Что вас беспокоит?
Рак простаты
У папы рак предстательной железны. В июне делали пэт кт. Потом лучевая терапия 36 раз. В ноябре повторно прошли пэт кт. Что можете сказать по заключениям?Есть какой то результат после лечения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
прикрепите обследования и выписку к вопросу)
Виктория, прикрепила.
Описания новых очагов нет.
Но нужно сравнивать два диска все равно!
Далее контроль уровня ПСА. Если у него нет роста, то можно пока говорить, что болезнь под контролем.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите последнюю выписку онколога и пэт кт.
Светлана, прикрепила.
Амвы сдавали предыдущий диск для того, чтобы врач описал динамику?
Светлана, да
Светлана, уровень рфп повысился по сравнению с предыдущим пэт, это говорит о том лучевое лечение не помогло да? Он ещё гормональное лечение проходит и до лучевой и после и поэтому уровень пса в норме.
В заключении нет описания динамики, врач пэт должен чётко написать в заключении, что по сравнению с 14.06 какая динамика. Сравнить два бумажных протокола нельзя. Врач сравнивает изображения на 2х компьютерах и пишет заключение по динамике.
Светлана, скажите пожалуйста чтоб нам описали динамику по изображениям мы должны обратиться именно к врачу пэт. Или онколог тоже может сравнить?
Только к врачу пэт.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию пэт кт положительная динамика. Признаков рецидива и метастазов не выявлено.
Наталья, а что значит повышение уровня накопления рфп менее 30%.
Накопление радиофармпрепарата менее 30% означает отсутствие рецидива, то есть положительная динамика.
Наталья, скажите пожалуйста какие наши дальнейшие действия? Просто наблюдать за Пса? Полного излечения добиться невозможно да?и стоит ли делать ещё и мрт?
Выполнять мрт на данный момент необходимости нет.
Тактика - наблюдение у онкоуролога каждые 3 месяца с контролем ПСА и при необходимости пэт кт.
Принятый ответ
Здравствуйте! Достоверных данных за рецидив не описано, но нужно дополнительно смотреть показатель PSA до и после лечения, какие сейчас показатели? Метастатические очаги не выявлены.
Юлия, у него ещё гормональное лечение, поэтому пса в норме. До лучевого лечения тоже уколы гормональные делали, пса уже после них упало.
В таком случае сейчас у вас нет данных за рецидив основного заболевания и прогрессирование. Прогрессирование или рецидив могут быть установлены при повышении уровня ПСА от исходного, либо при увеличении уровня РФП более чем на 30% в сравнении с исходным.
Юлия, скажите пожалуйста стоить ли делать ещё мрт? И какие наши дальнейшие действия? Просто контролировать уровень пса?Полного излечения добиться невозможно да?
В дальнейшем я бы рекомендовала оценивать динамику в области предстательной железы именно по мрт с ку, пэт-кт для того, чтобы оценить распространенность процесса. Сейчас я не вижу необходимости в дообследовании, если уровень пса у вас не увеличивается, а по пэт-кт нет данных за рецидив и прогрессирование. Лучевая терапия как раз является альтернативой оперативному лечению и есть шансы на длительный безрецидивный период. Даже если будет прогрессирование-есть несколько схем лечения и на одной схеме можно идти несколько лет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По исследованию ПЭТ КТ данных за рецидив заболевания и прогрессирование нет.
Динамика положительная.
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 201812 ответов
- 9 Сентября 20196 ответов
- 3 Ноября 201931 ответ