Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли колоть клексан
1 ответДобрый вечер. 1 беременность кесарево сечение (эко -бесплодие неясного генеза), весь 1 триместр гематома и кровянистые выделения, с 10-11 недель был назначен клексан 0,4, так как выявлена гетерозиготная форма Лейдена. 2 беременность самостоятельная, но замерзшая на сроке 5-6...
Здравствуйте! Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются в беременность строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Здравствуйте. Пожалуйста, подскажите, нормальные ли показатели коагулограммы, следует ли каждый день колоть Клексан 0,4 или колоть через день? Криоперенос был в естественном цикле, для поддержки назначены Эстрожель 10 гр. (4 нажатия), Праджисан 800. Коагулограмму сдавала на 2...
Здравствуйте, делайте клексан 0.4 подкожно каждый день. На фибриноген он не влияет, его дозу подбирают по АЧТВ. Оно у вас ещё с запасом. Использование данного препарата значительно улучшает исходы беременности, особенно при ЭКО. Фибриноген повышается у всех беременных на 30%
Здравствуйте. Столкнулась с проблемой наступления беременности. 1 беременность - угроза с 6ой недели (кровило), в 7 недель выкидыш. Принимала в стационаре транексам и дюфастон. 2 беременность - роды, угроза с 5ой недели (кровило), принимала в стационаре транексам и дюфастон,...
Здравствуйте В оак гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме. Ферритин в норме. Уровень фолиевой кислоты снижен. В подобных ситуациях назначается фолиевая кислота 1 мг на 3 мес. данных за наследственную тромбофилию высокого риска тромбозов не выявлено. Учитываются только мутации F2 и F5. У вас их нет. Остальные полиморфизмы встречпются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Антикоагулянты назначаются для профилактики тромбозов у беременной и не влияют на наступление беременности, маточный кровоток, вынашивание беременности. Приём курантила во время беременности не прописан в клинических рекомендациях. Учитывая прерывание беременности на ранних сроках, задержку ращвития плода необходимо исключить приобретенную тромбрфилию (афс): слать кровь на волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры, не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, вне приёма кок, вне беременности, через 12 недель после потери беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень низкий Протеин S свободный
8 ответовСдала анализы: Протеин S свободный 19.1. Антитромбин 3 - 104 Ферритин 7 Витамин D - 20 Врач прописал начать колоть Клексан 4000 каждый день до родов(сейчас 9 неделя беременности ) Феринжект 8 недель Страшно начинать колоть, какие последствия могут быть, читала что от...
Здравствуйте! В связи с чем Вам назначили анализ? Какая беременность по счету , чем закончились предыдущие? Нет ли сейчас сильного токсикоза? Какие остальные показатели свертывающей системы?
Повышенная свертываемость
8 ответовДобрый день! Беременность 23 недели, на очередном осмотре повышены показатели свертываемости крови. С самого начала беременности колю через день Клексан 0,3 и через день таблетка кардиомагнила. Выписку с анализов и последнее узи прикрепляю. К гематологу сейчас не могу попасть...
Нарушений нет, все соответствует сроку и норме
Здравствуйте, при беременности на фоне приема клексана 0.4 были повышены фибриноге 5.7 и плазминоген 147. В анамнезе 1 роды в 30-31 неделю весом 870 гр. И 2 зб. Опасно ли повышение данных показателей. По тромбофилии у меня гетерозиготы фибриногена и паи 4/5 g.
Необходимо помнить, что уровень фибриногена во время беременности отличается от обычного, в 3 триместре нормальным показателем считается уровень около 4,95-6.3 г/л При генетической тромбофилии и применению низкомолекулярных гепаринов, важна коагулограмма в целом, агрегационная способность тромбоцитов, д-димер, антитромбин 3.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, забеременела в результате эко, срок 3,5 недели (конечно в поддержке много прогестерона). До подсадки эмбрионов д-димер был в норме, но для профилактики по назначению лечащего врача-гинеколога колола Клексан 0.4, через 4 дня после подсадки д-димер составлял 2308...
Добрый день д-димер повышается при беременности и при подсадке эмбрионов, нужно сдать анализ на тромбодинамику, и судя по нему думать назначать ли НМГ или нет.
Беременность ЭКО 33 недели, в терапии Клексан 0,4 и кардиомагнил 0,75, сдала гемостаз АЧТВ понижен, РФМК завышен, на основании этого мой врач говорит увеличивать дозировку с 0,4 до 0,6, так как идет загущение крови, анализ сдавала без укола т.е через сутки от предыдущего. В...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Имеется что-то из вышеперечисленного? По показаниям Клексан назначается в единых дозировках. На вес 50-90 кг это 0.4 а сутки. На вес более 90 кг 0.6 в сутки подкожно.
Клексан при беременности эко
14 ответовЗдравствуйте, у меня было 28.05- эко(мужское бесплодие) , и мне гематолог назначила 0.8 клексана. Я колю такую дозу месяц Д димер -350 Фибриноген-4.24 ! Она говорит что будем 3-4 мес колоть ? Почему такую дозу ? Ведь все анализы у меня в норме ? Могу ли я сама...
При сгя назначается до разрешения синдрома (обычно в течение 1 триместра).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и отмена клексана
5 ответовС первых дней беременности колю клексан, по назначению гематолога. Гинеколог сказала что по анализам не видит причин колоть , планирует делать отмену в ближайшее время, сейчас срок 14 недель. Не опасна отмена?
Здравствуйте. В связи с чем гематолог назначил клексан?