Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориаз с 12 лет
10 ответовУзнала про препарат Эфлейра. Прошу проконсультировать по какой схеме его применять и как долго?
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, сейчас сыпь распространяется? Суставы не болят ? Приложите, пожалуйста, фото для более достоверного ответа. Препарат Эфлейра (нетакимаб), имеет строгие показания к средней и тяжелой степени тяжести, с осложнениями. Нужно понимать подходит ли вам данный препарат.
Совместимость препаратов
3 ответаД.день! СД 1 тип ( стаж с 16 лет) мне 43 Вес 98 , рост 203 Псориаз . Гликированный 6.2 Осложнений почти нет, постоянный мониторинг. Чек ап. Вопрос. Начал принимать препарат Эфлейра ( имунодипресант) , но так же до этого принимал гормон роста ( самотропин ) 3 ед утро, для...
Здравствуйте! Мы не можем назначать гормон роста без медицинских показаний и для спортивных целей. Взаимодействия с препаратом Эйфлера не описано. Но соматотропин - стимулирует иммунитет, а Эйфлера по сути работаем как иммунодепрессант. Есть вероятность, что будет снижение эффективности препарата Эйфлера. Но исследований я на эту тему не видела. Очень осторожно должен использоваться соматотропин при СД, может увеличивать потребность в инсулине.
Болею с детства псориазом. На данный момент псориаз покрывает большую часть тела, есть осложнение в виде псор. артрита. С дерматологом решили начать терапию ГИБП Эфлейра, так как другое ничего другое не помогает. Для исключения туб. инфекции сдал квантифероновый тест, он...
Здравствуйте, Дмитрий. Понимаю ваши сомнения: ситуация действительно непростая, и решение о начале терапии ГИБП на фоне латентной инфекции требует тщательного взвешивания всех рисков. Положительный квантифероновый тест- это объективный маркер того, что ваш иммунитет «знаком» с туберкулезной палочкой. Она находится в организме в неактивном состоянии (латентная инфекция). ГИБП (Эфлейра) - это мощные иммуносупрессоры. Их задача - заблокировать определенные звенья иммунитета (IL-17), которые гиперактивны при псориазе. Риск реактивации: Да, вы правы, что блокаторы IL-17 считаются относительно безопасными в плане реактивации туберкулеза по сравнению с некоторыми другими ГИБП (например, ингибиторами ФНО-альфа). Однако риск не равен нулю. Подавление иммунитета может нарушить контроль над «спящей» палочкой, и она начнет размножаться, вызвав активный туберкулез. Чистое КТ говорит лишь о том, что нет активного процесса в легких, но не отменяет факта носительства инфекции.Фтизиатр, видя положительный тест и планируемое назначение иммуносупрессора, обязан предотвратить ситуацию, когда «спящая» инфекция может стать активной. Лечение ЛТБИ в таких случаях — это стандарт безопасности. С целью уточнения диагноза можно провести ТиспоТБ или ТиграТест, специфичность составляет 98%. Профилактическое лечение у лиц принимающих ГИБП доказало свою эффективность: Снижение риска развития активного туберкулеза на фоне приема ГИБП до90% и более. Возможность спокойно и безопасно проводить терапию Эфлейрой, не опасаясь, что тяжелый псориаз и артрит осложнятся тяжелой инфекцией. Активный туберкулез на фоне иммуносупрессии лечить гораздо сложнее, дольше, и он несет гораздо большие риски для здоровья и жизни, чем профилактический курс изониазида.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат диаскинтесьа расшифровать
5 ответовПровели диаскинтест - папула 13 мм. Что это значит? Рентген легких без патологии. У человека болезнь Бехтерева, ставит ГИП ( Эфлейра ) . Пожалуйста, объясните
Здравствуйте. Повышенный Диаскин-тест у взрослого при нормальном рентгене может быть не связан с туберкулезной палочкой. Причиной может быть любое хроническое заболевание, снижение иммунитета. Но может быть и тубинфицирование. Поэтому нужна очная консультация фтизиатра. Чтобы полностью исключить инфицирование туберкулезной палочкой, тем более туберкулёз (лёгочный или внелегочный), врач может назначить дополнительное обследование - КТ лёгких, УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов..., анализы мокроты различными методами (микроскопия , ПЦР, посевы на жидкие и твердые питательные среды) в лаборатории тубдиспансера, анализы крови, мочи.
Мажущие месячные
7 ответовДобрый день ! В этом месяце менструации начались на неделю позже и были мажущие , малозаметные , коричневатого оттенка . Обычно перед месячными болит живот сильно и грудь . В этот раз ничего не болело . Нахожусь далеко за городом, к врачу планирую на след.неделе . Что это...
Здравствуйте. Стресс, перелёты, смена климата и приём многих препаратов могут влиять на цикл, также в течение жизни вообще менструальный цикл может менять свой характер, в этом случае рекомендовано пройти УЗИ малого таза, возможно просто не было овуляции или образовалась киста яичника
Болезнь Бехтерева
4 ответаДобрый день! В 2017 году поставлен диагноз Анкилозирующий спондилоартрит (принимала сульфасалазин). Узнала про новый препарат (инъекция) ЭФЛЕЙРА. Подскажите пожалуйста эффективен ли он при болезни Бехтерева
Здравствуйте, Елена! Препарат эффективный, НО: 1.Назначается у пациентов с активным воспалительным процессом, продолжающимся НЕСМОТРЯ на традиционное лечение. 2. Назначается только очно (есть значимые противопоказания, требует контроля). 3. Достаточно дорогостоящий вид терапии. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метотрексат
1 ответМне 57 лет, г. Москва, инвалид 3 группы. Псориазом болею 30 лет, псориатическим артритом около 15 лет. Многократно, каждый год проходила лечение в стационарах в отделениях дерматологии и ревматологии с практически нулевым эффектом. Ремиссии никогда не было. Мне постоянно...
Здравствуйте, обсудите со своим лечащим врачом возможность назначения другого препарата базисной противовоспалительной терапии Лефлуномид. Он вам бы был более целесообразнее в качестве назначения. Эфлейра это ГИБТ, терапия другой ступени, при неэффективности базисной противовоспалительной терапии.
Препараты
1 ответКакие препараты назначают при лечении латентной формы туберкулеза детям в возрасте 14 лет ?
Здравствуйте, при ЛТИ (тубинфицирование) назначается курс химиопрофилактики. Как правило, два препарата на 3 месяца. Обычно это Изониазид + Рифампицин или Изониазид + Пиразинамид. Очень редко Изониазид + Этамбутол и другие сочетания. Можно профилактику проводить одним препаратом. Чаще это Изониазид. В этом случае курс 6 месяцев. Все противотуберкулёзные препараты назначаются с учетом веса и возраста ребёнка.
Лечение псориаза
7 ответовДобрый день, у сына псориаз, молодой парень 25 лет, болезнь наследственная, недавно наткнулась на лекарство эфлейра, отзывы хорошие, что посоветуете, мази помогают плохо, гормонами мы не пользуемся, заранее благодарю
Здравствуйте. Препарат неоднозначный. Рекомендую начать использовать мазь нафтадерм два раза в день. Перед очередным использованием принимать душ и смывать остатки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, можно ли планировать беременность,если мужу колят препарат эфлейра? На сколько это безопасно или нет? Врач не отвечает,на просторах интернета не смогли найти ответ на этот вопрос.
Добрый день! Да, можно. Согласно последним консенсусам по репродукции в ревматологии - эфлейра не влияет на фертильность, сперматогенез, наступление и течение беременности, тератогенности (негативного влияния на развитие плода) тоже нет. Не требует отмены и коррекции при возникновении репродуктивных планов и/или беременности. Удачи вам)