пока за Саркоидоз данных нет.
Периодонтит
35 ответов5 дней назад стал переодически поднывать 26 зуб под коронкой, у меня там на кт фиксировала киста давно, но не беспокоило. Сделал прицельный снимок. Стоматолог сказал, что надо удалять, флюза пока нет. Записался на прием к хирургу в ЦНИИСиЧЛХ в понедельник. Но есть одно очень...
Здравствуйте, Александр! По снимку есть большой очаг воспаления возле верхушки корня с четкими границами, что действительно говорить чаще всего о кисте. Если есть боль, то процесс безусловно обострился. Не болели накануне? Ленватениб нарушает кровоснабжение костной ткани и подавляет ее регенерацию, поэтому есть риск развития остеонекроза после удаления. Но, сейчас данных за него нет, ни на заключениям, ни по жалобам. В данном случае конечно предпочтителен ультразвуковой аппарат. Пьезохирургия позволяет отделить зуб от кости с помощью ультразвуковых колебаний. Это менее травматично, что немаловажно) Но, Перед удалением важна также подготовка. Какие обычно этапы: 1. Подготовка. Отмена препарата обычно за 5–7 дней до вмешательства. Это нужно, чтобы уровень препарата в крови снизился и сосуды начали восстанавливать свою функцию. Но, точный срок решает уже ваш лечащий врач. На данном этапе также назначается антибиотикотерапия. 2. Удаление. Лунка обязательно ушивается наглухо, также хирург может использовать PRF-мембрану/коллаген 3. Восстановление. Также назначаются антибиотики. А Ленватениб не назначается до тех пор, пока лунка полностью не затянется слизистой оболочкой(Это может занять от 7 до 14 дней). Лучше конечно, чтобы Хирург и ваш лечащий врач были на связи между собой.
Почувствовал головную боль в четверг . Пришел домой , температура 38, сбил ибупрофеном. На следующее утро 36.2, в течении дня плавно поднималась и к вечеру опять 38. И так каждый следующий день , включая сегодня . Все походы в туалет - понос. В воскресенье вызвал врача,...
Вообще антибиотик если работает, то на вторые сутки должен сбить температуру, если состояние не хорошее, то есть смысл лечь в инфекционную больницу для выявление причины
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Онкопациент с диагнозом Рак молочной железы 4 ст,моя мама,возраст 60 лет. Постановка диагноза в декабре 2023, расшифровка диагноза С50.4 Рак правой МЖ, T2N2M1 с МТС в позвонки,кости таза,черепа,бедренные кости,ребра и очаг в печени. По гистологии Инвазивная...
Здравствуйте Начну с самого главного Для метастатического процесса - люминального рака молочной железы одного Летрозола недостаточно! К ингибитору ароматазы обязательно добавляют ингибиторы CDK4/6 - например, Рибоциклиб Добавление остеомодифицирующих агентов - Деносумаба или Золедроновой кислоты - важно, но это вторично - важнее ингибиторы CDK4/6!! - так как это базовое лечение Так же обязательно рекомендуют определение в опухолевом блоке мутации PIK3CA - на предмет назначения Алпелисиба Теперь что касается ситуации с самочувствием В невысоких дозах Трамадол нечасто вызывает такое угнетение Но, тем не менее, может это делать В подобных ситуациях обычно рекомендуют заменить Трамадол на Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) Если обезболивания недостаточно - то так же добавляют Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) Если это не исправит ситуацию - то исключают органическое поражение головного мозга и выполняют МРГ головного мозга с контрастом Для костей на фоне приема ингибиторов ароматазы обязателен прием препаратов кальция и витамина Д Более ничего не требуется