Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом бедра
1 ответБыла сделана операция по исправлению варусной деформации правого бедра , поставили аппарат Илизарова , но прошло уже 6 месяцев , а перелом плохо срастается , пил Остеогенон 2-3 месяца и Кальций Д3 никомед
1. Сформулируйте вопрос. 2. Загрузите последние снимки.
Перелом позвоночника
13 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста у меня перелом позвоночника Th12L1.1 оскольчато компрессионный решили лечить консервативно. Мой лечащий врач сказал всё время быть в корсете это не вредно быть всё время в нём?
Добрый день! Корсет необходим в течение минимум 2-3 месяцев, в последующем следует выполнить компьютерную томографию для оценки срастания отломков. И уже по результатам обследования принимается решения о необходимости дальнейшего ношения корсета.
Перелом Джонса
11 ответовДобрый день! 8 недель назад был перелом плюсневой кости. Сегодня сделала свежие снимки. Уважаемые травматологи, посмотрите ,пожалуйста! Как долго ещё носить гипс? Когда можно наступать на ногу? С уважением, Виктория
Добрый день. Динамика положительная , перелом в стадии консолидации. Моё мнение : можно приступать, постепенно добавлять нагрузку + физиопроцедуры процедуры и ЛФК , .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом позвоночника
6 ответовДиагноз Закрытый патологический неосложненный компрессионный перелом тел позвоночника 7 и 9 грудной отдел. Подскажите можно ли ходить в корсете и без него сколько по времени? Как спать и лежать, мыться?
Основное время на спине, но не до пролежней, конечно. Поворачиваться можно не на долго.
Здравствуйте,Уважаемые Врачи ! Моя родственница - женщина 56 лет ,подскользнулась и упала на пятую точку. Сразу боли в спине сильные появились и боль в почках и голова несколько дней болела сильно. Первый день лежала не вставала, на следующий день уже начала вставать....
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Экструзия дисков l4-l5 и l5-s1
6 ответовВ марте была операция по удалению грыжи l5-s1. Прошел реабилитацию боль в правой ноге прошла, но осталось легкое онимение. В сентябре начала возобновляться боль. Сделал МРТ. Экструзия дисков l4-l5 и l5-s1.Состояние более менее но опять онемение в правой ноге и легкая слабость...
Что можно обычно добавить к лечению сейчас 1. Противоотёчная и противовоспалительная терапия (кроме дексаметазона, который вы уже получили) Найз / Мовалис / Ксефокам курсами 7–10 дней (при отсутствии противопоказаний ЖКТ) НПВС в форме мазей + пластыри с НПВС/перцовые — локально на поясницу Мидокалм / Толперизон 150–300 мг × 2–3 р/сут, если есть спазм мышц При выраженной радикулопатии — курс блокады (паравертебрально или трансфораминально) под УЗИ/рентген-навигацией 2. Нейропротекторы / препараты для корешка Берлитион / Тиогамма (альфа-липоевая кислота) 600 мг × 1 мес Мильгамма / Нейромультивит (витамины B1, B6, B12) При онемении — гамма-аминомасляная терапия (габапентин вы уже принимаете, можно увеличить до эффективной дозы 900–1800 мг/сут либо перейти на прегабалин 75–150 мг × 2) 3. Физиотерапия, если нет обострения только вне фазы сильной боли мягкое тракционное вытяжение под контролем специалиста, не «домашняя вешалка» магнитотерапия или ударно-волновая при фасеточном синдроме электрофорез / фонофорез с противовоспалительными иглорефлексотерапия (при правильном исполнении даёт хороший эффект) Запрещено обычно: мануальная терапия с резкими скрутками, «выворачивание» позвоночника, жесткое вытяжение. 4. ЛФК Сейчас обычно правильно, что выполняете щадящий режим. Дальнейший принцип: сначала устранение боли и отёка, потом — укрепление мышечного корсета («маккензи», стабилизация мышц живота и ягодиц) любые упражнения в сгибании вперёд временно ограничить (они увеличивают давление на диск) 5. Плавание Да — но только на спине или вальяжный кроль, не брассом (он увеличивает осевую нагрузку на поясницу) 2–3 раза в неделю, 20–30 мин, без резких поворотов. Когда нужно срочно повторно к нейрохирургу слабость в стопе усиливается (невозможность поднять носок — «свисающая стопа») нарушение мочеиспускания или онемение «седла» прогрессирующая потеря чувствительности нарастание боли несмотря на лечение 4–6 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнок 12 лет 2 недели назад упал с турника. Почувствовал боль, затем все прошло. Неделю не жаловался. Спустя неделю пожаловался на небольшую боль в спине во время бега. Поехали в травмпункт, сделали рентген. Сказали, что есть подозрение на перелом грудного...
Здравствуйте. Ошибка мало вероятна. КТ сейчас не нужно. Но рекомендации даны слишком строгие. Нужно соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете. Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504. Детский СаД3 в возрастных дозировках. Через 3 недели можно уже вставать кушать, а через 8 недель можно ходить в корсете не более 4-х часов в день. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10-12 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. Первая четверть на домашнем обучении - да. Вторая четверть полное освобождение от физкультуры. Почти все ограничения снимаются в третьей четверти, но прыгать и поднимать тяжести нельзя. Занятия физкультурой по 2 группе здоровья до конца учебного года.
Боли в ногах и пояснице
12 ответовОписание: На обзорной МР-томограмме всего позвоночника в сагиттальной плоскости и поясничного отдела позвоночника в корональной плоскости, отмечается: L5 позвонок переходный люмбосакральный, с признаками левостороннего синхондроза между гипертрофированным поперечным...
Здравствуйте. По данным МРТ отмечается отрицательная динамика в виде увеличения экструзии L4–L5 с 6 до 10 мм с формированием клинически значимого центрального стеноза позвоночного канала (Shizas C). Такая картина требует очной консультации нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении, особенно при наличии боли в ноге, онемения, слабости в конечности или ограничения ходьбы. Консервативная терапия возможна только при отсутствии неврологического дефицита, однако дальнейшее прогрессирование стеноза повышает риск развития стойких неврологических нарушений.
Перелом есть или нет
2 ответаЗдравствуйте, подскажите есть-ли перелом в мизинеце правой стопы. А то врачи не могут опредилиться с диагнозом. Палец ещё опухший сегодня 14 день после получения травмы. Удар мизинцем об дверь. Опух палец. Есть ли перелом или повреждение сустава?
Скиньте снимок в файлообменник а ссылку потом сюда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сломала кость 16 июня. Косой перелом пятой плюсневой кости без смещения. Врач сказал гипс на 4 недели. 10 июля сделала повторный снимок. В заключении написано слабоконсолидированный перелом. Скажите, можно ли снимать гипс? Если нет, то сколько еще носить?
Здравствуйте! Косые переломы имеют тенденцию к смещению, в таком случае предлагается оперативное лечение. Если смещения нет, иммобилизация гипсом осуществляется до полного сращения перелома. Рентген контроль через 2 недели. Для улучшения сращения возможен препаратов кальция и витамина Д (кальций д3 никомед). Скорейшего восстановления!