Консультация онколога /

Рак простаты — вопрос №1138698

438 просмотров

У папы рак предстательной железны. В июне делали пэт кт. Потом лучевая терапия 36 раз. В ноябре повторно прошли пэт кт. Что можете сказать по заключениям?Есть какой то результат после лечения?

Возраст: 62

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
прикрепите обследования и выписку к вопросу)
Принятый ответ
Клиент
Виктория, прикрепила.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Описания новых очагов нет.
Но нужно сравнивать два диска все равно!
Далее контроль уровня ПСА. Если у него нет роста, то можно пока говорить, что болезнь под контролем.
Онколог
Здравствуйте

Прикрепите последнюю выписку онколога и пэт кт.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, прикрепила.
Онколог
Амвы сдавали предыдущий диск для того, чтобы врач описал динамику?
Клиент
Светлана, да
Клиент
Светлана, уровень рфп повысился по сравнению с предыдущим пэт, это говорит о том лучевое лечение не помогло да? Он ещё гормональное лечение проходит и до лучевой и после и поэтому уровень пса в норме.
Онколог
В заключении нет описания динамики, врач пэт должен чётко написать в заключении, что по сравнению с 14.06 какая динамика. Сравнить два бумажных протокола нельзя. Врач сравнивает изображения на 2х компьютерах и пишет заключение по динамике.
Клиент
Светлана, скажите пожалуйста чтоб нам описали динамику по изображениям мы должны обратиться именно к врачу пэт. Или онколог тоже может сравнить?
Онколог
Только к врачу пэт.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
По описанию пэт кт положительная динамика. Признаков рецидива и метастазов не выявлено.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, а что значит повышение уровня накопления рфп менее 30%.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Накопление радиофармпрепарата менее 30% означает отсутствие рецидива, то есть положительная динамика.
Клиент
Наталья, скажите пожалуйста какие наши дальнейшие действия? Просто наблюдать за Пса? Полного излечения добиться невозможно да?и стоит ли делать ещё и мрт?
Маммолог, Терапевт, Онколог
Выполнять мрт на данный момент необходимости нет.
Тактика - наблюдение у онкоуролога каждые 3 месяца с контролем ПСА и при необходимости пэт кт.
Онколог
Здравствуйте! Достоверных данных за рецидив не описано, но нужно дополнительно смотреть показатель PSA до и после лечения, какие сейчас показатели? Метастатические очаги не выявлены.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, у него ещё гормональное лечение, поэтому пса в норме. До лучевого лечения тоже уколы гормональные делали, пса уже после них упало.
Онколог
В таком случае сейчас у вас нет данных за рецидив основного заболевания и прогрессирование. Прогрессирование или рецидив могут быть установлены при повышении уровня ПСА от исходного, либо при увеличении уровня РФП более чем на 30% в сравнении с исходным.
Клиент
Юлия, скажите пожалуйста стоить ли делать ещё мрт? И какие наши дальнейшие действия? Просто контролировать уровень пса?Полного излечения добиться невозможно да?
Онколог
В дальнейшем я бы рекомендовала оценивать динамику в области предстательной железы именно по мрт с ку, пэт-кт для того, чтобы оценить распространенность процесса. Сейчас я не вижу необходимости в дообследовании, если уровень пса у вас не увеличивается, а по пэт-кт нет данных за рецидив и прогрессирование. Лучевая терапия как раз является альтернативой оперативному лечению и есть шансы на длительный безрецидивный период. Даже если будет прогрессирование-есть несколько схем лечения и на одной схеме можно идти несколько лет.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
По исследованию ПЭТ КТ данных за рецидив заболевания и прогрессирование нет.
Динамика положительная.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
323 отзыва
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
353 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Андрей Пиробайтович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Василий Михайлович Синицких
42 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Огромное спасибо Светлане Александровне за подробные ответы на вопросы. Ответы получены на все...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Врач относится с полной ответственностью к консультированию пациента,чувствуется ,что знает и...
— Светлана
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Замечательный специалист, нет претензий никаких. Честно скажу, думал, что в таком режиме крайне...
— Круглов, г. Санкт-Петербург