Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 71 год, в 2016 и 2023 г. сделаны операции на почках (рак), сейчас поставили диагноз рак желудка с переходом на пищевод. Операцию сделать невозможно из-за обширности поражений, а химиотерапию не делают из-за общего тяжелого состояния. Она не может есть ничего, пьет воду и...
Здравствуйте
При неоперабельном раке желудка из опций лечения возможна только лекарственная противоопухолевая терапия - химиотерапия и иммунотаргетная терапия в зависимости от молекулярного статуса опухоли
Однако в тяжелом состоянии пациентки проведение лечения невозможно и опасно
И важно сделать все, чтобы по возможности улучшить состояние пациентки - для хотя бы попытки проведения химиотерапии
Если опухоль поражает кардию - то зачастую эффективным бывает наложение гастростомы
И нередко состояние улучшается при восстановлении питания
Вопрос о гастростоме не обсуждался?
Здравствуйте, подскажите в чем может быть причина? Появились иногда тянущие иногда пекущие боли в области желудка, так же иногда тянущие боли появляются в области нижних рёбер слева, изредка справа. Иногда болит всё вместе. Слева на нижних рёбрах появилась небольшая...
Сдайте анализы и исключите дефициты:
1) клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления
2) ферритин, должен быть не менее 30 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 30 мкг/л следует принимать препараты железа
3) витамин Д, норма от 30
Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно
4) гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
Это ежегодные обследования, скрининг
Женщина 77 лет, постоянная тупая боль в верхней части желудка по центру чуть ниже груди.Началаст после приема пищи вчера в 17.00, была всю ночь и не проходит до сих пор.
В прошлом году перенесла инфаркт на ногах, но в дальнейшем состояние стабилизировалось.
Не помогли...
Наталья, здравствуйте!
Учитывая анамнез и возраст, рекомендуют вызывать скорую помощь повторно и госпитализироваться для дообследование.
В таких случаях есть риск повторного инфаркта, у пожилых людей может возникать атипичная форма и боль будет в области желудка, не сердца.
Общее самочувствие не нарушено?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В октябре прошлого года появился дискомфорт по ночам в желудке. Через несколько дней появился странный комок (после очередного переедания). Сначала думала что проблемы с щитовидной, но УЗИ не показало проблем + сдала вс. панель гормонов (ТТГ,ТТ3 и тд) Все -...
Здраствуйте. Атрофический гастрит это предрасположенность, но это не говорит о перерождении в рак, до онкологии еще несколько стадий, поэтому рекомендуется избегать длительных воспалений слизистой желудка. Рекомендуется доздать общий анализ крови (чтобы исключить анемию) вит В12, ананализ на аутоиммунный гастрит- АТ к париетальным клеткам и внутренний фактор Касла. вам необходимо соблюдение режима после приёмов еды 2 часа не ложиться в постель, при сне старайтесь чтобы головной конец был приподнят, подушку по голову и плечи, чтобы избежать ночно заброза желудочного содержимого в пищевод. Диета №5 дробное питание небольшими порциями до 5-6раз в день; употребление паровых, запеченных или отварных блюд; исключение острого, кислого, жирного, жареных, копченых, консервированных продуктов, газированных и алкогольных напитков.
Рабепразол 20 мг * 1 раза в день за 30 мин до еды, 1 месяц. Алмагель 10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол 1 таб *3 р в день, 14 дней. Ребамипид 1 таб*3 р в день, 4 недели. Обследоваться 1 р в год общий анализ крови, фгдс с биопсией.
Была на приеме гастроэнтеролога и при осмотре и нажатие живота болел кишечник. Он обычно урчит, газообразование скорее во второй половине дня. Раньше прекрасно переносила виноград, три месяца назад поела немного и сразу на несколько дней очень жидкий стул. За последние...
Здравствуйте, Светлана
ознакомилась с обследованиями.
По ФГДС описано поверхностное воспаление слизистой желудка, нарушение смыкания нижнего сфинктера пищевода, дыхательный уреазный тест подтвердил инфекцию хеликобактер пилори.
По кишечнику учитывая результаты анализов и симптомы, наиболее вероятен СИБР, также на высокую вероятность сибр указывает обострение симптомов на фоне употребления в пищу винограда, так как виноград содержит высокую концентрацию FODMAP углеводов, которые активно расщепляются бактериями кишечника (когда они в избытке) - появляются кишечные симптомы.
также в желчном пузыре присутствует взвесь, которая может быть провоцирующим фактором развития СИБР.
Эластаза-1 кала снижена, если сдавали оформленный стул - то это указывает на внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы, в данных случаях показан длительный прием ферментов, если сдавали неоформленный стул - то результат может быть искажен, и тогда анализ нужно пересдать.
В подобных ситуациях в первую очередь исключить предполагаемый СИБР, для диагностики проводится дыхательный водородный тест с лактулозой, при + ответе проводится санация кишечника по схеме (альфа-нормикс 14 дней + энтерол 14 дней + метеоспазмил 4 недели + соблюдение диеты lowFodmap)
После стабилизации состояния по кишечнику рекомендуется провести терапию застоя желчи:
- соблюдение средиземноморской диеты
-коррекция массы тела (если имеется ее избыток)
- курсовой прием препаратов УДХК (урсосан, урдокса, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки, препарат принимается на ночь предварительно в течение 3 месяцев, далее можно выполнить узи органов брюшной полости для оценки эффективности проведенной терапии
Далее можно проводить эрадикационную терапию хеликобактерной инфекции
Здравствуйте! 30.04 сын подхватил ОКИ. 04.05 у меня начались боли, похожие на изжогу. 05.05 сильно крутил живот и началась диарея. Ходила одной водой. К вечеру боли стали нестерпимые. Сделала укол ношпы, выпила Дюспаталин, смекты. Помогло. Боль ушла, спазмы уменьшились. На...
Здравствуйте.
По описанию признаки кишечной инфекции не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), анализ кала на дизгруппу.
В такой ситуации лечащие врачи чаще рекомендую - обильное питье (2 литра жидкости в сутки), питание по 4 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 4 раза в день в течение 4 дней; при дискомфорте\болях в животе - но-шпа 40 мг по 1 таб 3-4 раза в день в течение 4 дней; при изжоге - омепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 5 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отдельно полипы из желчного пузыря не удаляют. Удаляют весь желчный пузырь. если к тому есть показания. Озлокачествляются полипы ж/п крайне редко.. Рекомендую пропить курсом препараты группы урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк) из расчет 10мг на 1 кг веса тела в сутки в течение 2 месяцев. Контроль УЗи брюшной полости через 4-6 месяцев.
Здравствуйте, я в декабре 22г обратилась к гастроэнтерологу с жалобой на боль в левом боку (ободочная кишка). На месте провели УЗИ обп нашли хлопья. У меня давно стоит джвп по гипокинет типу. Но желчный не беспокоит. Сдала копрограмму, алт, аст, билирубин, кал на...
Добрый день!
Претензий к изначальному лечнию у меня нет, в таких ситуациях действительно назначются прокинетики (тримедат), ингибиторы протонной помпы (разо), урсодезоксихолиевая, гимекромон для нормализации функции желчного пузыря и путей.
Хочу уточнить:
1. ранее была ли анемия, какой уровень гемоглобина был?
2. выполняли ли диагностический поиск причины анемии, помимо желудка- колоноскопия, гинекологические отклонения?
3. были ли анализы на копрограмму?
Здравствуйте! Мне 69 лет. Я гипертоник,принимаю вальсакор 80,конкоркор 1,25.Иногда просыпаюсь ночью от страшного сна и тахикардии (90 ,часы на руке показывают),в области желудка вздутие.Иду в туалет, дефекация бстро с шумом. Посижу на кровати больше полчаса, пульс 65 и тогда...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Прошу помочь разобраться в анализах . Анализы прилагаю. Началось все с вздутий живота и метеоризма, потом начало тянуть в области желудка и поджелудочной. Сдала анализы, прошла ЭГДС и колоноскопию. Сделала узи. По узи поставили хронический холецистит и густая...
Здравствуйте! Рекомендую добавить к терапии Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза день в конце прима пищи14 дней - далее при дискомфорте во время или после еды, Урсодезоксихолевую кислоту 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней - далее 10-12 мг на кг веса тела в сутки 2 месяца,до 10-14 дней при болях. Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды Контроль УЗИ брюшной полости через 6 месяцев.