Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу расшифровать анализы. Нужно ли предпринять какое то лечение? Отец умер от инфаркта в 49 лет, его родная сестра умерла от сердечной недостаточности в 45 лет. У мамы был инсульт в 65 лет, жива. Характеристика аллеля гена FGB: -455 G>A - постоянно увеличенная...
Татьяна, здравствуйте. По прикрепленным анализам признаков наследственной тромбофилии нет. Из исследованных генов значение имеют мутации F2 и F5 — они не выявлены. Остальные, в том числе F13, FGB, ITGB3, PAI риск тромбозов не повышают, опасности не представляют. При наличии в семейной истории именно артериальных сосудистых событий (инсульты, инфаркты) для выявления наследственной предрасположенности будут информативными липидограмма и определение уровня гомоцистеина.
Анти р-ТТГ после тиреоидэктомии
5 ответовДобрый день! Мой прошлый вопрос был: https://sprosivracha.com/questions/263145-podbor-dozy-eutiroksa-posle-tireoidektomii + https://sprosivracha.com/questions/262441-techenie-eop-posle-tireoidektomii-razbor-mrt-orbit Ещё раз о болезни: в июне 2019 года у мужа...
Здравствуйте! АТ к рецепторам ТТГ будут снижаться постепенно. Резко они исчезнуть не могут. То, что они снижаются - это очень хороший прогноз. Т.к была удалена вся щитовидная железа, то АТ к рецепторам ТТГ должны упасть до 0. При снижении АТ будет снижаться отёк периорбитальной области. Сдайте АТ к рецепторам ТТГ через 6 месяцев для контроля
Добрый день! Мой прошлый вопрос: https://sprosivracha.com/questions/265352-anti-r-ttg-posle-tireoidektomii Коротко о ситуации: в июне 2019 года у мужа манифестировал гипертиреоз тяжелого течения, в ходе которого не удалось достигнуть ремиссии тиреостатиками в течение...
А зачем снижать уровень ТТГ? Он и так хороший. Низкий уровень ТТГ держат только при онкологии щитовидной железы. Желательно держать ТТГ на фоне лечения L-тироксином до 3 мкМе/мл
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже не раз консультировалась тут по вопросу состояния мужа. И мнения эндокринологов и офтальмологов разделились. Поэтому покажу прогресс лечения и уточню. Муж (40 лет) заболел ДТЗ 0-1 степени в июне 2019, манифест гипертиреоза. С августа 2019 появился...
Плазмоферез хорошо при тяжелом течении тиреотоксикоза. нет рекомендаций проводить его при легкой офтальмопатии. И аргументы, что якобы выводит повышенные антитела, не работает, т.к. после операции нет железы, а значит не может быть уже повышения антител против несуществующей ткани.
Здравствуйте! 2 марта подвернула ногу на мини-футболе, оступилась под собственным весом. Было больно и как будто слышала щелчок/хруст. Но доиграла матч под заморозкой. Вечером был отек Подумала, что просто растяжение Поехала на турнир и с 5 по 9 марта отыграла 5 матчей...
такого графика нет, чтоб знать через когда боли - это нормально, а когда нет. Пока Вы проходите лечение - есть основания надеяться, что станет лучше 0 еще не весь курс PRP пройден, тоже самое про физио. Говоря о методах лечения, важны потребности у пациента - Вы молодая, активная, спорт вряд ли хотите бросать. Поэтому я бы придерживался такой тактики - завершаете до конца курс назначенного лечения и еще раз оцените ситуацию через 1 месяц - если голеностопный сустав мешает Вм вернуться к прежней активности - есть смысл задуматься об операции.
Здравствуйте! Прошу помочь с коррекцией терапии, так как сейчас нет возможности ждать очного приёма , а состояние меняется быстро. • Диагноз: Диффузный токсический зоб с 2022 года , болезнь грейвса • 17 декабря — проведена радиойодтерапия • 20.01: св. Т4 и св. Т3 в...
Здравствуйте. В настоящее время необходимо снизить дозировку тирозола до 5 мг в сутки и проконтролировать свТ3 и свТ4 через 2 недели, а ТТГ через месяц. Что касается эндокринной офтальмопатии, то это параллельное аутоимунное заболевание, поэтому к сожалению оно не сильно зависит от уровня гормонов, скорее от уровня антител, так как это показывает аутоиммунную активность. Что касается пульстерапии, то за несколько дней до ее проведения рекомендуется начать прием препарата омепразол 20 мг. И принимать данный препарат все дни. Дозировки да большие, без этого эффекта не будет к сожалению. Есть разные схемы, где колют подряд или с разницей в несколько дней, тут как врач посчитает нужным. Поэтому, если есть возможность, обязательно сделайте ФСГ до проведения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мрт плеча
1 ответЗдравствуйте, муж получил травму 3 месяца назад - вывих плечевого сустава + перелом 3ей пястной кости со смещением. Вопрос больше по плечу, на прошлой неделе во сне муж вытянул руку и вывихнул плечо, вправил его сам. Врач сказал сделать мрт и терапия - увт плечевого сустава,...
Здравствуйте. По описанию МРТ с учетом перенесённого вывиха картина вероятнее всего указывает на переднюю нестабильность плеча: старое повреждение суставной губы спереди (мягкий «ободок» по краю лунки) и вдавленный дефект на головке плеча типа Hill-Sachs. Есть неполный разрыв сухожилия надостной мышцы без атрофии и умеренные «износовые» изменения в акромиально-ключичном сочленении. Реабилитация без операции возможна, особенно при редких эпизодах и небольших костных дефектах. В экспертом сообществе обычно начинают с консервативной программы 8–12 недель: щадящий режим без крайних отведений и наружной ротации, поэтапная лечебная физкультура с акцентом на мышцы-стабилизаторы лопатки и манжету вращателей, тренировка координации, краткие курсы НПВП по инструкции при болевом синдроме. Ударно-волновая терапия при нестабильности не считается стандартом; чаще её обсуждают при кальцифицирующем тендините, а при частичных разрывах доказательства ограничены. Если вывихи повторяются, появляется «чувство неустойчивости» или консервативная программа не даёт контроля за 3–6 месяцев, как правило, обсуждают артроскопическую стабилизацию.
Добрый день, уважаемые доктора. Обращаюсь к Вам с вопросом проблем ЖКТ, беспокоит все это года с конца 22 где-то , то лучше, то хуже. Что имеем: 1. Боли, предполагаю, в желудке (эпигастрия, чуть левее от нее под ребром) боли то тянущие, то как режет - зависимость от еды - не...
Здравствуйте, Ольга, вы желчегонные препараты не принимаете? Сейчас их Вам нельзя принимать. По сравнению с 2024 годом, в 2026 году наблюдаем обострение, отсюда и боли. Эрозии в желудке ( повреждение слизистой), воспаление в пищеводе под фибрином, тоесть заживает по-немногу, возможно и там были эрозии ранее. Воспаление в 12- перстной кишке и очень пострадала луковица 12- перстной кишки. Метеоризм и бурление может быть на фоне дисбиоза кишечника, необходимо сдать дыхательный тест на СИБР. В похожих случаях назначается длительно ингибиторы протонной помпы, например Париет 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды месяц, далее 1 раз в день 2-3 месяца. Ганатон 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды 2 месяца, Алмагель 3-4 раза в день ( один из них на ночь) 14 дней. В следующий раз необходимо выполнить гастроскопию с биопсией. И выяснить почему такое сильное воспаление, хеликобактера нет. Вы курите, периодически пьете алкоголь, злоупотребляте кофе?
Что делать после РЙТ?
5 ответовДобрый день! Моя долгая история началась в 2020 году когда поставили диагноз тиреотоксикоз с ДТЗ 1 ст. После медикаментозного лечения была достигнута ремиссия в 1 год и 7 месяцев, а после наступил рецидив и в 2024 году я сделала радиойодтерапию. Объем ЩЖ на момент РЙТ был 10...
Поняла вас В таком случае стоит оценить ТТГ, свободный т4, т3 через 3-4 недели Если ТТГ продолжит расти - начать заместительную терапию левотироксином
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
