СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ДД!У меня шейный и грудной остеохондроз ,не дает покоя удушающее состояние , работа сидячая за компьютером , ощущение, что надела водолазку тугую.

ДД!У меня шейный и грудной остеохондроз ,не дает покоя удушающее состояние , работа сидячая за компьютером , ощущение, что надела водолазку тугую. Периодически из-за этого болит голова, есть массажер для спины с инфракрасным светом, делаю массаж на спину , чуть отпускает, массаж иногда с болезненными ощущениями, будто спина в разных местах (зачастую под лопатками) вся в комках воспаленых мышц. Что делать ?

Шейный и грудиной остеохондроз
39 лет
27 Июля ·Просмотров: 111·Ксения, Братск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По описанию ваши симптомы наиболее похожи на мышечно тонический синдром на фоне шейного и грудного остеохондроза. Длительная работа за компьютером вызывает перенапряжение мышц шеи, плеч и зоны между лопатками, что может давать ощущение тесной водолазки, давления в шее и провоцировать головные боли.
Рекомендуется правильно организовать рабочее место, делать перерывы каждые 40–60 минут, ежедневно выполнять мягкую ЛФК для шеи и грудного отдела, укреплять мышцы спины. Массаж допустим, если после него легче, но не стоит сильно давить на болезненные участки, это может усилить спазм. Полезны тепло, плавание, ходьба.
Желательно обратиться к неврологу для оценки состояния и подбора лечения при выраженном спазме. Также важно исключить другие причины ощущения удушья, особенно если есть настоящая нехватка воздуха, боль в груди или сердцебиение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Есть какие-то препараты , чтобы снять спазмы? Это уже постоянное состояние , легче только, когда лежу на спине , любое положение сидя приводит к таким ощущениям сдавленности!

При выраженном мышечном спазме врач может назначить миорелаксанты например, толперизон или тизанидин коротким курсом, а также при необходимости противовоспалительные препараты, но подбирать их нужно с учётом давления, желудка и других противопоказаний.
Так как ощущение сдавленности появляется почти в любом положении сидя, важно не только снять спазм, но и устранить причину. Нужна оценка осанки, состояния шейного и грудного отдела, подбор ЛФК.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Есть смысл сделать узи сосудов шейного отдела ?

УЗИ сосудов шеи можно сделать для исключения проблем с кровотоком в позвоночных и сонных артериях, особенно если есть головокружения, шум в ушах, нарушения зрения или обмороки. Но при ваших жалобах чаще причина связана именно с мышцами и позвоночником. Основное значение имеет осмотр невролога и оценка шейного отдела.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Поняла, спасибо за советы!

Принятый ответ

Пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте. вероятно это мышечно-тонический синдром.
Обычно это защитная реакция тела на
Длительное неудобное положение (например, сгорбились за компьютером,затекли плечи и шея).
Стресс (часто мышцы напрягаются от нервов)
Проблемы с позвоночником (например, грыжа ,организм напрягает мышцы, чтобы защитить больное место, но потом сам не может их расслабить)

При мышечно-тоническом синдроме обычно рекомендуют противовоспалительную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) сроком на 5–7 дней с целью купирования боли. В качестве препарата выбора рассматривается Мовалис (мелоксикам) по 15 мг 1 раз в сутки утром после еды, при этом при наличии риска желудочно-кишечных осложнений дополнительно назначается Омепразол 20 мг утром. Альтернативой может служить Ксефокам (лорноксикам) по 8 мг 2 раза в сутки или 16 мг 1 раз в сутки.
миорелаксант центрального действия, обычно толперизон (Мидокалм), дозировка 150 мг 3 раза в сутки после еды в течение 10-14 дней.
местная терапия мазями или гелями с обезболивающим компонентом на 7–10 дней. Например, гель диклофенака 1% наносят полоской 2–3 см на зону спазма 3–4 раза в день лёгкими массажными движениями.
Курс физиопроцедур (токи,магниты,курс массажа)
Занятия с реабилитологом для расслабления и укрепления мышц,плавание

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Спасибо большое за рекомендации!

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая жалобы у Вас можно предположить мышечно-тонический синдром. Часто возникает пи длительной работе за компьютером,Усиливается при дегенеративно-дистрофических измениях в позвоночнике.
При усилении симптоматики рекомендуются курсы консервативной терапии по 7-10 дней: НПВП, например налгезин-форте/ибупрофн в дозах п о инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миорелаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут. Массаж мышц шеи и грудного отдела без болевого компонента, местно нанесение обезболивающих мазей/гелей.
На работе каждые 40-60 мин делать перерыв.
Так же желательна ЛФК, плаванье.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Спасибо за рекомендации!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ощущение тугой водолазки, удушья и комков в мышцах при сидячей работе это проявления миофасциального болевого синдрома.

По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).

Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение или через сайт физиобот или составить упражнения индивидуально с врачом-лфк или реабилитологом), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Частой причиной миофасциального синдрома является стресс и тревога, если они присутствуют, то также можно проконсультироваться с психотерапевтом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Спасибо за рекомендации !

Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: аркоксиа 90 мг в сутки и мидокалм 150 мг 2 р в день 7-10 дней
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Лфк , упражнения из телеграмма Физиобот
Если симптомы более 3х месяцев в таких случаях можно рассмотреть противоболевой антидепрессант, например дулоксетин, дозировку подбираем очно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Спасибо за рекомендации !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.