Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭКГ И УЗИ СЕРДЦА
25 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста простым языком расшифровать результаты исследований. Женщина 50 лет., диагноз ИБС, атеросклероз. В октябре 2020года сделано коронарное шунтирование, а в сентябре поставленны стенты.
Тамара, в целом терапия - адекватная, но единственное с амлодипином будьте аккуратны, может вызывать пароксизмальную тахикардию. Обсудите это со своим лечащим врачом
Кт с контрастом
16 ответовДобрый день , женщина , в менопаузе, сделала мамографию ,риск Bi-rads 4a. Взяли трепан -биопсию и после нее сделали кт с контрастом . Какие прогнозы , очень переживаем (((
Здравствуйте! По описанию кт нет данных за наличие вторичных очагов, изменения в молочных железах оценивают методом мрт/узи/маммографии. Кт не является информативным методом диагностики. Отмечается лимфаденопатия, но пока нельзя сказать какого она генеза, это может быть реактивная лимфаденопатия. Образование в молочной железе нужно дифференцировать между фиброаденомой/злокачественным образованием и аденозом. Гистология еще не готова?
Менингиома ПЧЯ
11 ответовЗдравствуйте , женщина 76 лет, диагноз: менингиома ПЧЯ 72*72*72 мм. Можно ли делать кибернож при данных размерах? Осложнения, риски? Куда можно обратиться в Москве?
Здравствуйте! В данном случае кибер(гамма)-нож противопоказан. Радиохирургическое лечение применимо только для образований до 3см. Радиохирургия не убирает образование, а только останавливает его рост. В данном случае необходимо именно убрать масс-эффект от крупного объемного образования ПЧЯ. В Москве рекомендуется обращаться в НИИ им. Бурденко. Риски от оперативного лечения высоки, зависят в том числе от соматического статуса больного до операции. Это могут быть: большая кровопотеря во время операции, послеоперационные гематомы в ложе удаленной опухоли последующей повторной операцией, ишемические осложнения (инсульт), инфаркт, ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии). Но без операции риски для жизни точно также высоки в виде прогрессирующего сдавления и отека головного мозга, с развитием неврологических нарушений и жизнеугрожающей дислокации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
15 ответовПациент, женщина 80 лет. Хронический гипертоник, ожирение 2й степени, сахарный диабет. Жалобы на острые боли в спине (пояснице) и бедре. Варианты терапии? Результаты рентгена прилагаем
Здравствуйте. Какие факторы способствовали возникновению болевых ощущений? Проводилось ли ранее лечение? Какова продолжительность болевого синдрома? В каком направлении распространяются болевые ощущения по поверхности ноги: по передней или задней?
Расшифровка анализа
13 ответовДобрый день . Прошу расшифровать анализ микроскопическое исследование мазка и дать рекомендации . Есть ли отклонения ? Женщина 36 лет , беременность почти семь недель . Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте! Есть ли у вас какие-либо жалобы?
Подагра по анализам?
10 ответовЗдравствуйте,женщина 61 год,проблемы с высоким давлением,кардиолог назначил ряд анализов. По анализам ниже повышены ряд показателей. Подскажите, пожалуйста, говорят ли они о подагре?
Добрый вечер. 1. Повышение мочевой кислоты-не равно подагра. Подагра это опухшие,гиперемированные суставы с острой болью. 2. У вас повышение мочевой кислоты-это скорей всего результат нарушения обмена веществ. Как вариант метаболических нарушений. Гипертония и нарушение липидного обмена это звенья одной цепи 3. Диета с исключением жирного,жареного,фастфуда,мясных бульонов и жирных сортов мяса,бобовых,выпечки из магазина. Пить побольше чистой воды. 5. Нормализовать уровень холестерина.Показаны статины. розувастатин 20 мг/сут, после ужина. 6. Завести дневник давления и подобрать антигипертензивную терапию с кардиологом по результату. Препарат выбора -Лозартан,так как он снижает мочевую кислоту помимо снижения АД. 8. Начать уратснижающую терапию. Аллопуринол 50 мг/сут. С контролем через 14 дней. И с дальнейшим титрованием дозы. Целевой уровень 300 мкмоль/л ( так как у вас несколько факторов риска- дислипидемия и гипертония).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкое давление
13 ответовЖенщина 54 года. Давление почти всегда 90/50, а то и ниже. Прилагаю анализы. Пью от холестерина пивастатин. Давление низкое уже как год. Что делать?
На сывороточное железо мы не обращаем внимания в анализе ,так как оно меняется в зависимости от питания и каждый день показатель разный Нас интересует гемоглобин и ферритин(депо железа).У вас снижен гемоглобин -114 г/л,при норме 120-140 г/л Норма ферритина -40-60 нг/дл
Здравствуйте. Женщина,58 лет. Анализ на витамин D(кровь) показал 21 нг/мл. Скажите пожалуйста, какая необходима дозировка и какой продолжительности курс для устранения дефицита???
Добрый день!Аквадетрим по схеме:первые 2 мес по 14 капель в сутки , или 100 кап/неделю, затем еще месяц по 2 капли в сутки, или 14 кап/неделю , затем пересдача анализа.
Боль в ягодице после падения
5 ответовПожилая женщина после падения на второй день испытывает сильную боль в ягодице, отдающую в ногу. Когда наступает на ногу боль усиливается. Скорая перелом не диагностировала.
Здравствуйте. На основании данных жалоб, источником ваших беспокойств, может являться вколоченный перелом шейки бедра, которое характерны пожилым людям , на рентгенограмме их часто можно не заметить. В данном случае целесообразно увидеть рентген снимок, для более детального анализа в таких случаях рекомендуется выполнить КТ, как более информативный метод. В таких случаях рекомендуется - Покой , ограничить нагрузки на ногу. При подтверждении диагноза , используют деротационный сапожок (ортез). При болях Аркоксиа 90мг по 1таб в день. Мидокалм по150 по 1таб 2р в день. Коррекция рекомендаций после результатов рентген, Кт исследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аит в 63 года
13 ответовЖенщина 63 года. В 2024.04.01 объем щитовидки был 22.66см³, ТТГ 1.66, свободный Т4 12.5 Назначили: эутирокс 25 мг, Йодомарин 200. 24.09.2024 узи щ/ж 30.6см³.
Нет. Просто последующие узи делайте у одного специалиста на одном аппарате. Так погрешность будет ниже И просить выставлять категорию тирадс