Консультация гепатолога /

Изменение в печени — вопрос №2689623

85 просмотров

Узи признаки диффузных изменений структуры печени эхогенность повышенная умеренно

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста свой рост и вес?
Какие-то препараты на постоянной основе принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, рост 163 вес примерно 60 +- ,иногда принимаю бисопролол
Инфекционист, Гепатолог
С протоколом УЗИ ознакомилась. Само по себе диффузное изменение паренхимы печени, повышение эхогенности может быть связано с метаболическими нарушениями (характер питания, прием препаратов, употребление алкоголя т.д.).
С целью уточнения ситуации в таком случае рекомендуется выполнить:
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота).
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).
С целью коррекции рекомендуется средиземноморский тип питания, разумная физическая активность, тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
УЗИ ОБП в динамике через 6 месяцев.
Клиент
Инна Сергеевна, поможет ли Расторопша
Инфекционист, Гепатолог
Да, тоже можно использовать, она положительно влияет.
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Не могли бы Вы результаты обследований прикрепить?
Судя по всему, речь идёт о жировой инфильтрации ткани печени, чаще всего такие изменения возникают на фоне избыточной массы тела, реже на фоне алкоголя. приёма некоторых лекарств и хронических вирусных гепатитов.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, прикрепила фото узи
Врач УЗД, Инфекционист
Посмотрела протокол - действительно есть признаки жарового гепатоза. Индекс массы тела у Вас при этом в норме, поэтому необходимо исключать возможные альтернативные причины накопления жира, а именно сдать кровь на маркёры вирусных гепатитов В и С. биохимический анализ крови (АлАТ, АсАТ, ГГТП, ЩФ, холестерин + липидные фракции, ГГТП, ЩФ, билирубин общий + прямой, альбумин, фибриноген).
Как у Вас взаимоотношения с алкоголем? Принимаете ли витамины, БАДы?
Клиент
Ольга, БАДы , витамины не принимаю. Из алкоголя могу позволить только пиво
Врач УЗД, Инфекционист
Сколько раз в неделю употребляете пиво и сколько обычно выпиваете?
Клиент
Ольга, 2 раза 2-3литра
Врач УЗД, Инфекционист
Такое количество алкоголя за раз уже считается злоупотреблением (более 4 стандартных доз алкоголя за раз, для пива 1 доза - это примерно 250 мл) и может оказывать токсическое действие на печень, условно безопасными для женщин считаются дозы не более 1 стандартной дозы алкоголя в сутки.
Я бы рекомендовала снизить употребление алкоголя до условно безопасного, откорректировать питание (средизменоморская или DASH-диета), поддерживать регулярную физическую активность (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю)/
Клиент
Ольга, препараты какие-нибудь надо принимать? Это же можно вылечить чтоб печень была здоровой?
Врач УЗД, Инфекционист
Никаких препаратов пока не требуется.
Каких-либо достоверно эффективных лекарств против живого гепатоза на сегодня нет, лечение состоит в устранении повреждающего печень фактора (алкоголь, лишний вес, токсины, вирусы), после устранения причины печень восстанавливается самостоятельно.
Клиент
Ольга, спасибо Вам огромное за консультацию
Врач УЗД, Инфекционист
Не за что, будьте здоровы!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! это Могут быть возрастные изменения в норме, могут быть признаками гепатоза, какой рост и вес?
Сдавали биохимию и маркеры гепатитов?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, рос 163
Вес 60 примерно
Клиент
Ирина Владимировна, анализы не сдавала
Инфекционист, Гепатолог
В подобном случае стоит проверить функцию печени: кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, HbsAg, антиHCV
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реактивные изменения печени
1 февраля 2019
Ольга, Новочеркасск
Вопрос закрыт
Желудок, дополнительное узи
31 мая 2020
Нина
Вопрос закрыт
Лечение после УЗИ ОБП
6 октября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Заболевание позвоночника
26 октября 2024
Вячеслав, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
430 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Анатольевна  Мамошина
18 отзывов
Гепатолог, Терапевт
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень вежливая, внимательная, готова выслушать и помочь!) Все четко, быстро и по делу Буду...
— Виталина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Очень помогли, спасибо Конкретный ответ на конкретный вопрос, спасибо огромное очень помогли Да...
— Любовь
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна подарила надежду на стабилизацию состояния папы, спасибо вам за консультацию,...