Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №402074

Что вас беспокоит?

Расшифровка ЭКГ И УЗИ СЕРДЦА

Здравствуйте. Помогите пожалуйста простым языком расшифровать результаты исследований. Женщина 50 лет., диагноз ИБС, атеросклероз. В октябре 2020года сделано коронарное шунтирование, а в сентябре поставленны стенты.

22 Января 2021·Просмотров: 335·Тамара

Здравствуйте, Тамара .
По данным эхо-кг- признаки атеросклероза и кальциноза ( отложение кальция на уже сформировавшийся атеросклероз аорты и аортального клапана). Умеренные признаки гипертрофии левого желудочка, то есть это признак гипертонической болезни.
В целом показатели нормальные, главная ( сократительная) функция сердца не нарушена и фракция выброса хорошая, адекватная. Ишемии миокарда нет.
Это значит хороший эффект от проведённых операций: шунтирования и стентирования коронарных артерий

Юлия, может ли быть кальциноз следствием приёма витамина Д в дозе 5000ME в течении 3 месяцев?

Тамара, я думаю нет. Кальциноз это результат прогрессирования атеросклероза. Но будьте аккуратны с приемом витамина Д , советую сдать кровь на содержание этого витамина в организме , а также кальций ион. в крови

Юлия, в понедельник как раз идем сдавать.кардиологом в терапии назначены следующие препараты: перинева, клопидогрел, розувастатин, амлодипин, ацекардол

Принятый ответ

Тамара, в целом терапия - адекватная, но единственное с амлодипином будьте аккуратны, может вызывать пароксизмальную тахикардию. Обсудите это со своим лечащим врачом

Тамара, сейчас Вам необходимо соблюдать и принимать все предписанные препараты, в том числе препарат для предотвращения атеросклероза-статин. И 1 раз в пол года сдавать кровь на липидограмму.

Юлия, спасибо большое так и делаем

Тамара, в таком случае дальнейший прогноз благоприятный,
Сейчас важно: наблюдение кардиолога , обследования регулярные и приём препаратов.
Оперативные вмешательства провели вовремя и в должном полном объёме.

Юлия, да только до экстренной госпитализации и постановки стентов даже и не догадывались что есть какието проблемы с сердцем. К сожалению

Тамара, да, так очень часто бывает.
Но самое главное: успели сделать все вовремя , учитывая показатели узи сердца, и тем самым предотвратили сердечную недостаточность

Тамара, на экг признаки умеренной тахикардии , Вы сразу не прикрепили экг- поэтому сейчас я просмотрела в уже прикреплённых документах и обратила на это внимание. Ишемии миркарда. , аритмии нет. , но советую сделать суточный монитор экг, чтобы оценить ритм сердца в течение суток. , исключить патологическую аритмию.
Поговорите с Вашим лечащим доктором по поводу необходимости коррекции терапии, учитывая тахикардию.
Какие препараты Вы регулярно принимаете???

Здравствуйте, Тамара
По поводу ЭКГ можно пояснить следующее - зарегистрировано учащенное сердцебиение и изменения записи ЭКГ на фоне повышения пульса до 90/мин, которые доктор с учетом Вашего диагноза, описывает как "изменения в передней стенке", чтобы обратить внимание Вашего кардиолога на возможную (именно возможную, а не настоящую) ишемию по передней стенке левого желудочка.

Принятый ответ

Данные ЭХОКГ свидетельствуют о наличии атеросклероза (а значит - о нарушении обмена холестерина крови) с распространением на аорту и аортальный клапан - необходимо применить более пристальное внимание к вопросу контроля (препаратами) уровня липидов крови для предотвращения прогрессирования этого процесса.
Гипертрофия миокарда говорит о недостаточно полноценном контроле за цифрами артериального давления

Здравствуйте, впринципе, по моему мнению, больших проблем в анализах нет, те изменения которые определяются обусловлены ишемической болезнью сердца, возможно со временем, при соблюдении рекомендаций, станут меньше.

Андрей, по рекомендациям назначена терапия назначены следующие препараты: перинева, клопидогрел, розувастатин, амлодипин, ацекардол

Препараты перечисленные Вами обычно используется в ситуациях схожих с Вашими.

Здравствуйте, Тамара.
Учитывая результат ЭКГ - синусовая тахикардия, нужно подкорректировать терапию, которую Вы принимаете. Оптимальный пульс 60-65 в мин. На ЭКГ он существенно выше. На фоне тахикардии может быть и нарушение реполяризации. По ЭХОКГ - признаки атеросклероза и гипертрофии левого желудочка (развивается при длительной гипертонии). Сократимость сердца в норме, что очень важно.

Марина, спасибо

Марина, может ли быть кальциноз следствием приёма витамина Д в дозе 5000ME в течении 3 месяцев?

Марина, в терапии назначены следующие препараты: перинева, клопидогрел, розувастатин, амлодипин, ацекардол

Тамара, это большая дозировка витамина Д и она, конечно, способствовала кальцинозу. Но кальций откладывается в атеросклеротических бляшках и без витамина Д.
В терапии для нормализации пульса ничего нет. В какой дозировке принимаете периневу? Какие АД и ЧСС?

Марина, бесопралол еще пью. Перенева 8мг 1 раз в день. Давление в среднем 120на 80,пуоьс 80

Принятый ответ

Тамара, увеличьте дозу бисопролола, чтобы пульс был 60-65 в мин и уменьшите дозу периневы до 4 мг. Бисопролол тоже снижает АД.

Марина, спасибо

согласно предоставленным обследованиям все показтаели в пределах возрастной нормы и соответствуют проведенным обследованиям

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.