Расшифровка мрт плеча

Здравствуйте, муж получил травму 3 месяца назад - вывих плечевого сустава + перелом 3ей пястной кости со смещением. Вопрос больше по плечу, на прошлой неделе во сне муж вытянул руку и вывихнул плечо, вправил его сам. Врач сказал сделать мрт и терапия - увт плечевого сустава, результаты мрт ниже. Можно ли реабилитироваться без оперативного лечения? ЛЕВЫЙ ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ Наличие предыдущих исследований Примечание Контрастный препарат Не применялся Описание Аллергическая реакция На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: Взаимоотношения в плечевом суставе не нарушены; Форма головки плечевой кости не изменена, по ее заднему краю определяется зона кистовидной перестройки, размерами 2,5х1,7 см, -в структуре малого бугорка печевоой кости определяется наличие зоны кистовидной перестройки, размерами 1,0х0,9 см, - Ремоделирование большого бугорка плечевой кости в области прикрепления передней порции сухожилия надостной мышцы, с небольшим отеком субкортикального костного мозга; Застарелый импрессионный перелом задневерхнего края головки плечевой кости - (глубина 0,5 см, максимальная протяженность 2,1 см) со склерозированными контурами, без отека прилежащего костного мозга; - • Суставная впадина лопатки без особенностей; - Хрящевое покрытие головки плечевой кости и гленоида без дефектов; - Акромиально-ключичный сустав: акромион I типа по Bigliani, смежные суставные поверхности неровные, = = в субакромиальной сумке выпота нет, = высота субакромиального пространства 0,7 см. - Сухожилия ротаторной манжеты: = структура сухожилия надостной мышцы изменена, в передней порции сухожилия неполнослойный разрыв по артикулярной поверхности: глубина разрыва 0,3 см, протяженность разрыва в передне-заднем направлении 0,8 см, максимальная ретракция поврежденных волокон - до 1,2 см, = структура передней порции сухожилия подлопаточной мышцы изменена, но волокна прослеживаются до места крепления к плечевой кости, = сухожилие малой круглой мышцы, подостной мышцы без особенностей, = Брюшки мышц ротаторной манжеты без признаков атрофии. - Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча, подклювовидная сумка без особенностей; - • Хрящевая губа: = в передненижнем сегменте повреждена, не смещена от края гденоида, = дегенеративные изменения суставной губы в задненижнем сегменте и в верхнем сегменте в области биципитолабрального комплекса; - Плече-лопаточные связки не изменены. - В полости плечевого сустава физиологическое количество жидкости; синовиальная оболочка не утолщена. Заключение - МР-картина состояния после переднего вывиха в плечевом суставе с наличием: застарелого повреждения суставной губы в передненижнем отделе (тип хрящевой Bankart); - застарелого импрессионного перелома задневерхнего края головки плечевой кости (тип Hill-Sachs); - неполнослойного разрыва сухожилия надостной мышцы по артикулярной поверхности на фоне тендинита, - тендиноза сухожилия подлопаточной мышцы, - артроза акромиально-ключичного сочленения I ст. (по Kellgren-Lawrence).