Что вас беспокоит?
Болит грудь слева и отдает в руку
В прошлый четверг стало болеть за левой грудиной. Началось после того, как заварил и попил кофе. Резкая боль, которую можно описать как давящую или жгучую. Продолжаться может то 5 минут, то 30, всегда по разному. Пару раз отдавало в левую руку, что она аж как будто бы немела. Бывает чаще в состоянии покоя. Вчера вроде вообще не было, а сегодня попил кофе и опять резко заболело и не отпустило до сих пор. Хотя с кофе может быть совпадение, так как по утрам пью кофе и ничего не случается. Тахикардией либо чем-то таким не сопровождается. Что это может быть? Сердце? Как диагностировать и чем лечить? Заранее спасибо
Принятый ответ
Добрый день! Описанные вами жалобы больше подходят для неврологической патологии. Сердечные боли как правило возникают на высоте физической нагрузки, сопровождаются нарастанием одышки и купируются в покое в течение 10-20 минут. Коронарные боли не возникают при изменения положения тела , при поворотах тела, пальпации места где локализуется боль. Для купирования подобных болей обычно рекомендуют принимать нпвс. Для более точной диагностики обычно рекомендуют выполнить исследования шейного и грудного отдела позвоночника и в последующем пройти консультацию у невролога.
Для уточнения и исключения кардиологической патологии можете сделать ЭКГ и узи сердца.
Для возникновения проблем с сосудами в виде атеросклеротических бляшек которые приводят как раз к ишемии у вас должны быть высокие показатели липидограммы, наличие отягощенного генетического анамнеза (поражение сосудов в молодом возрасте у ближайших родственников), наличие стойкого повышения давления или сахарный диабет.
Раньше были проблемы с грузным отделом позвоночника?
Мария Сергеевна, та вроде проблем не было. Самое интересное, что приступы начинаются в состоянии покоя и вот крайний начался после приема кофе часов в 11 где-то и продолжается до сих пор, сильная неприятная боль за левой грудиной, отдает чутка в шею
Попробуйте выпить любое обезболивающие, если будет боль купироваться хотя бы наполовину то проблема с нервным волокном
Мария Сергеевна, выпил нимесулид и лег полчасика поспал. Вроде стало легче, но все равно чувствуется и моментами прям жёстко реагирует конечно
Если от движения боль становится резкой то это точно невралгия . Попробуйте завтра с утра еще выпить немисулид, он обычно при таких состояниях курсом пьется, но при этом очень важно знать нет ли проблем с желудком
Мария Сергеевна, от движения боль скорее всего проходит, так как болело в течении около 6 часов, а сейчас минут 30 шел домой пешком и отпустило. Но как убедиться, что это точно не сердце и перестать за это волноваться?
Коронарные боли никогда не будут проходить на фоне физической нагрузки. Смысл в том что если сосуд подвержен выраженным спазму или в нём есть бляшка то на фоне физической нагрузке происходит сужение просвета сосудов и сердца в этот момент страдает от недостатка кровотока вызывая при этом боли в сердце. У вас же ситуация обратная, на фоне физической нагрузки боли меньшей степени. Если вы очень сильно обеспокоены тем, что это именно сердца есть обследование которое достоверно показывает есть ли причина сердечной боли или нет-стресс ЭхоКГ.
Мария Сергеевна, На завтра записался на ЭКГ и узи сердца. Подскажите, достаточно ли этого будет, чтобы выявить патологиюю?
Чтобы исключить структурые изменения в сердце да, но именно на счет болей достоверно только стресс эхо-кг
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описываемые жалобы характерны для проблем нервно-мышечного аппарата грудного отдела позвоночника.
Сердце болит по-другому. Также для возникновения ишемической болезни сердца нужны факторы риска, атеросклероз, гипертония, часто ещё и диабет.Все эти состояния приводят к изменению стенок сосудов, возникновению бляшек. На пустом месте они не образуются.
Также Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.
В плане диагностики, в такой ситуации рекомендуется снять на пике боли ЭКГ, а также осмотр невролога, так как часто при физикальном обследовании и пальпации удаётся воспроизвести боль.
Скажите пожалуйста, не пробовали принять обезболивающее?
Алена Германовна, ну у меня есть лишний вес и из-за него чуть повышено давление всегда, но никак с ним не борюсь и живу, так как не чувствуется и дискомфорт не доставляет. Выпил нимесулид и лег полежать полчасика, вроде чуть попустило, но не до конца, а сейчас шел полчаса домой пешком и вроде стало прям гораздо легче
Скорее это потихоньку боль снимал нимесил. Не обращались к неврологу?
Алена Германовна, ещё нет. На завтра записался на ЭКГ и узи сердца. Подскажите, достаточно ли этого будет, чтобы выявить патологию?
Да, в таком молодом возрасте достаточно
Принятый ответ
Кирилл, здравствуйте!
Сердечные боли имеют определенную специфику, это давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
То , что боли возникают в основном в покое абсолютно не характерно для сердечно -сосудистой патологии
Описанных жалобы с сердцем не, вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд , и в таких рекомендуется консультация к невролога
Если остались вопросы, обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте, Кирилл, если боли в грудной клетке не связаны с физической нагрузкой, больше беспокоят в покое, То причиной может быть Грудной остеохондроз и спазмы мышц, невроз на фоне повышенной тревожности или патология пищевода. Кардиологические боли обычно связаны с физической нагрузкой, а в покое проходят.
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 20243 ответа
- 9 Июля 20244 ответа
- 28 Августа 20248 ответов
- 25 Ноября 202411 ответов