Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и работа
1 ответРаботаю медсестрой в школе и детском саду, в данный момент планирую беременность. Могу ли я делать детям прививки будучи беременной? Будут ли какие-то последствия?
Здравствуйте, конечно можете. Не переживайте ?
Работа щитовидной железы
20 ответовВо время планирования беременности 2022 год, анализ крови: пролактин 852.44, ТТГ-3.8681, 17-ОН-прогестерон 3.49 Через 3 мес. после родов (июнь 2024) ТТГ - 0.0083; через 7 мес. после родов: ТТГ-8.07, Т3-5.42, Т4-14.14, Ат к тиреопероксидазе 1300.0 МЕ/мл; УЗИ щитовидной железы...
Здравствуйте. На данный момент ТТГ находится в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. Подскажите пожалуйста, препарат тироксина не принимаете? По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб. Дополнительно в данном случае рекомендуют сдать анализ крови на витамин д3. По анализу крови имеется повышение пролактина, данный показатель во время ГВ не несёт информации. По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований в области щитовидной железы, имеются диффузные изменения, это изменения которые близкие к нормальному строению щитовидной железы, в данном случае наблюдения не требуют.
Работа щитовидной железы
1 ответздравствуйте! Мне 25 лет, ТТГ 2.65, т3 4.03, т4 12.79 ат-тг 3.00, ат-тпо 132.4, что это может означать? как понизить ат-тпо? ферритин при этом 27. не могу сказать, чтобы меня сильно что-то беспокоило, с детства повышенная тревожность и апатия, частый гость невролога, время...
Здравствуйте, Амелия! Смотрите, гормоны, которые показывают адекватность работы щитовидной железы (ТТГ, Т4 и Т3) в норме, что говорит об полностью исправном состоянии железы, НО, повышенные АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе - важному ферменту в щитовидной железе) говорят о неправильной работе иммунной системы по отношению к щитовидной железе. Сейчас попробую объяснить более простым языком: представьте толстую стену (щитовидная железа), которая состоит из множества кирпичиков (место где синтезируются гормоны Т4 и Т3, это клетки самой железы - тиреоциты). И вдруг к этой стене подходит человек с огромной дрелью (иммунитет) и начинает сверлить, повреждая сверлом эту стену (клетки железы). Так вот, исходов в данной ситуации несколько: либо человек просверлит и сильно повредит повредит эту стену и возникнет гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидной железы), либо он рано или поздно остановится и дальше "акт вандализма" не пойдёт и железа будет и дальше работать как нужно, не смотря не трудности. Если резюмировать: АТ-ТПО - есть результат агрессии вашей иммунной системы по отношению к щитовидной железе, но не приведший к гипотиреозу, состоянию, когда железа не может правильно работать и не даёт нужного количества гормонов (Т4 и Т3); В таких случаях рекомендуют обычное динамическое наблюдение - ТТГ 1 раз в год, УЗИ щитовидной железы достаточно 1 раза в 1-2 года. Были исследовательские работы, подтверждающие положительное влияние цинка и селена для снижение этих антител, но данные неоднозначны, не обладают сильной доказательностью и поэтому наверняка утверждать нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Работа глюкометра АйЧек
6 ответовЗдравствуйте. С начала беременности стоит диагноз ГСД. Не самой строгой диетой (исключила, но не полностью сахар и мучное, иногда позволяю)за какое то время удалось привести сахар в норму.Проблема была с тощаковым сахаром (5,1-5,4) сейчас 4,5-4,7 . Через час после еды почти...
Добрый вечер. ГСД , да и любой другой ориентир это венознозная кровь , а глюкометр АЙ Чек не очень точный , не прошел ещё подтверждение ГОСТ . ЕСЛИ ЕСТЬ ВОЗМОЖНОСТЬ приобрести другой купите лучше УАН ТАЧ СЕЛЕКТ ПЛЮС это более точный А так норма натощак по глюкометру до 6 мм/л Через час после еды до 10.0мм/л Через 2 часа после еды до 7,8 мм/л Так, что 1 раз 3 недели лучше сдать из вены лабораторно Углеводы ограничивать вечером !!!
Странная работа сердца
21 ответЗдравствуйте уважаемые доктора. Последнее время стала замечать,что именно когда переворачиваясь на правый бок,перед тем как уснуть,сердце начинает быстро,кувыркаясь,стучать,то есть я понимаю,что это перебой,экстрасистолия,но тут не разовый кувырок,а быстро быстро несколько...
Нет. не урежает и не снижает . Действует на обменные процессы в миокарде. Фенибут может немного снижать давление.
Псориаз и работа
9 ответовДобрый день, хочу задать вопрос о работе в операционной медицинской сестрой, псориаз, зона поражения голова и ногти на ногах, небольшие высыпания, остальное тело чистое. Подпишет ли мне дерматолог медкомиссию на профосмотре?
Здравствуйте.Если нет эритродермии, артропатии-обязан дать разрешение. В вашем случае только осложнения псориаза могут препятствовать работе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень ответственная работа все время в напряжении из за этого не могу заснуть ночью или плохо сплю . Переодически болят икры на ногах ( будто ломят или крутит ). Голова иногда болит давление высокое
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется прием транквилизаторов , данная группа препаратов снизит тревожность , нормализует сон. Из препаратов можно рассмотреть атаракс или тералиджен , рецепт на которые может выписать невролог или психиатр , привыкание данные препараты не вызывают , курс лечения обычно составляет 1 месяц. Из безрецептурных препаратов с целью нормализации сна рекомендуется рассмотреть мелаксен или донормил.
ДД!У меня шейный и грудной остеохондроз ,не дает покоя удушающее состояние , работа сидячая за компьютером , ощущение, что надела водолазку тугую. Периодически из-за этого болит голова, есть массажер для спины с инфракрасным светом, делаю массаж на спину , чуть отпускает,...
Здравствуйте. вероятно это мышечно-тонический синдром. Обычно это защитная реакция тела на Длительное неудобное положение (например, сгорбились за компьютером,затекли плечи и шея). Стресс (часто мышцы напрягаются от нервов) Проблемы с позвоночником (например, грыжа ,организм напрягает мышцы, чтобы защитить больное место, но потом сам не может их расслабить) При мышечно-тоническом синдроме обычно рекомендуют противовоспалительную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) сроком на 5–7 дней с целью купирования боли. В качестве препарата выбора рассматривается Мовалис (мелоксикам) по 15 мг 1 раз в сутки утром после еды, при этом при наличии риска желудочно-кишечных осложнений дополнительно назначается Омепразол 20 мг утром. Альтернативой может служить Ксефокам (лорноксикам) по 8 мг 2 раза в сутки или 16 мг 1 раз в сутки. миорелаксант центрального действия, обычно толперизон (Мидокалм), дозировка 150 мг 3 раза в сутки после еды в течение 10-14 дней. местная терапия мазями или гелями с обезболивающим компонентом на 7–10 дней. Например, гель диклофенака 1% наносят полоской 2–3 см на зону спазма 3–4 раза в день лёгкими массажными движениями. Курс физиопроцедур (токи,магниты,курс массажа) Занятия с реабилитологом для расслабления и укрепления мышц,плавание
Инсулин , похудение , работа щитовидки
14 ответовВ 2021 родила первого, спустя год смогла похудеть на 15 кг стала весить 70 кг . В середине 2023 родила второго ребенка , вес после родов был опять 85 кг. начала заниматься спортом с октября 2023 года . Следить за питанием , и работать с нутрицологом . После начала работы...
Семавик из той же группы , что и Энлигрия . Но семавик зарегистрирован для пациентов с диабетом , а Энлигрия для снижения веса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая работа щитовидной железы
4 ответаЗдравствуйте, меня беспокоил нерегулярный цикл (28-39 дней). Гинеколог сказала, что у меня увеличенная щитовидка и проблема может быть в этом, направила на УЗИ. На УЗИ ответили, что всё совсем плохо. Посоветуйте, пожалуйста, как действовать дальше
По узи объем железы в норме. Имеется маленькая кисточка (не узел). Она не опасна. Неоднородность железы может быть признаком АИТ или йододефицита. В заключении доктор указал риск злокачественности Тирадс 2 (риск стремится к 0%) Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) Основная причина образования кист и/или узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых кист и/или узлов Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем У вас ничего критичного нет в целом нет. Щитовидная железа в данном случае не является причиной нерегулярного цикла Дальнейшее обследование с гинекологом Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)