Консультация эндокринолога /

Анти р-ТТГ после тиреоидэктомии — вопрос №265352

470 просмотров

Добрый день! Мой прошлый вопрос был:
https://sprosivracha.com/questions/263145-podbor-dozy-eutiroksa-posle-tireoidektomii

+

https://sprosivracha.com/questions/262441-techenie-eop-posle-tireoidektomii-razbor-mrt-orbit

Ещё раз о болезни: в июне 2019 года у мужа манифестировал гипертиреоз тяжелого течения, в ходе которого не удалось достигнуть ремиссии тиреостатиками в течение полугода, было 3 рецидива тиреотоксикоза на снижении дозы тирозола. Диагноз: ДТЗ 0-1 степени, эндокринная офтальмопатия легкой степени, экзофтальм. Левый глаз больше правого в период до операции, есть ретракция века на левом глазу. После операции вылез и правый немного.

В феврале 2020 прооперирован на 8 месяце болезни, удалена щитовидная железа, в Пирогова на Фонтанке, СПб. Гистология: ДТЗ 0-1 степени.

Сделали МРТ: МР-картина отечных изменений глазодвигательных мышц (преимущественно верхней и нижней прямых мышц справа), ассиметрия верхней и нижней прямых мышц (D>S).

(!) Сейчас получили анитела к рецепторам ТТГ -- они стали 5,6 (3 месяца после операции). До (в начале болезни) были 10,38.

Получается, что упали в 2 раза. Это хороший прогноз? Особенно для ЭОП?
Упадут ли они до 1? Через сколько пересдавать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! АТ к рецепторам ТТГ будут снижаться постепенно. Резко они исчезнуть не могут. То, что они снижаются - это очень хороший прогноз. Т.к была удалена вся щитовидная железа, то АТ к рецепторам ТТГ должны упасть до 0. При снижении АТ будет снижаться отёк периорбитальной области. Сдайте АТ к рецепторам ТТГ через 6 месяцев для контроля
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо, я поняла!

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Да, конечно, снижение антител это хороший признак. Наличие отека явление временное. Все будет проходить постепенно. Хорошо, что нет органического повреждения мышц.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Отлично! Антитела снизились в 2 раза. Это хороший признак. Снижение будет постепенным. Поэтому прогноз в отношении офтальмопатии благоприятный. Сдать АТ к рец.ТТГ повторно через 6 мес.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, большое спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипотериоз
1 августа 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Низкий ттг
15 июня 2023
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь