Консультация эндокринолога /

Сахарный диабет — вопрос №2090535

265 просмотров

Пожалуйста объясните подробно, как правильно жить с диагнозом Сахарный диабет.
Диагноз пока не подтверждён, но нарушение толерантности к глюкозе есть с 2019 года, была беременность в 2021 году, держала диету по столу 9
Гсд не было. После беременности поправилась с 90 до 120+ кг
Думаю, что могла этим заработать СД
В данный момент пью Сиофор 500
Последний сахар был 5,4 натощак. Держу диету по столу 9
Вес сейчас 99 кг, глюкометр контур тс за несколько дней показал самый высокий результат после еды 6 ммоль. Натощак 4,9
Не пойму как считать ГИ
Если на 100 грамм к примеру апельсин, Ги индекс 50, то 200 грамм апельсина будет Ги 100 ?
Если к примеру сыр сулугуни можно не более 30 грамм в день, то можно ли добавить сыр Фета или творожный в этот же день? Непонятно с сухофруктами, в одном списке они разрешены а в другом запрещены. Можно ли при сд есть курагу?
Сколько раз в день нужно кушать, при сд?
Я в основном ем 3 раза в день и два-три раза пью чай. Ем рыбу горбушу и овощи. Иногда добавляю перловку или гречку. В основном моя еда это овощи (запечённые с рыбой кабачки) либо сырые огурцы и помидоры с листьями салата.
Если поужинаю только овощами, то ночью хочется кушать, как утолить голод?
И с чем можно пить чай при сд?
Какие анализы сдать, чтобы подтвердить либо опровергнуть сд ?

Возраст: 43

Хронические болезни: Гипертония, Нарушение толерантности к глюкозе.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Теперь уже на редуцированной диете и сиофоре подтверждать преддиабет не нужно
Очевидно,что он есть,но сейчас в ремиссии
Соответственно продолжайте диету и силфор
Раз в три месяца сдайте Гликированный гемоглобин
Начнем с конца
Конечно вам будет голодно на одних овощах
Питание 3 раза в день
Принцип таков:четверть тарелки белок,четверть. Медленные углеводы и пол тарелки клетчатка
То есть мясо кусок с ладонь без пальцев ,крупа три столовые ложки с горкой,овощи
Вечером крупу можно убрать,но белок должен быть
Сухофрукты можно не сладкие
Чернослив например,груша.
5 ягодок в день
К чаю существуют продукты на сахарозаменителе
Например во вкус виле джем,мармелад на эритрите
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.в данном случае вы просто компенсированы на фоне диеты и сиафора -сиафор продолжаем принимать дальше
По поводу диеты лучше 3 кратное полноценное питание -1/2 овощи любые кроме крахмалистых ( то есть не картофель и аккуратнее со свеклой)
1/4 тарелки цельное зерно( крупа или цельно зерновой хлеб)
1/4 тарелки белок ( рыба,мясо ,кисломолочные продукты)
Сладкое лучше употреблять до 14.00
И желательно в основной прием пищи ,а не в перекус
Сухофрукты можно в небольшом количестве (5-7 )
К чаю можно использовать продукты на фруктозе или эритрите ,горький шоколад более 90 какао
В рацион кроме рыбы обязательно ввести мясо и птицу ,ну хотя бы туже говядину и курицу
Обязательно добавлять дозированную физическую нагрузку

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Викторовна, подскажите пожалуйста а как мне узнать есть ли сахарный диабет? Или у меня нарушение толерантности к глюкозе. Или нет смысла что-то узнавать?
Эндокринолог
Скорее всего у вас пред диабет .
В данном случае нет смысла делать ПГТТ так как вы уже находитесь на терапии метформином ,достаточно просто смотреть гликированный гемоглобин раз в 3 месяца и самостоятельно контролировать сахар
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое за ответ.
Эндокринолог
Всегда пожалуйста,будьте здоровы ?
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Важно понять принципы питания.

В каждый прием пищи должен быть белок, клетчатка, медленноусвояемые углеводы.

1. Важно достаточное количество белка - он минимально влияет на сахар, дает чувство сытости
Пример источников белка: рыба (минтай), курица, яйца, грибы, все виды домашнего мяса, белок молочных продуктов - молоко, сыр, творог (2 раза в неделю, так как у него высокий гликемический индекс)

2 Клетчатка.
-дает чувство сытости
-безопасна для сахара крови
-много витаминов и микроэлементов
Можно выбирать любые продукты из клетчатки: огурцы, капуста, вся домашняя зелень (петрушка, укроп, кинза), зеленые салаты, кабачок, цветная капуста, брокколи, стручковая фасоль.

3. Медленноусвояемые углеводы.
Гречка, перловка, овсянка медленной варки (не 5 секунд), макароны тв.сортов пшеницы, булгур, бурый рис, хлеб из муки 2 сорта, цельнозерновой, гречневой, ржаной.
Медленные углеводы в чистом виде есть не надо, всегда с клетчаткой или белком.
Если кашу съесть натощак - она даст резкий скачок сахара, затем инсулина, а это резко обостряется чувство голода, а вот если с клетчаткой и белком, то сахара будут плавно повышаться.

4. Про фрукты и ягоды.
Лучше выбирать ягоды - у них низкий гликемический индекс, намного больше в составе витаминов и микроэлементов.

5. Про жиры. Бывают животного и растительного происхождения.
Жиры дают длительное чувство сытости, при этом не повышают сахар крови.
Выбирать преимущественно растительные:
Подсолнечное масло, оливковое масло, тыквенное масло.
Животные жиры влияют на холестерин, их в рационе должно быть поменьше.

6. В питании важна правильная комбинация, в каждой порции:
-1/2 клетчатка
- 1/4 источники белка
-1/4- источники медленноусвояемых углеводы

7. Помимо питания сахара снижаются физическими нагрузками.

8. Нужно максимально исключить: сладкие напитки, продукты с большим добавлением сахара, хлебобулочные и кондитерские изделия, снеки, конфеты , печенья и т.д

С чем пить чай, вопрос сложный, ведь все сладкое нужно максимально ограничить, главное правило - это пить чай с чем-то после того как вы поели что-то белковое и содержащее клетчатку.

Подтверждать повторно не нужно, если вам уже выставлен диагноз.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диабет , лечение
14 сентября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов. Плохая липидограмма.
18 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
4 июня 2024
Марина
Вопрос закрыт
Спермограмма
28 октября 2024
Диана
Вопрос закрыт
Липидограмма, диабет
4 февраля
Нина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Андреевна  Овчаренко
9 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2016, ФГБУ высшего о
Опыт работы: 7 лет
Дина Михайловна Реут
5 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел