Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, делали отцу УЗИ вен нижний конечностей и обнаружили признаки тромбоза. При этом присутствует злокачественное образование легкого. Врач-онколог рекомендует начать с Ксарелто 10 мг/день, но переживает за осложнения и кровотечения. Скажите, пожалуйста, действие...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ вен нижних конечностей. Ксарелто в первую очередь препятствует росту тромба и образованию новых. Рассасываться тромбы будут за счёт сил организма. Если тромб "загулял" - это уже тромбоэмболия, и он придёт с большой вероятностью в лёгкие.
Тромбы, температура, боли в спине
42 ответаЗдравствуйте! Очень просим Вашей помощи. Ситуация следующая: Наш друг, 42 года в июле переболел двухсторонней пневмонией, в процессе сдавали анализы Д димеры очень повышены и узи вен ног, обнаружены тромбы , начали лечение , пневмонию вроде как вылечили, пролежал в госпитале,...
Здравствуйте. Препарат Цефтазидим является антибактериальным препаратом из группы цефалоспоринов III поколения. Обладает широким спектром и действует бактерицидно. Азитромицин антибиотик группы макролиды, бактериостатического - они мешают друг другу, вступают в отношение фармакодинамического антагонизма. В результате полноценно не работает ни тот ни другой антибиотик - работают друг против друга. Азитромицин останавливает рост микроорганизмов и тогда Цефтазидим не вызывает гибель патогенных бактерий, так как воздействует в фазу активного роста, а ее нет, так как Азитромицин остановил эту фазу, бесполезное использование препаратов, а побочный эффект никуда не девается. Кроме того ,если этиология вирусная, то антибиотики не помогут. Ни в пероральной ни в инъекционной форме. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Тромбы или нет???
7 ответовЗдравствуйте! Варикоз на ноге у меня очень давно, лет 10-15 так точно. Выпячиваю сильно Вены на левой ноге. 3 дня в икре какие-то странные ощущения, то поднывает, то как будто там что-то перемещается, пальцы на этой ноге иногда как судорогой дергаются. Я очень испугалась, что...
Здравствуйте! Главным симптомом характерным для тромбоза является отек ноги, которого у вас нет. Дуплекс достоверно исключает тромбоз, в связи с чем у вас нет патологии вен и тромбоза в том числе. Симптомы которые вы описываете возможно имеют неврологический характер - в связи с чем, желательна консультация невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боюсь что низкий ферритин приведет к образованию тромбов. Но сами анализы на тромбы в норме.
Здравствуйте! Низкий Ферритин вк образованию тромбов обычно не приводит. Склонность к повышению образования тромбов может быть при повышенном гомоцистеине, который часто связан с дефицитом витамином группы в - в12 и фолиевой кислоты. Рекомендуется определить их уровень в крови.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какие обезболивающие можно человеку на гемодиализе, чтобы снять воспаление и боль. К сожалению, нет возможности спросить у врача. Снять нужно головные, суставные боли.
Здравствуйте. На диализе не противопоказаны по инструкции эторикоксиб, диклофенак, Кетопрофен, Парацетамол. Доза препарата подбирается индивидуально и чаще всего ниже, чем обычная доза. У всех препаратов есть противопоказания по легким, печени, аллергиям, астме, желудку и кишечнику и так далее. Оптимальные препараты подбирает врач индивидуально, особенно если нужен долгий курс. При болях в суставах консультирует ревматолог. При головных болях обязателен контроль давления и консультирует невролог.
Определение тромбов
11 ответовЗдравствуйте, мне 45 лет, поставлен диагноз асептический некроз всех суставов. Можно и какое пройти обследование по определению тромбов и их размерах, чтобы потом назначить и какое лечение по их удалению
Здравствуйте! А с какой целью вы хотите проверить все сосуды на отсутствие или наличие тромбов? Сделать это можно с помощью УЗИ, но более точный метод это МСКТ интересующих сосудов с контрастным усилением (удовольствие не из дешевых) но без показаний смысла большого выполнять это исследование нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия при гемодиализе
7 ответовДобрый день. На гемодиализе с 21.01.26. После гемодиализа началась аллергия в виде зуда кожи. Сегодня сменили гепарин на другое лекарство, но зуд продолжается. Какое можно использовать лекарство от аллергии, пока ищем причину. Фосфор в норме.
Сейчас уремия скорректирована на диализе. Нередко действительно аллергия бывает на гепарин. Но если он будет сохраняться и на Эноксапарине, то в таких случаях диализ проводят на препарате Фондапаринукс натрия. Аллергия может быть и на сам диализат. Тогда меняют диализат, которые будет из других материалов. Но это уже задача для диализных врачей. Проанализировать, что кроме диализа назначено в терапии впервые. Убираются все не жизненно необходимые препараты. Если аллерген будет присутствовать постоянно, то существенный эффект от антигистаминных препаратов маловероятен. Применяют на ГД лоратадин 10 мг, дезлоратадин 5 мг.
Тромбы при варикозе
2 ответаЗдравствуйте. Мне 27 лет. На ногах есть варикоз. В апреле 2023 года делали операцию по запаиванию больной вены на левой ноге на икре. С этого времени такая же вена начинает появляться на правой ноге во внутренней части икры. Сейчас болит икра в этой области. Не могу отличить...
Здравствуйте! Визуально и по жалобам сложно сказать, что это тромбоз, скорее всего нет. Нужно выполнить УЗИ вен нижних конечностей и тогда точно будет ясно. Холестериновые бляшки в венах не образуются, они бывают только в артериях. Тромбы могут образоваться за минуты, это быстрый процесс
Я нахожусь на гемодиализе 1 год, 3 раза в неделю по 4 часа. Вместо гепарина ( на него аллергия) используется эниксум. Все было хорошо, но второй раз подряд( первый- кровь свернулась за 15 минут до окончания процедуры гемодиализа, второй за два часа до окончания). Почему...
Здравствуйте! Нужно исключать гематогенную тромбофилию, частое осложнение у пациентов на диализе, если исключены технические причины. Перечень обследований вам скажет гематолог, которого нужно посетить. Вероятно, понадобится введение эниксума в междиализные дни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте хотел спросить Я на гемодиализе и у меня диабет и вот не давно у меня выявили гепатит С. Инфекционист больницы собирается выдать мне препарат Велсоф (аналог оригинального препарата Эпклюзы). Лечение: 12недель (таблетки 1раз в сутки). Но я прочитал в интернете ...
Даурен, здравствуйте! Мы с вами уже ранее общались. Хорошо, что так скоро вам назначено лечение. Касаемо препарата Велсоф и его других вариантов- они абсолютно точно разрешены на диализе. Пациенты регулярно его получают в качестве терапии гепатита, он весьма эффективен. Приведу цитату из зарубежного источника по препаратам, применяемым при ХБП на разных стадиях, чтобы не быть голословной . К сожалению, русскоязычных подобных книг нет пока. «18% dialysed. Give 200 mg daily, give least 1 hour pre-dialysis “ Перевод: 18% диализируется, принимать 200 мг в сутки каждый день, принимать не менее 1 часа до диализа».