Консультация гинеколога /

Коагулограмма на фоне Клексана после криопереноса — вопрос №2260398

169 просмотров

Здравствуйте. Пожалуйста, подскажите, нормальные ли показатели коагулограммы, следует ли каждый день колоть Клексан 0,4 или колоть через день? Криоперенос был в естественном цикле, для поддержки назначены Эстрожель 10 гр. (4 нажатия), Праджисан 800. Коагулограмму сдавала на 2 дпп, с 3-го дня колю Клексан 0,4, т.к. врачу не понравился показатель фибриногена (есть небольшая мутация по фибриногену).
На 14 день после переноса ХГЧ положительный, протромбиновое время 10,7 (на 2 дпп было 11,1), протромбин по Квику 103 (было 105), МНО ,0,91 (было 0,98), АЧТВ 27,7 (было так же 27,7), фибриноген 4,4 (было 4.0), тромбиновое время 12,7 (было 13,1).
Два года назад была замершая беременность на 7 неделе после переноса, тогда тоже был повышен фибриноген до 4,8, но тогда Клексан не колола, а пила Кардиомагнил.
Внешне вижу, что кровь стала жиже - после уколов Клексана бывает, что кровь ещё некоторое время бежит из места укола или начинает течь через час-два.
Врач сказала, что можно колоть Клексан через день. Не знаю, не навредит ли такая схема. Пожалуйста, подскажите.

Возраст: 42

Хронические болезни: Гипотериоз, АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, делайте клексан 0.4 подкожно каждый день. На фибриноген он не влияет, его дозу подбирают по АЧТВ. Оно у вас ещё с запасом. Использование данного препарата значительно улучшает исходы беременности, особенно при ЭКО. Фибриноген повышается у всех беременных на 30%
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, пожалуйста, подскажите, АЧТВ 27,7 - это высокий показатель? Почему на фоне Клексана он не изменился?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, он нормальный. Не изменился, потому что вы делаете профилактическую дозировку, плюс эстрожель вызывает гиперкоагуляцию
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, вам нужно пока продолжать колоть его каждый день.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, нет не навредит, вам нужно продолжать колоть ксексан, не переживайте
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Учитывая замершую беременность в анамнезе, рекомендую Вам продолжить вводить Клексан 0,4 п/к ежедневно,на показатель фибриногена не нужно ориентироваться.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Осложнения после ковида
25 января 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Факторы риска тромбоза на основе анализов
4 июня 2021
vanika.k@yandex.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Фибриноген
25 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Помогите с расшифровкой коагулограммы?
28 февраля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Коагулограмма при беременности
7 марта 2024
Анастасия, Домодедово
Вопрос закрыт
Нужен ли фраксипарин по результатам коагулограммы?
29 мая 2024
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать при таких тромбоцитах и д-димере
9 сентября 2024
Янина, Нарьян-Мар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...