Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два года назад делали операцию мармара по поводу левостороннее варикоцеле 3 ст., уменьшено левое яичко + плохая спермограмма (морфология 2% и активно подвижных) 15%.
Сейчас рецидив варикоцеле, снова 4 мм вены слева и ретроградный кровоток. Спермограмма плохая как до первой...
День добрый.
Да, рецидив варикоцеле после повторной операции возможен, особенно если первопричина не устранена. (в т.ч. натомическая аномалия, такая как синдром Мей-Тернера).
Вот возможные основные причины рецидива варикоцеле после операции:
- Анатомические особенности венозной системы: Синдром Мей-Тернера (сдавление левой подвздошной вены правой подвздошной артерией) или другие причины венозного застоя.
- Неполная перевязка вен при операции: Если остались мелкие коллатерали или вены, не видимые во время первой операции - поэтому предпочтение делается микрохирургическим методикам операции Мармара
- Интра- или послеоперационное схождение лигатуры
- Развитие новых коллатеральных вен.
Повторная операция конечно же может быть успешной, так как метод Мармара, особенно микрохирургическим методом, предполагает тщательную перевязку вен под микроскопом или при помощи качественной оптики, с минимальным риском повреждения сосудов и лимфатических узлов. Однако вероятность рецидива статистически всё-равно остается (около 10%), особенно если есть системные факторы.
Что можно сделать:
Исключение синдрома Мей-Тернера:
Для диагностики нужно провести МР-венографию или КТ-венографию. Если такой возможности нет в вашем регионе, обратитесь в крупный медицинский центр.
Можно рассмотреть другие методы лечения:
- Эмболизация варикоцеле: Альтернатива хирургии, при которой вены блокируются изнутри с помощью катетера, особенно эффективна при повторных рецидивах.
И обязателен контроль состояния после повторной операции:
- Ультразвуковое допплеровское исследование для оценки состояния вен.
- Регулярный контроль качества спермы.
Если рецидив варикоцеле действительно связан с синдромом Мей-Тернера, повторная операция Мармара может быть менее эффективной, так как основной фактор (венозный застой) не будет полноценно устранен. Поэтому важно по возможности исключить этот синдром до вмешательства.
Была диарея на фоне антибиотиков. Оказались, что клостридии по результатам анализов. С 5 по 15 пропил метронизадол 500х3р в день + энтерол 2т 2 раза в день и после завершения антибиотиков продолжил курс энтерола. На момент курса антибиотиков чувствовал себя прекрасно. Два дня...
Я бы рекомендовала сдать анализ копрологии для начала и посмотреть есть ли признаки воспаления , так как назначения антибактериальной терапии через неделю после антибактериальной терапии не верно . Урчание в живота возможно на фоне нарушение микрофлоры сейчас после антибактериальной терапии . Поэтому вначале анализ копрологии .
Диссеминированный инф. туб. В 2009 клиническое излечение.В 2019 рецидив на фоне беременности,пропила 260 доз в стационаре,и 310 на сопровождение.Сейчас ставят опять клиническое излечение.Какой риск рецидива?
Здравствуйте, Елена. Клинически излечённый туберкулёз не даёт к сожалению 100% гарантии. Рецидив, т.е. повторение заболевания со всеми рентгенологическими и лабораторными симптомами, может быть даже через несколько лет после выздоровления. Причины : прежде всего стрессы, беременность, частые бронхиты и другие заболевания бронхолегочной системы. Профилактика - соблюдение санитарно -гигиенического режима, не допускать излишней нервозности организма, раннее лечение воспалительных заболеваний.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли обязательно делать операцию если установлен диагноз по КТ-признаки соответствуют адгезивному среднему отиту с двух сторон. Пансинусит. Нам предлагают хирургическое вмешательство,а если не делать, что будет
Здравствуйте.
У меня рецидив второй раз за 6 месяцев молочница.
Все жжет, чешется и дико неприятное чувство. Выливается из меня белая каша.
Подскажите по лечению, что мне принять и вставлять.
Спасибо
Здравствуйте.
Учитывая рецидив кандидоза, рекомендовано выполнить до лечения посев на кандиду с определением чувствительности к антимикотикам. Сейчас распространены типы кандиды нон-альбиканс, такие как глабрата и крузей, они резистентны ко многим препаратам.
Выполнить посев после терапии уже бессмысленно. Можно сдать анализ и сразу же начать терапию. Это поможет нам понять, чем лечиться, если рецидив снова случится.
Для лечения можно применить флуконазол 150 мг per os однократно, во влагалище - клиндацин б пролонг по 1 аппликатору во влагалище на ночь 6 дней.
2.5 года назад решила удалить невус 0.3 мм, без показаний. Не делая цитологию. Недавно заметила, что у меня появилось маленькая ели заметная точка. Пошла к дерматологу посмотрели дермоскопом и сказала это рецидив невуса, ничего больше не видит. Сейчас очень переживаю и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочери 12 лет, месяц назад удалили новообразование. Результат гистологии - пиломатриксома. Шов заживал нормально, но в последние 3 дня стал выпуклым, как шарик белого цвета, по краям красный. Не пойму, это формирование рубца или рецидив?
Здравствуйте, Дарья!
В подобной ситуации-если образование по результатам гистологии удалено в пределах здоровых тканей, то можно с большой долей вероятности исключить пиломатриксому
-На рубцах могут формироваться посттравматические милиумы -они обычно имеют вид бело желтых узелков-это доброкачественные эпидермальные кисты
Они не опасны, проходить могут самостоятельно со временем.
-Также нельзя исключить и формирование гипертрофического рубца
В любом случае, рекомендуется очный осмотр дерматолога для уточнения ситуации
Добрый день!
Была удалена меланома 07,2025 туловища (спина). По гистологии узловая эпителиоидная пигментная меланома кожи. Толщина по Бреслоу 2,5мм, по Кларку IV. Было сделано ПЭТ КТ, метастаз нет. Через полгода после операции т.е 01.2026 появилось пятно (пигмент) на рубце...
Ольга, здравствуйте! Не обязательно, что это рецидив, но появление такого пигмента является показанием к проведению узи области послеоперационного рубца. Это исследование по клиническим рекомендациям рекомендуют каждые 3 месяца в течение первых двух лет после удаления меланомы.
Добрый вечер, во время беременности решила удалить родинку, это был июнь 2024 год,после удаления образовался выпуклый шрам и через месяц в шраме снова образовался пигмент, мой врач сказал , что это рецидив родинки и не страшно.
Родила я в декабре и этот шрам почти сразу...
Здравствуйте.
По фото похоже на меланоцитарный невус ( доброкачественная родинка).
Рецидив возможен в результате неполного удаления невуса.
В таком случае страшного ничего нет, рекомендуют наблюдение, использовать солнцезащитные средства с SPF 50 перед выходом на солнце, стараться не травмировать, не тереть мочалкой, полотенцем, проходить раз в год дерматоскопию очно на приеме у дерматолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2021 была удалена опухоль подногтевой платины четвертого пальца левой кисти. Первая гистология - синовиома. Сделали игх - гломусная опухоль. На этом все успокоились. Но несколько месяцев назад боль вернулась. На узи подтвердили рецидив опухоли. На сегодняшний...