Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повысиля показатель д-димера
3 ответаПеренесда тромбоэмболию на фоне тромбоза нижней конечности в декабре 2018.. С февраля 2019 принимаю ксарелто 20 мг. Ранее д-димет был в пределах 30(последни раз в конце 2019 г.) В мае 2020 д-димер 0.48, в июле 0,52. Такой рос на фоне ксарелто опасен?Сейчас принимаю еще...
Здравствуйте, Елена. Такой рост не опасен, нужно продолжать контролировать показатель Д-димера.
Стоит отменить Клексан ?
7 ответовЭКО беременность,невынашивание в анамнезе : Наследственная тромбофилия: FGB hom PAl hom Доктор назначила Клексан , ранее по тромбоэластограмме все было хорошо . Сейчас у меня второй триместр беременности и как понимаю судя по результатам тэг нужно отменить Клексан ? По...
Здравствуйте. По результатам ТЭГ не назначают и не отменяют клексан. ТЭГ не корректно исследовать при беременности, в это период физиологически повышается свертываемость крови. Низкомолекулярные гепарины назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности. Что есть у Вас из этих факторов риска?
Отмена клексана
6 ответовздравствуйте) Я в замешательстве… Многие по своему опыту пишут, что если начинают колоть клексан, колят его до победного Я была у гематолога, достаточно хорошего, но его лечение меня свело к именно замешательству. Немного повышен д димер, фибриноген 6.9 (многовато), ожирение...
Здравствуйте, такой схемы не существует. Повышение д димера и фибриногена у беременных- норма, это не показание к гепаринопрофилактике. Нужен подсчет баллов по рискам шкалы тромботических событий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пришёл анализ на свёртываемость, сильно повышен д-димер, протромбин. Сейчас 26 недель, с 9 недель принимаю кардиомагнил 75 мг. Имеются мутации фолатного цикла и незначительные мутации гемостаза. Ещё неделю назад коагулограмма была в норме, сейчас...
Ирина, здравствуйте! Анализы у вас для вашего срока нормальные, коррекции они не требуют. По представленным анализам у вас тромбофилии не выявлены. Выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; лечения никакого не требуют. Мутации фолатного цикла также встречаются практически у всех, назначения специального лечения это также не требует. Доза и необходимость антикоагулянтов во время беременности определяется не на основании коагулограммы, а на основании факторов риска. Подскажите, пожалуйста, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление? С какой целью был назначен кардиомагнил?
Клексан, тромбо асс
10 ответовЗдравствуйте, беременность 15 недель, в том году была замершая беременность на сроке 15-16 недель, недавно была у гинеколога-гематолога, она сказала что ребёнок замер в ту беременность из-за того, что плацента не справлялась, увидела она это по скринингу (по крови), в этот...
Здравствуйте! И Клексан и аспирин имеют две точки приложения совершенно разные. Аспирин профилактики риски преэклампсии, а Клексан предотвращает тромбозы у самой беременной женщины. На вынашивание Клексан не влияет. Уточните какой риск тромбозов по шкале RCOG конкретно у вас у своего лечащего врача.
Уколы Клексан и заменители
8 ответовЗдравствуйте ещё раз. Теперь другой вопрос интересует. Беременность 26-27 недель. Гематолог назначил уколы Клексан 0,4. Когда лежала в больнице мне кололи Фрагмин 0,6. После выписки я дома продолжила колоть Клексан 0,4. Но дело в том, что у нас в городе (может не только у...
Для вашего веса этой дозировки может быть недостаточно, если был назначен НМГ во время беременность, значит риск тромботических сложений оценивается как высокий. Сегодня можно сделать 1 укол, но точную дозу необходимо согласовать с гематологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Влияние Клион Д на анализы.
5 ответовНа 33 неделе беременности началась сильная молочница, гинеколог назначил свечи Клион Д, курсом 1р на ночь 10 дней. Подошёл срок сдачи крови(оак и коагулограмма) и оам, кровь сдаю каждые две недели из -за тромбофилии и приёма антикоагулянтов (клексан, аспирин, курантил)....
Здравствуйте, нет свечи на анализы никак не повлияют. Только мазок лучше сдавать через 3-4 дня после лечения
Постковид и антикоагулянты
11 ответовМама 56 лет заболела ковид около 3 недель назад, лечилась дома, без антибиотиков и антикоагулянтов. По результатам анализов 21.12 на антитела IgM-5,92; IgG -3,73. Сейчас принимает витамин А 10 000; Д 5000; С 1000; цинк 50 мг; магнелис B6; кверцитин, сироп солодки и настойка...
Минимум месяц, затем контроль Д димера. Если нормализуется,то можно отменять
Высокий АЦЦП
1 ответ2 года назад поставлен диагноз серонегативный ревматоидный артрит. Принимаю 2 дня по 2 раза в день метотрексат + витамин Д 2000, остальные 5 дней витамин Д+ фолиевая кислота. АЦЦП 180,90. Остальные анализы в приделах нормы. АЦЦП всегда будет высокий?
Здравствуйте. Серонегативный ревматоидный артрит — это вариант артрита, при котором не выявляются положительные ни ревматоидный фактор, ни аццп. Если аццп выше нормы, значит это серопозитивный ревматоидный артрит. В таких случаях аццп обычно может подвергаться обратному развитию и уменьшению значений на фоне хорошо подходящей для вас терапии. Но бывают и различные исключения, когда аццп остаётся на прежнем уровне или, наоборот, повышается. Повышение аццп не всегда коррелирует с высокой активностью заболевания. Порой повышенное значение зависит от вашего иммунитета, от наличия других заболеваний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Первая беременность-замершая 8нед. После этого направили к гематологу, сдала кровь на наследственные заболевания. При второй беременности назначили Клексан 0.4. Каждые 2 недели сдавала протеин s, ачтв, фибриноген. У концу беременности назначили еще Кардиомагнил...
Здравствуйте, снижение протеина S в беременность ожидаемо. Специально его не контролируют. Значение имеет снижение протеина вне беременности. По скринингу генетических тромбофилий у вас нет. Клексан не сохраняет беременности, показания у него другие. Пока по вводным данным гепаринопрофилактика не требуется, если нет никаких отягощающих обстоятельств ( тромбозы в прошлом, отягощенная наследственность по тромбозам глубоких вен и ТЭЛА, ожирение, грубый варикоз, многоплодная беременность, ЭКО, курение, сопутствующие тяжёлые болезни).