Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДГР и курение
17 ответовздравствуйте, у меня по эгдс стоит дуодено гастральный рефлюкс. пью с утра омез дср, в течение дня итоприд, и перед сном урсосан. ничего не помогает. бывает пепсан пью, до этого покупала фосфалюгель и он помогал ненадолго. то есть препараты не работают. важное уточнение - я...
Здравствуйте. По представленному протоколу фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка, поверхностное воспаление в желудке, заброс желчи в жлудок. В подобных случаях так же рекомендуют выполнить: узи внутренних органов биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, глюкоза. Данные обследования покажут работу гепатобиллиарной системы. Из медикаменов рассматривают: -ингибитор протоновой помпы(нексиум, разо) 1 раз в день -препараты, нормолизующие моторику в ЖКТ(итомед, ганатон, диспевикт) 3 раза в день за 15 мин до еды -урсодезоксихолевая кислота(урсосан) на ночь. Эффективность терапии оцениваем на 5-7 день лечения, если динамике нет, то в подобных случаях рекомендуют выполнить суточную рН метрию, где смотрят симптомы связанны с рефлюксом или с тревожностью, после данного обследования при необходимости корректируют лечение.
Изжога, отрыжка воздухом, запоры
21 ответДобрый день, в 2021 году удален желчный, в связи с огромным камнем, который перекрывал что то. После удаления желчного начались проблемы со стулом, постоянно мучают запоры, никак не могу наладить стул. Далее мучает заброс желчи в пищевод изжога, сейчас в последнее время...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется такими симптомами, как отрыжка, изжога. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов Также касаемо нарушения стула - часто после удаления желчного пузыря возникают функциональные нарушения со стороны кишечника или развитие синдрома избыточного бактериального роста, в таких случаях рекомендуют дообследование: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель, в качестве слабительных - продолжают форлакс или дюфалак по схеме
Дуоденит, загиб желчного
20 ответовДобрый день! Ранее в сентябре 2023 года у меня выявляли острую язву желудка. Повторная гастроскопия показала, что язва успешно зажила. Нет даже рубца. Новый диагноз: поверхностный гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс. Желудок натощак содержит много желчи. Слизистая разрыхлена...
Добрый день, у Вас функциональная диспепсия, т.е. нарушена моторная функция желудка , есть рефлюкс желчи, в Вашем случае это связано с плохой работой желчного, наличие сладжа. Вам все таки показан прием урсасана , а не хофитола, с билиарным сладжем предпочтительнее урсасан принимать 250 мг три раза в день (3 месяца) Так же обязательно нужно нормализовать моторную функцию желудка Ганатон или ретч 50 мг три раза до еды (1 месяц) И для улучшения состояния слизистой желудка начните прием Рабепразол или нексиум 20 мг два раза до месяца + улькавис 120 мг 2 капс два раза (1 месяц) Вот такой курс лечения. Скажите, а как Вы лечили острую язву? Обследовались ли на зеликобактер?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены алт, аст, ггт
16 ответов30.07 положили в инфекционную б. Пневмония, вызванная микоплазмой. До этого 5 дней лечилась дома цефтриаксон, беродуал, пульмикорт. На фон болезни повышался пульс, пила Паганини и мильдоний. В больнице кололи цефтриаксон усиленный каким-то компонентом (не помню название),...
Здравствуйте, лямблии по крови мы не лечим, нужно сдать кал трёхкратно на лямблии с интервалом 3 дня, если обнаружат, то лечим: Сначала подготовка- принимаете в течении 14 дней хофитол по 2 таб 3 раза в день Затем основной препарат в течении 10 дней макмирор 400 мг 3 раза в день Далее завершающий этап в течении 14 дней пре-/пробиотик, можно энтерол 1 капсула 2 раза в день Контроль лечения проводится не ранее чем через 2 недели от окончания лечения Анизакиды лечат путем эндоскопического удаления личинок, если их не увидели на фгдс, то скорее всего их нет, вермокс пропить можно, но у него (как и у любых таблеток) низкая эффективность в их отношении. Модно повторить фгдс через время с акцентом на поиск анизакид в желудке и двенадцатиперстной кишечнике Препараты можно принимать сразу посе нормализации алт, аст
Добрый день. Около года назад делала фгдс по назначению лора, результаты такие: Поверхностный гастрит.Недостаточность привратника. Дуодено-гастральный рефлюкс. Недостаточность кардии | ст.Рефлюкс желчи. В течение недели навязчивые мысли о том, что надо переделать фгдс, вдруг...
Не переживайте, онкологии не вижу.
Боль в желудке метал во рту
18 ответовДобрый день. Есть хронический гастрит, с обострением раз в пол года. В июне делала фгдс (децдено-гастральный рефлекс, рефлюкс-гастрит) . Так же проходила узи обп. Там поверхностный гастрит. Сейчас последнюю неделю присутствуют боли в желудке и периодически беспокоит изжога и...
Добрый день ) Скорее всего описанные вами жалобы связанные с обострением гастрита . И металлический вкус также связан с запросом кислого содержимого . А внутренним кровотечение думать не стоит , так как помимо этого привкуса появился бы чёрный стул, возможно даже рвота, слабость ,головокружение и т.д. Сейчас рекомендуется начать прием ИПП-например , омепразол 20 мг 2 р/д -3-4 недели При изжоги можно принимать антациды по типу гевискона, маалокса и т.д-14 дней. Ребагид (для защиты слизистой желудка )-по 1 таб 3 р в день до еды 8 недель. Есть вдруг появится очень сильная болезненность , работа с кровью, чёрный стул, слабость, вялая, головокружение, частый пульс-требуется срочное обращение к врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
От чего изжога
33 ответаНесколько лет назад была сильная диарея, по анализам была выявлена гемолитическая палочка и ещё несколько патологических включений, пролечилась ципринолом, хилаком, бионом 2019 год. Проблемы с ЖКТ так и всплывали периодически. Глотала лампочку, поверхностный гастрит,...
Марина, спасибо, посмотрела.Напомните актуальные жалобы, пожалуйста, и чем лечились до сего времени?
Хронические запоры
10 ответовРанее задавала вопрос:Запоры мучают периодически около 2 лет, после того, как переболела ковидом, который затронул и кишечник, стали стойкие, Позывов нет, хожу раз в три дня со свечкой. Кал овечий, очень плотный. Пью много воды, около 2 литров, не ем острого и жареного. Из...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты обследований!
Атрофический гастрит
6 ответовУважаемые врачи, прошла сегодня фгдс. В предыдущих разах находили атрофию в антральном отделе, тем картина хуже. Подскажите, что теперь предпринимать по результатам фгдс? Возможно ли улучшить ситуацию, если да, то как? К врачу, конечно, пойду, но очень необходимо ваше...
Биопсия из неё бралась? Нужно посмотреть какие там клеточки. Если клетки желудка или кишечника, то ничего страшного, тоже наблюдать, она тоже может уйти на фоне приёма вышеописанных препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Все началось с метеоризма, несколько дней мучали газы, стул был нормальный но стал более желтый. На третий день началась диарея тоже желто-коричневого цвета и с небольшим жжением на выходе как от острой пищи, отрыжка воздухом. Живот побаливал редко и не сильно, в разных...
Здравствуйте, начать лечение нужно с поджелудочной, по моему мнению. Это лечит гастроэнтеролог. Сдать кал на панкреатическую эластазу, это покажет,зависит ли диарея от поджелудочной снижении её работы.