Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез
3 ответаАнализ из крови на туберкулез показал положительно ,а флюрогравия чистая ..симптов нет туберкулеза ..может ли что не правильно анализ сдали или проверили ?вообще болеем увеитом часто ...обострения ..еще уреплазма положительная ..
Здравствствуцте! Туберкулёз может быть в любом органе не только в легких. В том числе бывает туберкулёзное поражение глаз. Вам нужно обратиться к фтизиатру.
Туберкулез или нет?
4 ответаВ феврале выявили очаг в легких, пила панцеф - динамики не было. В начале мая госпитализировали и прокапали капельницами цефтриаксона. Сделали повторное КТ - без изменений. Поставили диагноз инфильтративного туберкулеза. T-spot и диаскинтест были положительные, в посевах...
Здравствуйте. Для активного туберкулёза такая быстрая динамика не укладывается в классическую картину туберкулёзного процесса. Стандартная рентгенологическая динамика при туберкулёзе начинает проявляться через 2-3 месяца непрерывной терапии. Из этого может сложиться впечатление,что первоначальный очаг мог не быть туберкулёзом, а , например атипичная инфекция, эозинофильная инфильтрация и др. Такие состояния могут разрешаться самостоятельно или на фоне минимального воздействия. Диаскин тест, Т-спот показывают факт иммунного знакомства с туберкулёзом, но не отличают активный туберкулёз от латентной туберкулёзной инфекции (ЛТИ). Гранулематозное поражение кишечника может быть при туберкулёзе, но также классически бывает при болезни Крона. Для подтверждения туберкулеза берутся ПЦР или биопсия. При подтверждении - лечение. Если туберкулез будет все таки подтвержден ( лёгких , кишечника) - подтверждает комиссия, то стандарт лечения минимум 4 препарата в интенсивной фазе (2 месяца), затем 2 препарата (4 месяца). Двух препаратов (изониазид + моксифлоксацин) недостаточно. Это создаёт высокий риск развития лекарственной устойчивости, что превращает излечимое заболевание в тяжёлое и длительно лечение. Повторное назначение гепатотоксичных препаратов после лекарственного поражения печени - это всегда риск. Но альтернативных вариантов достаточно. Сейчас Ваш лечащий врач возможно представит случай на врачебную комиссию для определения дальнейшей тактики ведения. Также важно подтвердить или исключить туберкулез кишечника+ консультация гастроэнтеролога ( нужна ли повторная биопсия кишечника с обязательным ПЦР на тактику лечения+ консультация гастроэнтеролога ( нужна ли повторная биопсия кишечника с ПЦР на МБТ и гистологией)
Туберкулез
1 ответОбнаружили туберкулез хотя нет ни единого симптома, месяц принемаю препараты брали мокроту всё отрицательно, неделю назад взяли анализ положительный, что это значит ведь я принемаю противотуберкулезные препараты
Здравствуйте, да, может быть выделение микобактерий на фоне лечения. В связи с этим схема лечения будет изменена и продлена, может быть даже усложнена. Но прерывать приём препаратов нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез
1 ответУ меня брали все анализы всё отрицательно, 1ый пцр на бактерию отрицательный взяли с него пцр на устойчивость определили 2ой ряд препаратов есть уменя туберкулез или нет, можно ли брать с отрицательного пцр на устойчивость.
Здравствуйте, вам надо повторить полностью все обследование, включая рентген (или КТ), все анализы мокроты, ОАК, Диаскин-тест. Если ПЦР показывает положительный результат, а посев мокроты - отрицательный , необходим повтор анализов мокроты (и микроскопию, и посев, и ПЦР). Можно сделать Тспот, но это достаточно сложная процедура, поэтому сдавать тест надо в проверенной лаборатории.
Цирротический туберкулез.
1 ответДиагноз цирротический туберкулез сейчас, ранее 2 курса бедаквилина,МЛУ,в течении 6 месяцев по КТ динамики нет, не меняется, в госпитализации отказываю, т.к нет обострения. Мне настаивать или нет смысла?
Евгений, если вы абациллированы, госпитализации не подлежите. Цирротический туберкулёз рассматривается как остаточные изменения после острой фазы заболевания. Главное теперь - чтобы не было отрицательной динамики при рентген-обследовании и выделения МБТ
Пневмония или туберкулез?
7 ответовДобрый день. Неделю назад заболела. Температура, першение в горле, сухой кашель потом стал влажный. Морозило сильно, ночью потела. Сделала рентген -признаки верхнедолевой левосторонней пневмонии, на словах сказали такая картина может быть и при туберкулезе. Сразу же сделала...
Здравствуйте. Поражение верхних долей легких характерно также и для туберкулеза. Обычно после курса лечения назначают КТ или Рентген контроль. При положительной Рентген-картине, консультация фтизиатра не требуется. Если динамика после лечению будет слабая, то рекомендуют проведение Диаскин- теста, посещение фтизиатра очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез
24 ответаЗдравствуйте! Ребенку сделали диаскин тест, была гипер аллергическая реакция, сделали кт, есть какие то изменения в легком, но до этого год назад ребенок болел и может была перенесена пневмония, анализы на туберкулез отрицательные, диспансер настаивает на лечение , подскажите...
К сожалению, Кристина, вряд-ли Вам разрешат дома. Должны определиться с дозировкой препаратов, пронаблюдать, как ребенок их переносит, нет ли побочек. Кстати, обязательно будут ещё гепатопротекторы для поддержания печени и ВитВ6. Дети обычно неплохо переносят лечение. Поэтому поговорите с лечащим врачом. Но думаю, если разрешат амбулаторное лечение, то не раньше чем через месяц.
Анализ на туберкулез
1 ответРезультаты анализов на микобактерию туберкулезис человеческую исключают заражение микобактерией бовис бычий туберкулезом или нет? И что такое анонимный туберкулез?.......................................................................
Елена, сочетанное заражение микобактериями туберкулёза возможно. По поводу анонимного туберкулеза - возможно, анонимный кабинет или анонимный больной ?
Туберкулез ли это?
21 ответЗдравствуйте уважаемые врачи. В августе проходя мед.комиссию увидели на снимке небольшое затемнение в верхней части правого лёгкого. В туб.диспансере на рентгене та же картина, маленькое пятнышко и около маленькие точки. Извините за такое объяснение, снимка на руках не имею в...
Настя, вы все правильно понимаете. Остаточные изменения, это фиброз, рубец, очаги ( плотные), кальцинаты. И они на всю жизнь. И чем больше они, тем процент обострения выше. Про вашу настороженность по поводу онкологии, то сказать не смогу, т.к не видела снимки. И туберкулез не ставит один врач,его ставит и снимает комиссия, минимум из 3 врачей. Я думаю, что стоит доверять их мнению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез под вопросом
2 ответа6 лет назад был плеврит обычный, не совсем долечилась и забеременила. После родов на снимке ничего не было. Сейчас изменения в легких. Диаскин тест отр, бронхоскопия отр, мокрота отр. Туберкулез это или нет ?
Здравствуйте. Приложите Рентген или описание. Какого характера изменения, что в ОАК? Жалобы есть?