Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Произошло резкое снижение скф.
Сдала сразу анализы.
Креатинин 89
Цистатин 1,65
Калий, натрий, хлор в норме.
Скф 40 - по пробе реберга.
Не пью, не курю, давление в норме. Диета.
Здравствуйте.
Расчетная скорость клубочковой фильтрации по Цистатину С, учитывая Ваши параметры 48 мл/мин.
СКФ по креатинину 79 мл/мин
Разница значительная — почти 30 единиц.
Такое расхождение (СКФ по цистатину намного ниже) называется несоответствием маркеров.
Комбинированный расчёт
По формуле CKD-EPI 2012 (креатинин + цистатин С), с вашими данными:
Результат: 63 мл/мин/1.73 м²
Это соответствует хронической болезни почек 2 стадии (умеренное снижение, пограничное с 3а).
Для выяснения причин, вызывающих почечное повреждение, в подобных случаях, нужно выполнение альбумин/креатининового соотношения в моче, ОАМ, очная консультация нефролога для решения вопроса о нефробиопсии.
Нефробиопсия в таких случаях является золотым стандартом диагностики, только она поможет сказать, какой именно процесс повреждает почки и назначить лечение.
Здравствуйте.
При сниженной СКФ до 39 мл/мин/1,73м2 важна нефропротективная терапия - лечение, направленное на замедление прогрессирования хронической болезни почек и защиту остаточной функции почек.
Основные нефропротективные препараты:
1. иАПФ (ингибиторы АПФ) - эналаприл, периндоприл, лизиноприл
2. БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина II) - лозартан, телмисартан, валсартан. Альтернатива иАПФ при их непереносимости (например, кашель).
иАПФ и БРА не применяются одновременно.
3. Форсига (дапаглифлозин) - представитель SGLT2-ингибиторов
Назначается даже без диабета при СКФ выше 25 мл/мин
Общие рекомендации:
- контроль АД менее 130/80 мм рт.ст.;
- контроль белка в моче (ОАМ/суточный анализ мочи на протеинурию);
- избегать НПВС;
- поддержание нормального уровня витамина D и кальция;
- диета с ограничением соли и животного белка (по показаниям).
Мужчина 38 лет. Без вредных, привычек. Слабость пол года и тянет в правом боку. На диспансеризации все хорошо, кроме скф -63
Узи почек показал песок в левой почке. Узи селезенки, поджелудочной и печени отл. Через 4 дня сдаю кровь скф 70, креатин 113.8, мочевина 4.7.
Уролога...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: ревматическая полимиалгия. Гормонозависимость, кушингоид. ХБП 3В, СКФ-42мл/мин. Врач-ревматолог сказал обратиться за консультацией к специалисту. Пожалуйста порекомендуйте, что делать в этой ситуации
Здравствуйте. Прикрепите имеющиеся анализы и обследования. Какие препараты и в какой дозе принимаете постоянно, какие хронические заболевания имеются кроме РА?
Всем здравствуйте!
Молодой человек, 25 лет
Беспокоит проблема снижения СКФ:
30.03.2021 креатинин 97 мкмоль/л СКФ 89.2
30.07.2024 -||- 92 мкмоль/л СКФ 92.4
11.03.2024 -||- 80 мкмоль/л СКФ 109.5
10.03.2025 -||- 104 мкмоль/л СКФ 80.
Не понятно от чего может скакать...
Здравствуйте. Учитывая анализы 30.03.2021 креатинин 97 мкмоль/л СКФ 89.2
30.07.2024 -||- 92 мкмоль/л СКФ 92.4
11.03.2024 -||- 80 мкмоль/л СКФ 109.5
10.03.2025 -||- 104 мкмоль/л СКФ 80.
Все эти показатели являются нормой. У здоровых людей без хронических заболеваний подсчёт СКФ не требуется, но в любом случае нормой считается выше 65. Также такие размеры почек не являются патологией
Я гипертоник. 2 месяца принимаю Эдарби кло 40+25. Очень хорошо держит давление, но повысился креатинин до 129 и снизился СКФ до 36. У меня одна почка. Что мне делать?
Здравствуйте.Сартаны(эдарби) помимо гипотензивного действия является нефропротектором.Повышение креатинина может быть по разным причинам-изменение водного обмена,электролитные нарушения,физические нагрузки,в том числе на фоне нескорректированного давления.Коррекция дозы необходима при Скф менее 30 мл/мин/1,73 м^2.
Желательно в динамике пересдать анализ крови на мочевину,креатинин,мочевую кислоту,калий,натрий.
А также сделать УЗИ почек.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 54 года. Хронический пиелонефрит в ремиссии, поликистоз почки, небольшое опущение почки. Года 3-4 назад начались отеки. Исключила из рациона соль, острое, жареное, веду здоровый образ жизни. Могу за сутки отекать на 500-1000 гр. Прошла полное обследование,...
Добрый день! У меня креатинин 97,57 и СКФ 85,5. Хотел узнать для одной почки это нормально? Нужно ли что то предпринимать? Пить препараты для почек или пока наблюдать и повторно сдать анализы через некоторое время? Можно ли как то поднять СКФ?
Здравствуйте! Да, это нормальный показатель креатинина для Вашей ситуации. ничего дополнительно принимать не нужно, от неизвестных бадов может стать только хуже. Рекомендуется наблюдение, сдавайте анализы 1 раз в 6 месяцев, оак, оам, биохимия, ограничьте потребление белка, соли, вредных продуктов
Сдала кровь, снижена скорость клубочковой фильтрации, креатинин и белок в норме, др. Покпзатели тоже в норме, как по ккрови, так и по моче. Почему тогда снижена СКФ. Почки не болят, никогда не лечилась.
Здравствуйте, СКФ зависит от возраста, уровня креатинина, массы тела. Ежегодно уменьшается количество функционирующих нефронов, таким образом СКФ с возрастом становится ниже. Практикующие врачи опираются на уровень мочевины и креатинина, определяя нарушение функции почек. Какой у вас уровень креатинина и мочевины?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, девушка 24 года (вес 39, рост 158)беспокоит боль в пояснице( в основном только при наклоне назад) и низский СКФ. Имеется остеохондроз L4/5,L5/S1 и лордоз. СКФ 82, креатинин 86 мкмоль, мочевина 5,37 ммоль. По УЗИ в норме правая почка 101 на 41мм, паренхима 14-16,...
Здравствуйте. СКФ 86 – норма. Снижение – меньше 60.Кисты наблюдает уролог, по УЗИ 1 раз в полгода. Низкие лейкоциты обычно рассматривает терапевт на очном приеме, выясняет, какие были раньше, какие были события. Односторонние кисты – чаще следствие перенесенного воспаления. Если в семье есть анамнез по кистам у родни, по диализу, по болезням почек, обычно стоит узнать АКО мочи и наблюдать за СКФ, АКО и мочевой кислотой раз в полгода, т.к. это может быть проявлением наследственных кистозных или тубулоинтерстициальных заболеваний. При отклонениях обращаются к нефрологу для разработки плана наблюдения и нефропротекции.