Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эсциталопрам и кофеин
5 ответовЗдравствуйте. Периодически попадается информация о том, что кофеин снижает биодоступность эсциталопрама. Я пью эсциталопрам в дозировке 17.5 вот уже 5 дней для перехода на 20, ввиду небольшой эффективности меньших дозировок. В начале приема я пил в дозировке 10 мг и мне этого...
Здравствуйте, биодоступность эсциталопрама не зависит от приема пищи, вряд ли 2-3 чашки кофе существенно могли снизить концентрацию препарата в крови. Кофеин сам по себе может усиливать проявления тревоги, поэтому при тревожных расстройствах от него стоит отказаться. Доза 20 мг терапевтическая, вы принимаете ее в течение какого-то времени и вероятно к ней адаптировались, поэтому снижать дозу препарата в связи с отказом от кофе нецелесообразно.
Гастроэзофагеальный рефлюкс
14 ответовДобрый вечер, после еды образуется вздутие и газообразование .изжога после еды .вгдс прикрепляю. Как лечить ?
Здравствуйте. На фгдс отмечается воспаление слизистой пищевода , желудка. В данном случае рекомендуется дообследоваться , сдать дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори для диагностики инфекции. При положительном результате проводится эрадикационная терапия с двумя антибиотиками. Важно за 2 недели до анализа отменить препараты ингибиторов протонной помпы и за 4недели отменить приём антибиотиков и препаратов висмута. Для лечения воспаления слизистой пищевода назначается антирефлюксный режим, частое дробное питание, не переедать и не допускать больших перерывов между приёмами пищи, не ложиться сразу после еды, последний приём пищи за 2-3 часа до сна, ограничить продукты вызывающие изжогу. Из препаратов считается эффективным приём разо 20мг 1р в день за 30мин до еды до 4недель, затем 10мг 1р в день за 30мин до еды утром до 2недель. Ганатон по 1т 50мг 3раза в день за 20мин до еды до 4-8недель .
Болит грудь слева и отдает в руку
16 ответовВ прошлый четверг стало болеть за левой грудиной. Началось после того, как заварил и попил кофе. Резкая боль, которую можно описать как давящую или жгучую. Продолжаться может то 5 минут, то 30, всегда по разному. Пару раз отдавало в левую руку, что она аж как будто бы немела....
Добрый день! Описанные вами жалобы больше подходят для неврологической патологии. Сердечные боли как правило возникают на высоте физической нагрузки, сопровождаются нарастанием одышки и купируются в покое в течение 10-20 минут. Коронарные боли не возникают при изменения положения тела , при поворотах тела, пальпации места где локализуется боль. Для купирования подобных болей обычно рекомендуют принимать нпвс. Для более точной диагностики обычно рекомендуют выполнить исследования шейного и грудного отдела позвоночника и в последующем пройти консультацию у невролога. Для уточнения и исключения кардиологической патологии можете сделать ЭКГ и узи сердца. Для возникновения проблем с сосудами в виде атеросклеротических бляшек которые приводят как раз к ишемии у вас должны быть высокие показатели липидограммы, наличие отягощенного генетического анамнеза (поражение сосудов в молодом возрасте у ближайших родственников), наличие стойкого повышения давления или сахарный диабет. Раньше были проблемы с грузным отделом позвоночника?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приливы после еды
6 ответовНесколько лет с разной периодичностью беспокоит приступы тахикардии, кидает в жар и чувство паники после еды, минут через 15-20 Раньше было на кофе, убрала Далее на углеводный завтрак, убрала На этой и прошлой неделе было после чоко пай и греческого йогурта В основном...
Здравствуйте. Когда такие симптомы не связаны с Днём менструального цикла, то дело не в гинекологии, Вам нужно обратиться на консультацию К кардиологу и неврологу, Возможно понадобится дополнительное обследование по результату которого вам подберут терапию
Беспокоит сильная спазмирующая боль в желудке, часто беспокоит изжога, около месяца проблемы, есть фгдс и назначения предыдущего врача, не помогает.
Екатерина, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день (включая перекусы), последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов Также рекомендуют обследоваться на хеликобактер пилори (в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста или сдать кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена), НО только спустя 2 недели после окончания терапии, поскольку начатая терапия просто сотрет всю картину
После еды болит правое подреберье
7 ответовздравствуйте по назначению врача 4дня приняла ребагит 3раза в день и энтерол. на 3й день начали боли в правом и левое подреберье. перестала пить таблетки. шас после еды болит правое подреберье. гистология чистая.ФГДС гастрит хронический. биохимию делала год назад. все в...
Перегиб желчного пузыря - это не патология, это особенность, присутствует у многих. Ваши симптомы не связаны с этим. Скорее всего боли вызывают сдавливание внутренних органов из за раздутого кишечника. Нужно все же сдать на Сибр. Сейчас можно принимать Эспумизан по 1 т 3 раза в день 14 дней. От болей и спазмов -Тримедат по 1 т 3 раза в день 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе, изжога, отрыжка.
12 ответовВчера начался приступ холецистита. Тошнота, отрыжка, боль в животе, испарина. Поехали в скорую. Там сделал узи, прилагаю, взяли кровь, осмотрел хирург. По узи я так поняла, воспаления нет, стенки не утолщены, камни все внутри желчного, в проток не вышли. Но врачу не...
Здравствуйте, Наталья скорее всего в анализе ошибка, воспаление вероятно есть, но не такое активное, поэтому оптимальнее повторно выполнить клинический анализ крови и кровь на СРБ, он хорошо отражает степень воспаления Симптоматически можно использовать спазмолитики, например Тримедат или Бускопан 2-3 р в день до еды 2 недели, мотилиум 10 мг по 1 таб 3 р в день до еды 7-10 дней + гевискон или фосфалюгель по 1 пак 3 р в день после еды и на ночь 14 дней С зубом конечно рекомендуется до конца решить вопрос, если на приеме назначают обезболивающие, противовоспалительные, лучше принимать под прикрытием ИПП (нексиум, разо, омез на крайний случай) решение вопроса о приеме антибиотиков лучше принимать после повторного анализа крови
Сильно заболел желудок и изжога
11 ответовДоброе утро! У меня болит горло и цистит, я вчера рассосала септолете тотал в 4 вечера и в 5 на голодный желудок выпила антибиотик ломфлокс. У меня тут же началась сильная изжога и я почувствовала как в горле кислота была. И резко заболел желудок. Я потом через время выпила...
Здравствуйте. Боль и изжогу могли спровоцировать прием препаратов, в таких случаях рекомендуется прием препаратов группы ингибиторов протонной помпы для защиты слизистой желудка, например, пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром - 10-14 дней. В случае нарушения стула, рекомендуется прием пробиотиков (максилак, линекс, бак-сет и др.). При сохранении жалоб показано проведение ФГДС
Ком в горле после еды, отрыжка
28 ответовДобрый день! Муж. 37лет. Не могу выяснить причину. Два года мучаюсь, тяжесть на желудке, ком в горле, отрыжка, изжога (хотя последнее время очень редко). После еды в любое время дня наблюдается тяжесть в желудке, проходит через час-два после еды, чувство голода появляется....
Это связано с дискинезией пищевода и гэрб! Вам показан прием прокинетиков, в составе омез ДСР!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор, меня зовут Ника. У мужа проблема, с которой я никак не могу его уговорить записаться к специалисту: когда муж ест относительно тяжёлую пищу (шоколад, мясные блюда, или что-то сладкое), (чаще всего проявляется это когда он либо ест не домашнюю еду на...
Здравствуйте,для начала Вашему супругу необходимо сдать анализы: -ОАК, -биохимический анализ крови(АЛТ,АСТ,билирубин и его фракции,белок,ЩФ,ГГТП,глюкоза,липидограмма,амилаза,липаза). -выполнить УЗИ ОБП -ФГДС -для оценки состояния слизистой оболочки желудка и пищевода. На фоне жирной пищи и погрешности в диете возможно обострение гастрита. Рекомендую к приему Омез Дср утром за 30 минут до еды,10 дней. Креон 10000 ЕД с приемом пищи 3 раза в день,10 дней. Но вначале все таки пройти обследование.