Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследование печени
15 ответовЗдравствуйте, я прошла обследование на аппарате узи эластометрию печени, там показал стеатоз -1степени и фиброз 2 стадии. Атл и аст в норме , анализы все в норме , не понимаю, как такое может быть ? Как дообследоваться, чтобы понять ?
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. Подобные изменения ещё обратимы. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Разрыв печени
1 ответЗдравствуйте! 57дней назад сделали операцию на печень. Разрыв левой доли печени, тупая травма живота. Операция прошла успешно. Может ли произойти повторный разрыв если не соблюдать диету? Когда можно кушать все? И что вообще можно и нельзя ?
Здравствуйте! Разрыв с диетой никак не связан! Он может, разумеется, произойти повторно, при травме. По поводу питания, то придерживайтесь рекомендаций, которые Вам дали при выписке. Здоровья ⚕️
Цирроз печени и гепатит С
8 ответовУ меня цирроз печени, фиброз ф4, гепатит С (генотип 3 а/б). Врач мне назначит 12 нед. курс софасбувир и велпатасвир... Вопрос такой, нужен ли рибоверин? Врач сказал что не нужен, т.к. низкий гемоглобин.
Добрый день, рибоверин усиливает действие софосбувир+даклатосвир, с учетом того что уже цироз желательно добавить, но смотря на сколько низкий гемоглобин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменение в печени
20 ответовУзи признаки диффузных изменений структуры печени эхогенность повышенная умеренно
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста свой рост и вес? Какие-то препараты на постоянной основе принимаете?
Друг на войне, врачи поставили диагноз рак поджелудочной железы увеличение головки поджелудочной на 22 мм, что делать чем помочь. Мужчина 47лет, до войны был о Гастрит. На сколько серьёзно такое увеличение и чем лечитт
Здравствуйте! При подозрении на злокачественное образование необходимо направить пациента к онкологу для уточнения дальнейшей тактики лечения. В Питере в этом случае участковые терапевты направляют в ЦАОП - центр амбулаторной онкологической помощи.
Здравствуйте. Ребёнку 2 года сделали узи брюшной полости ( без жалоб, плановое обследование). В ходе обследования выявлено увеличение селезенки 74*23 S=26,9 и неспецифическое увеличение брыжеечных узлов до 16*7 мм и парапортальные узлы до 11*5 мм. Также в заключении...
Здравствуйте, необходимо посмотреть остальные группы лимфоузлов( периферические) по УЗИ , сдать общий анализ крови, общую биохимию+ с-реактивный белок. Далее посетить очно педиатра. Исходя из анализов и осмотра врач определит тактику( наблюдение или консультация спэмежных специалистов).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы по печени
13 ответовПредоставляю анализы т. к. мне нужно делать операцию по пупочной грыже и тут обнаружилось по печени плохие анализы . Я перенесла инфаркт в прошлом году 13.08.2021 и потом ковид после этого все время болею . Принимала много таблеток и мне по инфаркту прописали антиагреганты-...
После вы сдадите контроль АЛТ и АСТ, и уже решать нужен прием или нет: если будет норма-не нужно!
Увеличение паращитовидных желез
7 ответовДобрый день. Сегодня сделала УЗИ щитовидной железы, в заключении доктор написал - диффузные изменения паренхимы щитовидной железы по типу АИТ. Возможно увеличение паращитовидных желез. С апреля 2023г. поставлен диагноз гипотериоз, с 2021г -АИТ. Сейчас принимаю эутирокс 75мг.
Здравствуйте. ТТГ в норме. Продолжайте прием эутирокса в прежней дозе. ТТГ контроль минимум 1 раз в год. Паращитовидные железы могут увеличиваться из-за дефицита/недостаточности витамина Д. У вас недостаточность витамина Д (норма витамина Д более 30 нг/мл). Необходимо принимать витамин Д - колекальциферол (колекальциферол продается под разными торговыми наименованиями, например: аквадетрим или вигантол или фортедетрим или девилам). Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ) Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ Девилам в таблетках по 5.000МЕ, 10.000МЕ или 50.000МЕ Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках Вам необходимо принимать 8.000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев Или: • 50.000 МЕ (1 таблетка девилама) 1 раз в неделю в течение 2 месяцев • 200.000 МЕ (4 таблетки девилама по 50.000МЕ) 1 раз в месяц в течение 2 месяцев Через 2 месяца сдайте анализ на витамин Д, ПТГ (паратгормон).
Увеличение предстательной железы
3 ответаДобрый день. У меня по результатам КТ выявлено увеличение предстательной железы 61х40мм с типичного строения с четкими ровными контурами. Что это может быть. ? Есть неприятные ощущения когда надавливаеш ниже пупа. Сдавал анализ пса он в норме.
Александр, по данным КТ у Вас отмечено увеличение размеров предстательной железы — 61×40 мм, при этом структура и контуры описаны как типичные, без признаков опухолевого роста. Однако хочу подчеркнуть, что компьютерная томография не является стандартом для оценки состояния предстательной железы — для этого обычно используется трансректальное или абдоминальное ультразвуковое исследование (УЗИ), а в отдельных случаях — МРТ. Размеры железы действительно превышают возрастную норму, но без клинических проявлений (затруднённое мочеиспускание, ослабление струи, учащённые ночные позывы и пр.) само по себе увеличение не всегда требует немедленного вмешательства. Ваш ПСА в норме — это важный положительный фактор, снижающий вероятность злокачественного процесса. Ощущения при надавливании ниже пупка могут быть связаны как с мочевым пузырём, так и с кишечником или мышцами передней брюшной стенки. Для уточнения причин рекомендую сделать УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы с обязательным измерением объёма остаточной мочи после мочеиспускания. Это позволит оценить, есть ли нарушения оттока мочи, и действительно ли размеры железы соответствуют данным КТ. На данный момент оснований для срочных действий нет, но рекомендую не откладывать дообследование. Если по результатам УЗИ будут выявлены признаки инфравезикальной обструкции (затруднённого оттока мочи), потребуется очная консультация уролога для обсуждения дальнейшей тактики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление лимфоузлов
20 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи.Хочу обратиться к вам за советом. Дело в том что у меня с начала года наблюдается проблема с лимфоузлами.Летом из-за болей в животе сделала узи и на узи показало что у меня и в кишечнике увеличены лимфоузлы.Уже не помню как и что спустя месяц...
Здравствуйте.