Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 39 лет. Морбидное ожирение. Месяц назад поставили сд 2 типа по результатам анализов. Пью сиофор Лонг 1000 мг на ночь. Фортедетрим 50000 1 раз в неделю. Назначили велгию . Значительно снизился сразу аппетит. Прям заставляла себя есть. Сегодня сделала 4 укол в...
Здравствуйте!
К семаглутиду происходит адаптация, поэтому для него и разработан ступенчатый вход в терапию. В том числе адаптация проявляется и возвращением аппетита.
Отличная новость, что на начальном этапе был получен эффект - значит, его можно ожидать и далее на последующих дозах.
Переход через дозу нежелателен, торопливость в случае лечения ожирения не улучшает результаты, но может провоцировать нарушения или интенсивные проявления побочных эффектов. Поэтому следующее после 0,25 мг введение должно быть в дозе 0,5 мг.
5,3 кг за месяц - это прекрасный результат для вводной дозы препарата.
В случае сомнений модно выполнить биоимпедансное исследование компонентного состава тела, и повторять его 1 раз в 2-3 месяца в процессе похудения. Тогда можно будет следить не просто за тем, как уходят килограммы и сантиметры, ,но как снижается именно жировая масса.
Работаю в ведомственной охране. При прохождении ежегодного медосмотра анализ крови из вены на сахар показал 10.4. Профпатолог поставил диагноз: Декомпенсация СД 2 типа и направил на доп. обследование с консультацией эндокринолога. Никаких физических признаков декомпенсации у...
Здравствуйте, Сахарный диабет выставляться при измерении сахара более 11,1 . У вас было 10. СД он у вас есть, но для подтверждения диагноза нужно Сдать Гликированный гемоглобин ещё.
Сейчас вам показана диета с низким содержанием углеводов, физ.активность.
Я бы назначила Глюкофаж/ метформин 1000 мг на ночь. Под контролем сахаров.
Здравствуйте,какой у Вас уровень глюкозы натощак ?
По совместимости -эти два препарата сочетаются между собой и вместе усиливают гипогликемический эффект
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня сд 1 типа. Продолжительность 1 год, при выявлении очень похудела. Но сейчас наоборот очень толстею. Подскажите как похудеть?
Начались очень сильные отеки тела. Скажите пожалуйста как их устранить? Много воды сейчас не пью, а все равно!
И молочница....
Сколько Вам лет
Какие показатели гликемии за сегодня.
Какой гликированный последний
Какие дозы инсулина длительного действия, и коэффициент на прием пищи.
Добрый день. Поставили диагноз СД 1 типа, как 2 месяца уже, и я узнаю что беременна. Гликизированный сахар 12%. Утром сахар 10-12, потом начинает падать. К вечеру 5-7. Стоит ли рожать или лучше сделать прерывание беременности?
Здравствуйте, сахарный диабет не противопоказание к вынашиванию беременности. От вас на данный момент требуется нормализовать уровень глюкозы, подбирать терапию, в идеале в условиях стационара и самое важное соблюдение диеты.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Подскажите пожайлуста, у супруга СД 2 типа уже 10 лет. Сейчас ему 42 года. Примерно месяц не можем откорректировать сахар, натощак сахар 12-16. Принимает Метформин 1000/2р, Диабетон 90/утро, до этого хотя бы держался натощак 8-10. Пробовали...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сначала определимся с целями.
В 46 лет, если не было инфарктов и инсультов, цели могут быть выглядеть так:
1) гликированный гемоглобин менее 7.0%
2) сахар натощак менее 7.0 ммоль/л
3) сахар через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л
"1. Добавить SGLT2-ингибитор?" - если нет ХСН (если нет гипертонический болезни, не было инфарктов, то ХСН маловероятна, можно исключить анализом на натрийуретический пептид) или диабетической нефропатии (исключается анализом на МАУ, который при сахарном диабете должен сдаваться 1 раз в год) + нормальное давление, то добавление препарата из группы иНгЛТ-2 (форсига, джардинс и др) смотрится не логичным. В вашей ситуации логичнее было бы увеличить дозу метформина до 1000 мг вечером (препарат снижает преимущественно тощаковый сахар) + рассмотреть увеличение дозы семаглутида до 1.7 (семавик Некст или велгия).
"2. Заменить розувастатин из-за повышения АлАТ?" - показание к отмене статинов - это повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ) выше 3 норм
"3. Коррекция дозы аллопуринола?" - норма мочевой кислоты примерно до 400, поэтому продолжайте прием аллопуринола в получаемой дозе
"4. Схема восполнения B12/D?" - витамин Д в норме, достаточно профилактической дозы колекальциферола - 2000 МЕ в день (или 14.000 МЕ 1 раз неделю). На фоне длительного приема метформина может возникать B12 дефицитная анемия, сдавали ОАК? Какую норму витамина B12 указывает лаборатория?
"5. Необходимые срочные обследования?" - срочные нет..
При сахарном диабете должно контролироваться как минимум:
гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца, моча на МАУ 1 раз в год, стандартная биохимия (креатинин, АЛТ, АСТ, липидограмма), осмотр офтальмолога 1 раз в год
Мужчина 52 лет , сд 2 типа , гипертония, принимает Тражента по 1 таблетке в день .Вечером глюкофаж 1000 половинку. Сахар по утрам 9-10 . Через два часа после еды сахар 7, На фоне сд 2 типа появилась МКБ. Хочу перейти на форсигу . Беспокоюсь из-за побочек .
Здравствуйте, если нет инфекций мочеполовой системы ( ОАМ в норме), то можно принимать форсигу. Вместо траженты. Глюкофаж оставить.
У форсиги есть побочный эффект в виде зуда половых органов, так как препарат действует через почки, выводя сахар с мочой, но этот эффект не у всех, если так произошло, то первое время почаще личной гигиены.
Здравствуйте, мне 45 лет , два месяца назад мне поставили СД 2 типа . Назначили Метформин 1 раз в день , вечером . Врач обещала снижение аппетита и вследствие этого снижение веса ( у меня ожирение 3 стадии ) . После месяца приема эффекта не наблюдаю . Мне посоветовали...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сд 2 типа 4 года, год назад диагностированы камни в протоке поджелудочной железы, боли присутствуют, назначения выполняются. Последние 5 дней сахар днем доходит до 29. Что делать? Могут ли камни вызывать повышение?
Диету соблюдаю
Здравствуйте. Сами камни вызывать повышения глюкозы крови не могу. Вызывать повышение глюкозы крови могут воспаления, стрессы, или истощение поджелудочной железы. С такими значениями глюкозы рекомендуется как можно быстрее обратиться к очному врачу или вызвать скорую помощь, потому что самостоятельно с гипергликемией без инсулина можно не справиться.
Необходимо дообследование в виде анализа крови на гликированный гемоглобин, ОАК, ОАМ, амилазу, С-пептид натощак и через 2 часа после еды.
Необходима коррекция сахароснижающе терапии как можно быстрее. Возможно на какое-то время понадобится инсулин. Особенно если есть воспаление.