Здравствуйте, я делала скрининг 1 триместра на акушерском сроке (12 недель и 3 дня). Результаты такие :
ХГЧ: 89,1 МЕ/л - 2,844 мом
РАРР-А: 0,218 МЕ/л - 0,426 МоМ
Риски :
Трисомия 21 - 1:492
Трисомия 18 - 1: 20000
Трисомия 13 - 1:589
УЗИ и расчет рисков прикреплю.
Затем мне...

Здравствуйте.
Нет, прием Утрожестана повлиять на расчет рисков не может.
Риски были пересчитаны, так как и все УЗИ-данные были внесены новые. Надо сказать, что и риск трисомии первый раз посчитанный, и второй раз - ниже, чем 1:100 (то есть оба раза риски оценены как НИЗКИЕ, это важно). На НИПТ же в таком случае действительнорекомендуют пойти, если есть возможность, и вот, почему.
Есть такая ситуация, которая официально называется «серой зоной»: это когда риск, рассчитанный программой на скрининге , находится в числовом промежутке от 1:100 до 1:2500. То есть он якобы не «идеально» далек от границы с высоким риском. Но в то же время важно понимать, и это строго и четко прописано, что этот риск всё равно является НИЗКИМ. В такой ситуации действительно может быть полезно дополнительно провести НИПТ, который с точностью до 99% определяет, есть у малыша эта хромосомная аномалия или нет (тогда как чувствительность и специфичность обычного скрининга сильно ниже). Можно сдать НИПТ только на трисомию 21 (не большие и дорогостоящие комплексы), это будет сильно дешевле и не менее точно, ибо речь исключительно о трисомии по 21 хромосоме.
Что касается риска преэклампсии, была ли рекомендована доктором ацетилсалициловая кислота до 36 недели в низкой дозе 150 мг в сутки? Риск был посчитан таковым в первый раз, среди прочего, из-за ПИ в маточных артериях, что вполне рационально, но во втором узи не вижу в протоколе, чтобы кровотоки повторно смотрели, вероятно, эти данные могли не войти в повторный расчет риска развития ПЭ и ЗРП, потому было бы правильнее ориентироваться на первый результат скрининга в этом отношении.