Что вас беспокоит?
Расчет амоксиклава
Здравствуйте. Ребенок 4 месяца, 3 недели, вес 9400 Была температура один день 38,3, потом стала снижаться, сейчас 37.1 Красное горлышко, небольшой насморк, легкие чисто. Когда писает кряхтит, будто больно. Врач выписал амоксиклав 250/5 То есть по 5 мл 2 раза в сутки. По инструкции я должна давать гораздо меньше, иначе для чего вообще инструкция?? насколько правильный расчет? Сколько в итоге лучше давать? Анализы прикрепляю
Принятый ответ
Здравствуйте
Дозировка рассчитывается 50 мг/кг
На ваш вес это по 4,7 мл 2 р в день , можно округлить до 5 мл 2 р в день
Галина Александровна, спасибо!
Но почему дозировка выше чем в инструкции?
Ведь в инструкции указано что на увеличение дозы свыше 40 мг на кг проверки не проводились…
Дозировка варьируется от 30-90 мг/кг
В среднем берем 50 мг/кг
Галина Александровна, спасибо большое!
А исходя из описанных симптомов и приложенных ОАМ и ОАК как можно понять что за инфекция и где? Что то еще нужно сдать?
Можно предположить инфекцию мочеполовой системы
Галина Александровна, посмотрите пожалуйста анализ мочи по Нечипоренко. Какая дальнейшая тактика?
Запишусь на узи сегодня.
Амоксиклава будет достаточно?
Про мочеспускании больно, можно давать нурофен?
Пока антибиотика достаточно
УЗИ сделайте обязательно
Можете давать нурофен
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дозировка зависит от инфекционного заболевания и степени тяжести!
Например, при гнойных отитах расчет идет 80-90 мг/кг, а при стрептококке 50 мг на кг для достижения лечебного эффекта (по современным клиническим рекомендациям), клинические исследования постоянно проводятся, обновляются все данные, а инструкции не обновляются.
Антибиотик по дозе 4,7 мл 2 раза в день, у ребенка повышены лейкоциты в моче. Анализ мочи собирали правильно (подмыли, собрали в стерильный контейнер)?
Галина Николаевна, да конечно, все правильно делала.
спасибо большое!
А исходя из описанных симптомов и приложенных ОАМ и ОАК как можно понять что за инфекция и где? Что то еще нужно сдать?
Если собирали правильно мочу и ориентироваться на эти анализы, можно предположить инфекцию мочевыводящих путей, тут показан антибиотик.
Но желательно перед приемом антибиотика сдать мочу на стерильность и чувствительность к АБ, этот анализ может готовиться до 7 дней, поэтому начнёте АБ широкого спектра (Амоксиклав), далее можно откорректировать лечение, исходя из чувствительности к АБ, очень редко идёт замена АБ.
Принятый ответ
Здравствуйте, стандартная доза на ваш вес 4,7мл 2 р/д
Надежда Александровна, спасибо большое!
А исходя из описанных симптомов и приложенных ОАМ и ОАК как можно понять что за инфекция и где? Что то еще нужно сдать?
Нельзя исключить инфекцию мочевыводящих путей
Мочу нужно пересдать в динамике через 3-5 дней
Надежда Александровна, посмотрите пожалуйста анализ мочи по Нечипоренко. Какая дальнейшая тактика?
Запишусь на узи сегодня.
Амоксиклава будет достаточно?
Про мочеспускании больно, можно давать нурофен?
Здравствуйте
По анализу инфекция мочевыводящих путей
Эффект от антибиотиков оцениваем на 3 сутки
Если антибиотик не работает, то меняем на супракс( цефалоспорины)
Да, при боли нурофен!
Надежда Александровна, а как оценить эффективность антибиотиков? Пересдать ОАМ или по Нечипоренко?
Общий анализ мочи на 3 -4 сутки
Надежда Александровна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, данный антибиотик идёт из расчёта 50 мг на кг веса ребёнка, поэтому получается по 4,7 мл 2 раза в день курсом.
Также не забывайте пребиотик для ЖКТ (Бак-сет, Максилак, Линекс) 10-14 дней. Скорейшего выздоровления ?
Марина Олеговна, спасибо большое!
Пожалуйста, будьте здоровы
Марина Олеговна, посмотрите пожалуйста анализ мочи по Нечипоренко. Какая дальнейшая тактика?
Запишусь на узи сегодня.
Амоксиклава будет достаточно?
Про мочеспускании больно, можно давать нурофен?
По данным анализа мочи признаки инфекции мочевыводящих путей, поэтому назначение антибиотика необходимо. Амоксиклав курсом будет достаточно. Дополнительно обильное питье. Пребиотик для ЖКТ по типу Бак-сет, Максилак, Линекс 10-14 дней курсом.
При боли можно давать Нурофен из расчёта 10 мг на кг веса ребёнка не более 3х раз в сутки
Принятый ответ
Алина, здравствуйте!
Расчет дозы в среднем 50 мг на кг веса, получается в сутки 470мг, по 4,7 мл 2 раза в день.
В анализе мочи повышение лейкоцитов.
В крови косвенные признаки бак инфекции(небольшое повышение нейтрофилов). Мочу правильно собирали?
Добрый день
По поводу инструкций, рекомендации в них устаревшие, данные дозировки уже не действуют на возбудителей.
Дозировку назначаем согласно клиническим рекомендациям по лечению детей
Где дозировка детей минимальная 40-50 мг на кг в сутки
На вес ребёнка по 3 мл 3 раза в день.
Обязательно пробиотик для кишечника
Виктория Витальевна, спасибо большое!
А исходя из описанных симптомов и приложенных ОАМ и ОАК как можно понять что за инфекция и где? Что то еще нужно сдать?
Желательно осмотр лор врачом или педиатром, нужно ушки осмотреть для исключения отита
Здравствуйте, рассчитываем 50 мг / кг . Значит на ваш вес по 4.7 мл 2 раза в день . Инструкция устарела , поскольку данный антибиотик достаточно часто применяется в педиатрии, возбудители становятся устойчивыми к нему , поэтому по новым клиническим рекомендациям 50 мг/кг веса ребенка , доза может быть даже выше ( это уже зависит от самого заболевания )
Алина Тиграновна, спасибо большое!
А исходя из описанных симптомов и приложенных ОАМ и ОАК как можно понять что за инфекция и где? Что то еще нужно сдать?
По крови ускорена СОЭ-это общий признак воспаления в организме . К , сожалению, по анализам точно понять локализацию процесса мы не можем . По ОАМ есть признаки бак.инфекции , но так же это может быть и дефект сбора мочи , так как ребеночек совсем маленький , и тяжело собрать хорошо мочу . Сейчас у Ребенка еще держится температура?
Похожие вопросы по теме
- 9 минут назад3 ответа
- 15 минут назад6 ответов
- 36 минут назад14 ответов
- 39 минут назад6 ответов