Что вас беспокоит?
Изменения в коагулограмме при беременности
Здравствуйте. Подскажите, пришёл анализ на свёртываемость, сильно повышен д-димер, протромбин. Сейчас 26 недель, с 9 недель принимаю кардиомагнил 75 мг. Имеются мутации фолатного цикла и незначительные мутации гемостаза. Ещё неделю назад коагулограмма была в норме, сейчас резко изменились показатели. Нужно ли добавлять клексан? Насколько опасны данные изменения в анализах для плода?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
Анализы у вас для вашего срока нормальные, коррекции они не требуют.
По представленным анализам у вас тромбофилии не выявлены. Выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; лечения никакого не требуют. Мутации фолатного цикла также встречаются практически у всех, назначения специального лечения это также не требует.
Доза и необходимость антикоагулянтов во время беременности определяется не на основании коагулограммы, а на основании факторов риска.
Подскажите, пожалуйста, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
С какой целью был назначен кардиомагнил?
Диляра, дд. Меня очень смущает показатель д димера 2440, это же много даже для 3 триместра, а у меня только второй. Неделю назад была норма 208. И протромбин по Квику 148, тоже высокое значение для беременных. Беременность 2я, 1 я не развивающаяся 7-8 недель. Кардиомагнил назначил гематолог по поводу мутаций гемостаза и пограничных значений ат к аннексину
Диляра, лишний вес сейчас в беременность набрала 10 кг уже, вешу 76 при росте 165 сейчас. У родственников ничего похожего не было. Беременность самостоятелтная
Показаний для назначения антикоагулянтов в настоящее время у вас сейчас нет. Антикоагулянты не назначаются для снижения Д-димера, поскольку его повышение во время беременности физиологично.
Относительные изменения в анализах могут быть следствием недостаточного питьевого режима или воспалительного процесса.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина, ваша коагулограмма и общий анализ крови в норме для вашего срока- в норме при беременности ближе к родам кровь густеет - так организм готовится к родам, ничего страшного в этом нет
Вам необходимо соблюдать достаточный питьевой режим, носить компрессионный трикотаж (1 класс компрессии при отсутствии варикоза)
Мария, Здравствуйте. По всём таблицам беременных 2440 это очень высокий показатель, норма идёт 1100 и то в 3 триместре, а у меня только второй. Какой тогда максимум может быть если ничего не предпринимать?
Здравствуйте, Ирина, отдельно повышение д Димера не имеет значения, остальные показатели коагулограммы у вас в норме
Контроль коагулограммы через 4-6 недель
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20151 ответ
- 9 Октября 201917 ответов
- 12 Декабря 20192 ответа