Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с правой почкой
11 ответовЗдравствуйте! Отец прошел УЗИ почек, по итогам которого доктор сказал, что правая почка почти не рабочая. Необходима ли какая-то терапия в данном случае, профилактика? Прикладываю результаты УЗИ и анализов крови, мочи.
130/100 это тоже высокое, хотя может быть и привычное. Идеальное 115-125/80-85. На нижнее давление сильно не смотрим, оно не так важно, как верхнее. Обычно начинаем с лозартана с 25 мг утром и, это маленькая доза, далее под контролем давления повышаем пошагово до 25+25, 50+25, 50 утром+50 мг вечером.Через 2 недели с начала и далее каждые 2 недели наращивания дозы смотрим креатинин и калий крови. Креатинин и калий имеют право немного повышаться, калий убираем диетой без фруктов, сухофруктов, соков. Креатинин если повысился больше чем на 30%, тогда снижаем дозу, смотрим, что мешало почкам в это время. Потом креатинин сам нормализуется. Очень важно питье 2-3 литра, это ключевые международные рекомендации при кистах почек. Если мы не можем связать возникновение кист с травмой, тогда продолжаем думать про генетический поликистоз, в таких случаях делаем также УЗИ почек детям, тк поликистоз наследуется.
ВИЧ и пути передачи.
5 ответовМужчина более ВИЧ, нагрузка ноль, на терапии больше 5 лет. Один раз был половой контакт незащищен, есть риск заболеть? Можно не предохраняться или всё таки использовать презервативы постоянно? Нужна ли доконтактная терапия?
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача ". В описанной вами ситуации риска по ВИЧ инфекции нет, если человек регулярно принимает терапию, по анализам вирусная нагрузка не определяется. К вашему случаю можно применить выражение нельзя передать то что не определяется. Живите на нормальной жизнью, можно без презерватива.
УЗИ брюшной полости
53 ответаЗдравствуйте. Подскажите что на УЗИ брюшной полости с желчным пузырем. Все ли очень страшно и опасно. Нужна ли антибактериальная терапия или госпитализация. УЗИ от марта. В ближайшее время планирую сделать ещё одну.
Здравствуйте , Наталья! Судя по результатам УЗИ, наиболее значимые изменения отмечены в желчном пузыре и поджелудочной железе. В желчном пузыре описано небольшое образование до 3 мм без акустической тени — при такой картине наиболее вероятно, что речь идёт о полипе, это в большинстве случаев доброкачественные холестериновые образования, особенно при размере до 5 мм. Их обычно просто наблюдают в динамике. Само по себе наличие полипа не требует антибактериальной терапии или срочной госпитализации. По поджелудочной железе ультразвук описывает признаки диффузных изменений, что может указывать на хронический процесс (возможно, хронический панкреатит), особенно если есть периодические боли, тяжесть, нарушение пищеварения. При отсутствии симптомов такие изменения могут быть случайной находкой и не требуют активного лечения. Если же есть дискомфорт, обычно применяют ферментные препараты (например, панкреатин 25 000 ЕД по 1 капсуле во время еды), спазмолитики и соблюдают диету с ограничением жирной и острой пищи. Антибиотики при описанной картине не показаны — они применяются только при подтверждённом воспалении (например, острый холецистит), а по УЗИ признаки воспаления не указаны. Госпитализация также не требуется — всё можно решать амбулаторно, под контролем гастроэнтеролога. Уточните, пожалуйста, есть ли сейчас у вас боли, тошнота, горечь во рту или нарушения стула?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
36 ответовПроходила очередное обследование, смущает наличие изменений в левом легком. Могут ли эти изменения быть связаны с онкологией? В марте 23 была проведена мастэктомия, лучевая терапия, принимаю ингибиторы ароматазы и Колю уколы гозерелина
конечно не могут!! они бывают в крупных образованиях их не увидеть по КТ невоможно
Можно ли делать прививку?
12 ответовМаме 60 лет. В анамнезе рак молочной железы, операция год назад, лучевая терапия 10 месяцев назад. В щитовидной железе узел. Анализы на гормоны щитовидки последние были в норме. Можно ли делать спутник ?
Здраватсвуйте! вы на данный момент принимаете препараты?
Выпадение волос на голове
4 ответаПрогрессирует выпадение волос на голове за последние 5 лет. Волосы жирные, приходиться мыть два раза в день. Сходил на приём к трихологу. Диагноз - андрогенетическая алопеция. Вопрос - PRP терапия поможет при моей ситуации ?
Здравствуйте, Владимир В вашем случае - проверить дефицитные состояния прежде, чем пить что - то: вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, кальций, селен - убедиться, что нет воспаления на голове и не надо снимать И сделайте пересадку волос При АГА все методы лечения дают временный эффект, вложитесь эти деньги в пересадку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Липома на голове
3 ответаДобрый день. По результатам мрт выявлена опухоль на голове, прикрепляю заключение. Беспокоят сильные головокружения, тошнота, головные боли. Подскажите, пожалуйста, возможна ли операция в такой ситуации, насколько все серьезно, необходима ли медикаментозная терапия?
Здравствуйте, липома это доброкачественный процесс , но точный диагноз можно поставить лишь гистологически , учитывая ваши размеры и жалобы , то нужно задуматься об оперативном лечении , если есть возможность прикрепите сами снимки
Девочка 14 лет, вес 91 кг, рост 157см. менструация раз в полгода. Кушает мало, физ нагрузку увеличили, вес стоит. Показатели по анализам не очень. Нужна медикаментозная терапия на основании анализов и узи.
Светлана, да я ознакомилась с результатами. В подобных ситуациях обычно рекомендуется решение вопроса с эндокринологом по поводу снижения веса, дополнительное проведение ГТТ. При задержках менструации более 90 дней ее рекомендуют инициировать при помощи препаратов прогестерона. Хороший эффект для улучшения работы яичников имеют препараты на основе миоинозитола, он способствует снижению уровня андрогенов, уменьшает инсулинорезистентность
Рак простаты
22 ответаУ папы рак предстательной железны. В июне делали пэт кт. Потом лучевая терапия 36 раз. В ноябре повторно прошли пэт кт. Что можете сказать по заключениям?Есть какой то результат после лечения?
Здравствуйте. прикрепите обследования и выписку к вопросу)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Было подозрение на латентный железодефицит. Досдали кровь на феритин и железо. https://disk.yandex.ru/i/0ku3vJhaaE3TGw https://disk.yandex.ru/i/9Y2DP-DIqDKcYQ. Подскажите, каковы дальнейшие действия? Требуется ли какая то терапия? Заранее спасибо.
Здравствуйте. Открывается файл только с ферритином. Если при этом еще снижены эритроцитарные показатели, требуется прием препаратов железа, мальтофер 2 капли/кг в течение месяца, через месяц контроль анализа крови и ферритина/железа. Разносим прием препарата вов ремень в молочными продуктами, за час до еды и через 2 часа после.