Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осадок в холедохе.
5 ответовЗдравствуйте! Месяц назад была проведена холицистэктомия (мелкие камни в желчном). Cейчас узи показало , что в холедохе осадок 9*4 мм,. Признаки дисхолии-неоднородная , плотная желчь в холедохе.Cам общий желчный проток 10 мм, расширен.Есть периодический дискомфорт в правом...
Здравствуйте! Препараты урсодезоксихолевой кислоты лучше принимать на ночь. Препараты назначаются по весу тела. Какой у Вас вес тела? Проблемы со стулом есть? Приведите подробное заключение ФГДС и УЗИ брюшной полости..
Хотелось бы понять все возможные варианты лечения (бесплатные и платные с использованием новейших достижений науки). Пациент Зотов Юрий Валентинович (02.01.1938 г.р.) Операция в марте 2016 г. по поводу рака слепой кишки (правостороння гемиколэктомия), операция в январе 2018...
Тогда химиотерапия остаётся ,так как вам предложил районный онколог.
Повышены Алт Аст сильно
15 ответовЗдравствуйте. 12 числа была операция холицистэктомия, выписана на 3 сутки из за высоких АЛаТ и АСаТ Пару дней назад была нарушена диета вынуждено либо голод ,либо то что есть..форель тушёная и блины жареные и по мелочи. Вечером заболело как при приступе желчного. Выпила...
Здравствуйте, у вас нет анализов на АЛТ и Аст. Уточните, какие они, это важно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моей маме в августе 2021г была проведена видеолапораскопическая холицистэктомия, дренирование брюшной полости. После операции боли, которые были до не прекратились и начали обследовать дальше. При обследовании была выявлена опухоль в слепой кишке, назначена...
Здравствуйте. Как сейчас стул?
Цитология ФГДС
20 ответовЗдравствуйте, недавно прошла ФГДС, пришел результат цитологии:пролиферация покровно-ямочного эпителия.Эритроциты в большом количестве. Единичные голоядерные клетки. Слизь +++.Hp ++++. В большом количестве элементы воспаления. Бактерии ++++.В большом количестве кишечная...
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты исследований
Высокий ферритин
6 ответовВ октябре лечила язву желудка (была маленькой быстро зарубцевалась), а также проводили эрадикацию двумя антибиотиками, в конце курса сильная аллергия в виде сыпи, после отмены прошла. В ноябре случился приступ холицистита, сильные боли, застой желчи, изменение анализов...
Добрый день, Ирина! Ферритин это не только показатель запасов железа, но и острофазовый белок. Его уровень резко повышается при любых воспалительных процессах в организме, инфекциях, травмах и операциях Воспалительная реакция после операции нормальное явление, и ферритин мог подняться именно из-за этого.ОРВИ также запускает воспалительный ответ. Ферритин мог оставаться повышенным или даже вырасти еще больше на фоне болезни Эрозивный проктит это локальное, но активное воспаление слизистой прямой кишки. Даже такое очаговое воспаление может поддерживать высокий уровень маркеров воспаления, включая ферритин Сейчас анализ крови соответствует хроническому воспалению или восстановлению после болезни/операции.Печеночные показатели в норме, значит печень восстановилась после приступа холецистита и операции. Высокий ферритин сейчас, скорее всего, не связан с патологией печени, а является маркером воспаления проктита и постоперационного/поствирусного периода На счет проктита вы прошли курс эрадикационной терппии. Антибиотики, особенно широкого спектра действия, могут нарушать баланс микрофлоры кишечника и провоцировать воспаление слизистой Сейчас важно пролечить проктит. Повторить общий анализ крови, СРБ и ферритин через 4-6 недель после эффективного лечения проктита и полного восстановления после ОРВИ. На фоне затихания воспаления ферритин должен начать снижаться Рассмотрите возможность консультации психотерапевта, когнитивно-поведенческая терапия очень эффективна при тревожных расстройствах, так же дыхательные практики, йога, дыхательной гимнастики, медитация Хронический стресс оказывает сильное негативное влияние на иммунитет и слизистые оболочки всего ЖКТ делая их более уязвимыми к воспалительным процессам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Канцероматоз брюшины что делать ?
17 ответовДобрый день! Мужчина, 67 лет, был 2023 году диагностирован рак желудка, в 2024 году удалили желудок и пройдена химиотерапия. В декабре 2024 перестала проходить пища, а после и жидкости перестали, не питался полноценно больше 2-х недель и произошло сильное истощение. Из-за...
Здравствуйте,Светлана! Учитывая наличие метастазов и общее состояние пациента, основная цель лечения-улучшение качества жизни- адекватное обезболивание, коррекция питания, борьба с тошнотой и асцитом . В такой ситуации есть смысл рассмотреть вопрос госпитализации в паллиативное отделение круглосуточного стационара. Обсудите с лечащим врачом возможность перехода на парентеральное питание (введение питательных веществ внутривенно). При тошноте/рвоте рекомендуется раствор ондансетрон 4 мг внутримышечно однократно ( или прием в таблетках в той же дозе ( до 16 мг в сутки ). Иногда дополнительно назначается дексаметазон в небольших дозах . Что касается обезболивания ,НПВС (кетонал,мелоксикам) не рекомендуется применять дольше 5-ти дней подряд,так как есть риски развития воспалительных (эрозивных) процессов в желудочно-кишечном тракте,это может привести к кровотечениям. Пластыри с фентанилом не применяются у истощенных больных . Можно рассмотреть применение трамадола или тапентадола с малых доз. Например, тапентадол (палексия) 50 мг 8:00, 20:00. При недостаточности эффекта адъюванты: Прегабалин 75 мг 2 раза в день, парацетамол 1000 мг до 4-х раз в день между приёмами тапентадола. При необходимости, коррекция дозы тапентадола с постепенным увеличением по 50 мг . Выпишите рецепт на препарат по месту жительства Прогноз при 4-й стадии рака желудка с канцероматозом неблагоприятный. Сроки зависят от ответа на лечение и общего состояния пациента. Если состояние стабилизируется,может быть рекомендовано введение химиопрепаратов непосредственно в брюшную полость. Но этот вариант не всегда возможен. С учетом прогрессирования заболевания и текущего состояния пациента, наиболее целесообразным вариантом является переход на схему FOLFIRI или монотерапию иринотеканом. Если опухоль HER2-позитивная, следует рассмотреть добавление трастузумаба. В случае ухудшения состояния монотерапия капецитабином или симптоматическая терапия.
Головокружения и шаткость походки
19 ответовМне 30 лет. Рост 173,вес 75 кг. Всё началось с резкого подъёма давления в декабре 2018. Давление скакало резко и доходило до 180 при моем нормальном давлении 120/130'80. В этот период одним прекрасным утром не смогла встать с постели. С утра тошнота, головокружение,...
Здравствуйте. Скажите, Вас ЛОР смотрел? Патологию внутреннего уха исключили?
Диарея мучает уже несколько месяцев, помогите разобраться в проблеме и назначить адекватное лечение
2 ответаВопрос к гастроэнтерологам. Дорогие врачи помогите разобраться в моей проблеме. В 2018г проведена холицистэктомия, очень долго организм восстанавлливался, в течении 5 лет. Но то были цветочки, а ягодки сейчас. После НГ праздников 2025г в январе началась постоянная диарея...
Добрый день. Сдавали ли вы анализ кала на желчные кислоты? Иногда у пациентов после удаления желчного пузыря развивается постхолецисэктомический синдром, который характеризуется частым жидким стулом. Как правило длительный прием желчегонных препаратов до 6-12 месяцев постоянного приема достаточно часто регулируют нормализацию выработки желчи. Анализ кала на фекальный кальпротектин реагирует такими цифрами на небольшой воспалительный процесс на фоне и холагенной диареи в том числе, на лекарственные препараты тоже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.