Консультация нефролога /

Низкий скф — вопрос №1699208

4018 просмотров

Мужчина 38 лет. Без вредных, привычек. Слабость пол года и тянет в правом боку. На диспансеризации все хорошо, кроме скф -63
Узи почек показал песок в левой почке. Узи селезенки, поджелудочной и печени отл. Через 4 дня сдаю кровь скф 70, креатин 113.8, мочевина 4.7.
Уролога ждать 2 недели, связи нет.
Подскажите, в каком направлении двигаться? Питание, анализы и тд?

Возраст: 38

Хронические болезни: Думал, что нет)
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог, Терапевт
Добрый день! Какой у Вас вес, как употребляете мясные продукты? Занимаетесь ли активным спортом.
Анализ мочи сдавали? Если нет, сдайте
По питанию, ограничить мясо и тяжелую физ нагрузку перед сдачей крови на креатинин.
Клиент
Мадина Юриковна, доброго вечера. Рост 175, вес 75.
Мочу сдавал в рамках диспансеризации , сказали все ок.
Мясо люблю и ем много,.. Ел много(

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мадина Юриковна, что это может быть? Какие уточняющие анализы еще нужны?
Нефролог, Терапевт
Чем выше креатинин, тем ниже СКФ.
А креатинин - это конечный продукт белкового обмена, на фоне большого потребления животного белка он будет расти.
Ограничьте потребление и через пару дней пересдайте кровь)
Нефролог, Педиатр
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста результаты анализов.
Спортом занимаетесь?
Клиент
Анастасия Сергеевна,
Легкий спорт 2-3 раза в неделю, небольшая нагрузка, велотренажер и турник
Анализов под руками нет, но цифры написаны точные.
Клиент
Анастасия Сергеевна, много стресса на работе(

Нефролог, Педиатр
Креатинин продукт белкового происхождения, поэтому на уровень могут влиять высокобелковая диета, интенсивная мышечная работа, некоторые препараты, потеря массы тела ,ОРВИ , обезвоживание и др .
Для оценки функционального состояния почек рассчитывается скорость клубочковой фильтрации ( по креатинину ), норма от 60 мл/мин/1,73 м².
Ваши почки работают . Ничего критичного нет !
Рекомендую:
-соблюдать питьевой режим не менее 30 мл/кг в сутки приемущественно за счёт чистой питьевой воды.
-ограничить потребление соли до 5 г/кг в сутки.
-контроль крови на креатинин и мочевину через 2 недели. Если не сдавали общий анализ мочи - сдать.
За 2 дня до сдачи исключить изнурительную физическую активность, белковую нагрузку.
Так же работу почек можно оценить по уровню Цистатина С, данный показатель более стабильный.
Если вопрос будет открыт и появится возможность прикрепить УЗИ - дайте знать.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо
Нефролог, Педиатр
Будьте здоровы.
Клиент
Анастасия Сергеевна, завтра прикреплю анализы узи. Подскажите насколько вероятна хпн? Общий анализ мочи сдавал в рамках диспансеризации, сказали все норм.
Нефролог, Педиатр
Вероятность близка к нулю .
СКФ более 60 , динамика положительная , + накануне ели животный белок .
Клиент
Анастасия Сергеевна, доброго утра.
Прикрепил что есть на руках
Нефролог, Педиатр
Здравствуйте.
Рекомендации выше + прием цистона 2 таблетки 2 раза в день 1 месяц ( для растворения и выведения микролитов - " песок ") с последующим контролем УЗИ почек и мочевого пузыря.
Нефролог, Педиатр
Есть результаты общего анализа мочи ?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, на руках у сожалению нет, а карточку только через терапевта. В прошлое посещение терапевт сказал все норм.
Нефролог
Здравствуйте!
Креатинин продукт белкового происхождения, поэтому на него влияет питание(употребление большого количества белков, особенно мяса), мышечная масса человека, если они хорошо развита, то креатинин в крови будет выше, чем например у человека с менее развитой мышечной массой, но такого же роста.
Если остальные показатели в норме, чтобы убедиться что нет патологии со стороны почек сдать анализ мочи на альбумин креатининовое соотношение и анализ крови на цистатин С, этот показатель не зависит от питания и других факторов.
Также пить достаточно воды из расчёта 30мл/кг/сут, при малом употреблении жидкости креатинин в крови также повышается
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли исчезнуть сактосальпингс сам?
21 мая 2020
ira.polokhova95@mail.ru, Пермь
Вопрос закрыт
Температура 37
14 августа 2020
suslova.belka@yandex.ru, Ижевск
Вопрос закрыт
Язва желудка
6 декабря 2023
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Давит правый бок , переодически понос желтый
3 февраля 2024
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Дарья Владимировна Губина
16 отзывов
Нефролог
2009-2015 ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 6 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!