Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Горечь во рту
6 ответовУ моего отца появляется иногда горечь во рту у отца , узи показало в этом году кисту в поджелудочной в прошлом году не было , так же у него камень в желчном уже лет пять как обнаружило, подскажите что далее ему с этой кистой ? МРТ поджелудочной сделать на аппарате 1,5 или 3...
Здравствуйте! По УЗИ в теле поджелудочной железы впервые описано небольшое образование 7х6 мм. Сам размер не выглядит угрожающим, но из-за эхогенного содержимого и возможного кровотока находку нужно уточнить, контрольного УЗИ недостаточно. Оптимально выполнить МРТ поджелудочной железы с МРХПГ до и после внутривенного контрастирования. Аппарата 1,5 Тесла достаточно, если исследование проводят по специальному протоколу; необходимости именно в 3 Тесла нет. Контраст для МРТ не радиоактивен и облучения не дает. Перед исследованием проверяют креатинин и СКФ, при нормальной функции почек современные препараты гадолиния безопасны. Нужно ли дальнейшее наблюдение или эндоУЗИ, решают по результату МРТ. Горечь с этой находкой, скорее всего, не связана; камень 8,8 мм есть, но желчные протоки не расширены. Особой диеты не требуется, достаточно не переедать и ограничить очень жирную пищу. До уточнения образования алкоголь лучше исключить. Баня возможна без перегрева и обезвоживания, если он хорошо ее переносит. Прием травяных сборов и препаратов с неизвестным составом обычно рекомендуют согласовать с лечащим врачом, поскольку они могут взаимодействовать с лекарствами и влиять на печень.
Я всё таки решился на КТ и вчера его сделал, получил дозу лучевую 3,2 мЗв КТ ОБП без контраста. У меня Рост 181, вес 71 . Аппарат похоже такой Siemens somatom definition AS+ в МЕДСИ на Белорусской Москва. На ресепшене мне сказали, что он 2019 года 384 среза. Но в интернете...
Добрый. Да, физически в Дефинишене АС+ 128 срезов, остальное маркетинг. Детализации в плане исследования ОБП выше не будет на любом аппарате, т.к. она просто не требуется, и возможности сканера не используется в протоколе исследования брюшной полости. Максимум из техники выжимается, например, при исследований среднего уха и т.п. Мелкие единичные конкременты нашли, все правильно описано. То что вы принимаете за второй желчный пузырь, это двенадцатиперстная кишка. Конкременты правильно нашли. То что вы принимаете за камни в простате - это вероятно т.н. флеболиты в венозных сплетениях мошонки - случайная клинически незначимая находка, обычно не описывается.
Маленькие прожилки крови в мокроте
24 ответаЗдравствуйте, я не знаю, возможно мне к психотерапевту уже надо. Но хочу узнать Вашего мнения. В середине января случайно обнаружил при кашле маленькую прожилку крови в слюне и мокроте. Ранее такое тоже было, делал кт легких 3 раза за 2025 год. В январе 2026 тоже сделал,...
Здравствуйте. Все результаты обследований фактически исключают рак лёгкого. Единичные алые прожилки на фоне хронического синусита и надрывного кашля чаще всего связаны с микротравмой слизистой ротоглотки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Парестезии или что?
20 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться что это может быть.. Вот уже неделю я чувствую в районе висков, больше слева иногда меняется то слева то справа то вместе с двух сторон, как будто меня держит кто то за волосы в этих местах, как будто щекочат, как будто мурашки или кто...
Здравствуйте. На нарушение кровообращения не похоже совершенно. Такие жалобы на разного рода неприятные ощущения в лице, стягивания, колит, чешется, ощущения шевеления - очень часто наблюдаются в рамках соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы ( простыми словами психосоматика), у людей, как правило тревожных, мнительных, эмоциональных. Конечно и неврологический осмотр важен, что бы врач посмотрел, пощупал, потрогал, проверил чувствительность. Я считаю дообследоваться не нужно, всё что нудно по обследованиям Вы прошли, очередной раз пройти мрт ничего нового Вам не даст, начнется ипохондрия ( поиск не существующего заболевания, якобы недосмотрели), а работать по правильному направлению - психотерапия ( как самостоятельно так и с хорошим психотерапевтом). Препараты для лечения по рецепту идут, психотерапевт и выписывает. По литературе могу посоветовать слушать Курпатова аудиокниги, Дэвид Бернс - терапия беспокойства.
Добрый день. 2 года назад началась анизокория. Падает зрение. Бессоница. Из забоелваний: аит, холицестит, спкя, остехондроз шейный. Глазное дно норм. Сделала мрт без контраста. Была у офтольмологов. . Отправили к психиатру эндокринологу, офтольмологу снова. А далее со всеми...
Здравствуйте, мрт нужно делать с контрастом . Есть предыдущие заключения на руках ?
Диффузный пневмосклероз. Воздушные буллы
13 ответовДобрый день. Уважаемые врачи прошу онлайн консультации, папа , 60 лет. Постоянно подкашливает! Зимой у ребёнка была обнаружена пневмония, после которой почти вся семья переболела , в разной форме.Под шумок смогла папу уговорить пройти в очередной раз флюорографию в платном ...
Добрый день. По описанию КТ- очаговых и инфильтративных изменений нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие воспалительные явления в легких. - имеются единичные буллы (воздушные мешочки). Изменения менее 10 мм считаются мелкими, риск спонтанного пневмоторакса в таких ситуациях низкий. При небольшом количестве и размере, как правило, на дыхательную функцию легких в целом не влияют. Как правило, образуются из за длительного стажа курения. - незначительно усилен легочный рисунок за счет пневмофиброза- данные изменения можно трактовать, как возрастные. Лечения, как правило, не требуют, симптомов не дают. По спирограмме- нарушений бронхиальной проходимости нет, проба с бронхолитиком отрицательная (значит нет скрытого бронхоспазма). При длительном кашле обычно рекомендуют ряд дополнительных обследований для поиска причины: - Консультация лор врача, так как иногда длительный кашель может быть обусловлен патологией пазух носа, постназальным затеком - Исключение аллергии- для этого желателен анализ крови на общий IgE - Так же одной из причин может быть ГЭРБ (особенно, если кашель усиливается в положении лежа или после еды). Для ее диагностики назначают проведение ФГДС, при наличии изменений показана очная консультация гастроэнтеролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоят головные боли. В юности были очень частыми ( всегда хорошо помогал только цитрамон от них) Сейчас голова болит реже, но если заболит, то на несколько дней. Есть проблемы с шеей. Остеохондроз и тд. Врачи обычно ставили диагноз «головные боли...
С целью профилактической терапии можно рассмотреть к приему антидепрессант, с противоболевым действием- например венлафаксин
Образование в яичнике
7 ответовЗдравствуйте, на УЗИ выявили кисту яичника, рекомендовали пройти МРТ, по МРТ (без контраста) получила такое заключение: Размеры левого яичника - 2.1х2.9х1.9 см. Содержит умеренное количество фолликулов. У верхнего полюса левого яичника определяется жидкостное образование,...
Здравствуйте! По описанию это может быть как цистаденома с пристеночным компонентом, так и эндометриоидная киста, индекс Рома Вам рассчитали? Как правило при обнаружении таких кист, рекомендовано оперативное лечение и биопсия с последующим гистологическим заключением, так как точный ответ мы получаем только таким способом, не всегда маркеры и описание обследований могут ответить на вопрос о природе образования.
Здравствуйте! Проблема такая: в декабре 25 года появилась диплопия, головная боль. Осмотрел невролог, назначил мрт. Сделала МРТ головного мозга 1,5 Т без контраста. Результаты прилагаю. Диплопия и головная боль к середине января прошли. В феврале-начале марта переболела...
Здравствуйте МРТ головного мозга без контраста не выявила очаговых изменений, что снижает вероятность активного воспалительного процесса в головном мозге, характерного для рассеянного склероза (РС), но не исключает его полностью, особенно без исследования спинного мозга и МРТ с контрастом. Переменный характер симптомов, улучшение и ухудшение, а также связь с перенесёнными инфекциями и вакцинацией могут указывать на аутоиммунный или воспалительный процесс, но также возможны другие причины: полинейропатия, миастения, или даже функциональные нарушения. Болезнь двигательных нейронов (БАС) обычно прогрессирует более непрерывно и не сопровождается ремиссиями. Обычно рекомендуют на данном этапе сделать МРТ с контрастом головного и спинного мозга это важно для выявления воспалительных очагов, характерных для РС. Провести исследование спинномозговой жидкости (люмбальная пункция) для анализа на олигоклональные полосы и другие маркеры воспаления. Электромиография (ЭМГ) и исследование нервной проводимости (ЭНМГ) помогут оценить состояние периферических нервов и мышц, исключить полинейропатию и миастению. Анализы крови на аутоантитела, витамины (В12, Д), инфекционные маркеры и воспалительные показатели. Консультация невролога-иммунолога или нейроиммунолога для комплексной оценки. Лечение пока симптоматическое обезболивающие, противовоспалительные препараты, физиотерапия. Важно избегать самостоятельного назначения сильных иммуномодуляторов без точного диагноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЖКТ проблемы более 4 месяцев
8 ответовДобрый день Меня зовут Александр мне 35 лет. С желудком у меня проблемы с детства, точнее кончали жкт множеством лекарств с года до 10 лет бронхиальная астма была. Потом лыжи, спорт и все вроде исчезло, астмы точно больше не было. После ковида появилось давление ВЧД...
Здравствуйте, Александр! В подобной ситуации на текущий момент важны результаты ФГДС, кала на скрытую кровь и фекальный кальпротектин. На ФГДС будет видно есть ли проблемы в желудке и двенадцатиперстной кишке, по анализам кала будет понятно есть ли необходимость в колоноскопии. КТ с контрастом органов брюшной полости, действительно, позволяет проводить диагностику полых органов (кишечник, желудок, мочевой пузырь), НО это не первоочередные исследования. Золотой стандарт диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта - эндоскопические исследования. Таким образом, в подобной ситуации необходимость КТ с контрастом сомнительная. Привлекает внимание уровень билирубина крови. В таких случаях оптимально оценить фракции билирубина, сдать анализы на гепатиты В и С. Повышение билирубина до таких цифр - это значимое отклонение, которое требует внимания. Для оценки остальных органов брюшной полости золотой стандарт - МРТ. Образование, которое вы прощупываете, скорее всего свободный край рёбра. У нижних рёбер фиксирован только один край (к позвоночнику), второй же край не фиксирован, его можно спокойно подвигать руками. Для диагностики СИБР используется водородный дыхательный тест с лактулозой. В плане терапии - оптимально обсуждать вопросы лечения после установления диагноза. На текущий момент диагноз не ясен, а значит, обсуждать терапию некорректно. Здоровья вам!