Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вчера диагностировали закрытый перелом наружной лодыжки со смещением. В травматологию обращался в другом районе. Завтра буду обращаться по месту жительства. Хотелось бы Ваше мнение. Какое лечение будет оптимальным? Оперативное или консервативное? И как долго...
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть фото рентгенограммы во второй проекции. В этой проекции смещение вполне допустимое и оперировать не нужно. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Второе мнение / Коксартроз
3 ответаДобрый день! Мужчина 50лет, 182см /95кг. Обратился к ортопеду по поводу неприятных тянущих ощущений слева в пояснице, внутренней части левого бедра, покалывания в левой икре, а так же жжение и онемение правого бедра сбоку последние несколько месяцев. Был сделан рентген, в...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ поясничного отдела позвоночника, тогда все станет ясно. А пока до верификации диагноза клейте пластыри с вольтареном на самое больное место. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Мнение по диагнозу
21 ответЗдравствуйте. Моя мама (66 лет) прошла УЗИ, и я хотел бы получить второе мнение насколько серьезными являются результаты, и какая должна быть терапия. Печень: в четвертом сегменте определяется округлое образование повышенной эхогенности диаметром около 17мм с эхо-признаками...
1.гемангиома,полипы-наблюдение по УЗИ раз в 6мес 2.диета-стол №5п питание частое,дробное в одно и то же время 5-6 р в день 3. Триган -протвопоказан при глаукоме,ябж и12пк особ в стадии обострения,рефлюкс-эзофагите,безопаснее тримедат 200мгили дюспаталин по 1х3 р в день5-6 нед 4.контроль холестер ина,АЛТ АСТ ЩФ ГГТП тимоловая проба сахар крови копрограмма альфа-амилаза,оак,оам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Всего болею около недели, началось все с насморка и сильной заложенности носа, температура былп один день до 38, потом температуры не было, насморк оставплся, но промывала он стихал. Через дня 3 начался кашель влажный с мокротой без температуры, а три дня назад...
Здравствуйте. Бронхит модет быть как вирусный так и бактериальной природы. Точно сказать по результатам рентгенографии нельзя, так как нет четких изменений , указывающих на то, какой конкретно процесс течет в организме. В подобной ситуации, может быть рекомендовано сдать общий анализ крови и срб. По результатам которых уже можно будет говорить, есть ли смысл назначать антибиотики или нет
Нужно мнение
31 ответХодила на узи на третий месячных так как болело в подвоздушной области. Нашли кисту большую. Выписали лечение. Еще сказали есть спайки. Помогите 🆘🆘🆘
Здравствуйте, не волнуйтесь, по узи описана обычная фолликклярная киста. Да, она достаточно крупная, но как правило, она самостоятельно регрессирует в течение 1-2 циклов и не требует лечения. Препараты, назначенные вам, к сожалению не имеют доказанной эффективности. Разве, что свечи с индометацином при болях. Спайки по узи не ставят, их не видно. Также лонгидаза не решает эту проблему, только хирургическое лечение. Но это замкнутый круг, рассекают одни спайки и из-за операции появляются новые. Сейчас рекомендуется соблюдать половой и физический покой. Выполнить контроль узи на 5-7 день следующего цикла, чтобы оценить регрессирует ли киста
Протрузии,боли в спине, лечение
5 ответовЗдравствуйте. Муж, 27 лет, посетил невролога, сделала МРТ спины полностью (фото приложу), лечение и диагноз тоже приложу фото. Также рекомендовала посетить мануального терапевта Предыстория: мужа беспокоят боли около 6 лет. С малышества занимался бальными танцами, возможно...
НПВС и миорелаксанты в период обострения. Хондропротекторы курсом 4-5 мес 1 раз в 2 года.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Нужно второе мнение. Второй раз за год болею с синуситом и гайморитом. Врач-отолоринголог рекомендовала сделать операцию по исправлению носовой перегородки. Также мне сказали, что грамотный костоправ исправит безоперационно такой дефект. Так ли это?Снимок прилагаю.
Добрый вечер! Нет, костоправ никакой не исправит перегородку, это лечится исключительно хирургическим путём. 2 раза за год синусит/гайморит лечили антибиотиками, прям сильное было воспаление? Вне болезни нос дышит хорошо? Храпа нет?
Второе мнение
5 ответовПролечен по поводу рака прямой кишки( на 2-3 см), T3NxM0, IIA st, гистология-высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки, получал лучевую и химиотерапию.Сейчас врач предлагает оперативное лечение, установку стомы.Есть ли возможность в моей ситуации проведения ...
Здравствуйте Тактика лечения зно нижнеампулярного отдела прямой кишки-периоперационные курсы химиотерапии+лучевая терапия, проведение операции с выведением колостомы , учитывая локализацию процесса, колостома при таком расположении выводится. Можно выбрать наблюдательную тактику , если по результатам гистологии нет остаточных клеток. По описанию отследований ответ на лечение хороший , и скорее всего, речь идет о полном патоморфозе.
Слабость и усталость, особенно после физических нагрузок. Сдала на дефициты, хотелось бы услышать мнение врачей.
Здравствуйте. Ферритин 7 этого очень мало - ферритин это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40-60, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. При таком низком ферритине рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной 40-60. Фолиевая кислота и кобаламин норма, железо снижено. Недостаточность витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ) Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Такая ситуация. Беременна 10 и 3 недели. Начались зелёные выделения на 8 неделе, сильнейшее жжение. Попала в экстренную, там почистили мирамистином и вставили залаин. Не взяв мазок. Далее попала уже к своему врачу 5.10 мазки взяли. Посмотрите результат...
Здравствуйте. Симптомы у Вас уменьшились? Залаин - это только противогрибковый препарат. На титр других микроорганизмов он не повлияет.