Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не заживает палец на ноге
11 ответовздравствуйте доктора. у меня диабет 1 тип 16 лет как. и проблемы с ногами не новость.2 года назад на левой ноге были сломаны 2 пальца один зажил сам по себе а со вторым была проблема .была рана и более я ходил на пальцах как обычно.болей не было молодой хирург сказал удалять...
Здравствуйте. Обработайте хлоргексидином, повязка с мазью Левомеколь+присыпка Банеоцин . Перевязки 2р.д. Октолипен 600мг, 1т 1р.д 1мес Актовегин 2т2р.д 1мес Нейромультивит 1т 2р.д 3нед На стопу не настуайте Постарайтесь показаться хирургу очно, необходим рентген пальца с целью исключения костной деструкции Контроль сахара крови, консультация эндокринолога
Доброе время суток! У меня сахарный диабет 1 тип (20лет) мне 30. В 24 году поставили нефрологию. На сегодняшний день, креатинин 229 в биохимии, в ОАМ белок 1.7, в суточный белок 3.8, гемоглобин 108. Врач не сильно много объясняет. Просто выписывает лекарства и недаёт никаких...
Здравствуйте. По представленным данным у Вас сахарный диабет 1 типа с поражением почек - диабетическая нефропатия. При креатинине 229 мкмоль/л СКФ около 23 мл/мин, что соответствует ХБП 4 стадии (тяжёлая стадия снижения функции почек). По анализам: - суточная протеинурия 3,8 г. - выраженная протеинурия, типичная для диабетической нефропатии. - белок в ОАМ 1,7 г/л подтверждает то же. - гемоглобин 108 г/л развитие анемии при ХБП. - диабет 1 типа 20 лет классический срок появления нефропатии. Полностью восстановить почку нельзя, но можно стабилизировать, замедлить прогрессирование и продлить период до заместительной почечной терапии. Из рекомендаций: 1. Жёсткий контроль гликемии (целевой HbA1c >7%). 2. Контроль давления менее 130/80 мм рт.ст. 3. Препараты: - иАПФ (периндоприл, лизиноприл) или БРА (лучше рассмотреть терапию ирбесартаном или термисартаном - лучше всего снижают проинурию). - Коррекция анемии (эритропоэтин ± железо). - Коррекция дефицита витамина D и кальций-фосфорного обмена. - Контроль калия, натрия, жидкости. 4. Диета: бессолевая, малобелковая диета ограничение до 0,6-0,8 г/кг/сут. 5. Отказ от НПВС, контроль всех лекарств. При ХБП 4 вы должны быть заранее информированы врачом о том, что функция почки постепенно будет снижаться. На этой стадии уже обязательно ведётся подготовка к заместительной почечной терапии: 1. Гемодиализ - через сосудистый доступ (фистулу). 2. Перитонеальный диализ - дома, через катетер в животе. 3. Трансплантация почки - лучший вариант для диабета 1 типа Вы - молодая девушка. При правильном ведении можно длительно оставаться на докритической стадии и спокойно готовиться к трансплантации. У многих пациентов с ХБП 4 фаза стабильна годами.
Задержка после родов
18 ответовДобрый день!Год назад были роды путём экстренного кесарева сечения на 32 недели!Сахарный диабет 1 тип с 10 лет!Кормлю грудью сейчас,первый раз месячные после родов пришли в апреле этого года,шли недолго как и всегда 5 дней,необильно!Следующие месячные пришли с задержкой 9...
Здравствуйте. У вас может измениться длина цикла и не обязательно это задержки. То есть У вас сейчас может быть цикл не 21 день, А 35 , например. Это будет нормой. Обязательно сходите на узи, чтобы исключить органическую патологию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня сахарный диабет 1 тип , до родов принимала джес (длительно) после родов прописали лактинет, ребенок на ИВ , 7 месяцев было все в порядке, месячных не было все это время , по узи все ок, более 2х недель назад была выпита не вовремя таблетка (около 10 часов позже) далее...
Если вы планируете переход на Джесс то пока прием транексама скорее будет преждевременным. Возможно на фоне кок выделения прекратятся и так . Если перехода на Джесс сейчас не будет - то гемостатическая терапия будет сейчас оправдана .
Сердцебиение при бессоннице
11 ответовМеня беспокоит бессонница, принимала успокоительное на ночь, узнала, что беременна прекратила принимать. И опять возникла бессонница. Сейчас 6 неделя беременности. Ночью возникает тахикардия и пульс в голове, от которого уснуть ещë тяжелее. Если не сплю 2 дня подряд,...
Здравствуйте.Данные симптомы связаны с тревогой и неврозами в результате бессонницы. В данном случае можно начать прием магне B6-по 2 таб 3р/д, стабилизирует пульс и уменьшает судороги,также глицин-100 мг 2-3 р/д. Что касается блокады левой ножки-это особенность проведения, если ранее это было, то ничего критичного нет, опасна только острая блокада. Пройдите обследования, чтобы исключить причины -анализ крови общий(часто бывает при анемии) -железо,ферритин. -при электролитных расстройствах (калий, натрий, магний), -гормоны щитовидной железы(ТТГ,св.Т3,т4). Подскажите, проходили данные обследования? Какой пульс обычно? Сахар в норме,контролируете?
43 года. Результат эзофагогастродуоденоскопии: Пищевод: область гортаноглодки без особенностей, при осмотре голосовых связок очагов гиперемии нет, связки смыкаются. Грушевидные синусы свободные. Устье пищевода без патологии. пищевод свободно проходим, стенки пищевода...
Здравствуйте, Ольга. В первую очередь рекомендуется лечить кандидозный эзофагит. Схема стандартная: Флуконазол 150мг - по 1таблетке или капсуле 1 раз в день через 30-40 минут после приема пищи - 10 дней, далее по 1таб/капс 1 раз в неделю еще 3 недели. На курс 13 таб/капс. Противогрибковая терапия оказывает побочное действие на ткани печени, поэтому рекомендуется подключать гепатопротекторы: Гептрал 400мг (Гептор) по 1таб 2 раза в день сразу после еды - на всё время противогрибковой терапии. Далее рекомендуется лечить Хеликобактер. Дыхательный уреазный тест самый чувствительный неинвазивный тест на НР (93-98% чувствительности). Схема первой линии: Амоксициллин 1000мг (Флемоксин Солютаб) - по 1таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 14 дней; Кларитромицин 500мг (Клацид, Фромилид) - по 1таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 14 дней; Висмута трикалия дицитрат 120мг (Де-Нол, Улькавис, Новобисмол) - по 2таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 14 дней; Омепразол 20мг (Омез, Лосек) - по 1таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц; Энтерол - по 1таб 2 раза в день во время еды - 14 дней. Также рекомендуется проводить контроль эрадикации НР - через 30 дней после окончания лечения и более дыхательный С13 уреазный тест на НР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет
7 ответовПожалуйста объясните подробно, как правильно жить с диагнозом Сахарный диабет. Диагноз пока не подтверждён, но нарушение толерантности к глюкозе есть с 2019 года, была беременность в 2021 году, держала диету по столу 9 Гсд не было. После беременности поправилась с 90 до 120+...
Добрый день Теперь уже на редуцированной диете и сиофоре подтверждать преддиабет не нужно Очевидно,что он есть,но сейчас в ремиссии Соответственно продолжайте диету и силфор Раз в три месяца сдайте Гликированный гемоглобин Начнем с конца Конечно вам будет голодно на одних овощах Питание 3 раза в день Принцип таков:четверть тарелки белок,четверть. Медленные углеводы и пол тарелки клетчатка То есть мясо кусок с ладонь без пальцев ,крупа три столовые ложки с горкой,овощи Вечером крупу можно убрать,но белок должен быть Сухофрукты можно не сладкие Чернослив например,груша. 5 ягодок в день К чаю существуют продукты на сахарозаменителе Например во вкус виле джем,мармелад на эритрите
По анализам показало диабет 2 типа, но я сомневаюсь и симптомов выраженных нет, как убедиться точно, вес растет, но при этом самочувствие хорошее
Здравствуйте. Вначале сахарного диабета симптомов может не быть никаких. Но к сожалению заболевание прогрессирующее, поэтому требует наблюдения и лечения с момента выявления. Если глюкоза крови выше 7,0 и Гликированный гемоглобин выше 6,5%. то сахарный диабет подтвержден.
Сахар 14,13,15 скачет, принимаю утром диабет он 120мг, не помогает. Врач выписал глюкофаж лонг 1000 , 1 р. д. Випити 25мг по 1 т, диабет он 120мг утром, форсигу10 мг 1 т. Боюсь пить так много, высокое давление 160-158, что лучше принимать?
Здравствуйте! Если скф более 60,нет проблем с почками ,то можно Глюкофаж Лонг 1000мг 1 т утром и 1 т вечером+випидия 25 мг утром независимо от еды+форсига 10мг(обладает нефро и кардиопротективным эффектом. При каждом мочеиспускании протирайтесь влажными салфетками для профилактики развития инфекций) Замеряйте глюкозу натощак и через 2 часа после завтрака,обеда,ужина Контроль гликированного гемоглобина ,бх крови через 3 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция с наркозом
5 ответовЗдравствуйте. У ребенка 13 лет, диагноз умственная отсталость. У него атриовентрикулярная блокада 2 степени 1 тип. Два года назад был АВБ 2 степени 2 тип. Хотим провести операцию обрезание крайней плоти под наркозом. Можно ли нам операцию под наркозом.
По остальным обследованиям также показатели в пределах возрастной нормы