Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Пару дней назад резко защемило спину, наклониться и подняться невозможно, при ходьбе перекосило спину вбок. Ранее делали МРТ, где было три грыжи. Периодически возникают подобные приступы, но были всегда более легкие, проходили после диклофенака и...
Здравствуйте
Вероятнее дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
При выраженном болевом синдроме обычно рекомендую дексаметазон 1.0 в/ м р в день 3-5 дней
Здравствуйте! Около 2 лет беспокоит колено левое. Год назад делала рентген, по нему все хорошо, но травмптолог отправил в очередь на МРТ пр квоте. Вчера сделали мрт, фото приложу. Колено болит периодически. Если лежит на левую сторону в позе бабочки, иногда происходит сильный...
Здравствуйте, ранее задавала вопрос по рентгену поясницы, по совету врачей сделала мрт. Результаты прилагаю.
В декабре были естественные роды, после беременности и родов по ночам сильно болит спина. А также болит правый бок при наступании на правую ногу и при подъеме ребенка....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, год назад повредила колено , упав со скейта. Не могла пару недель ходить и наступать на ногу. В травмпункте поставили диагноз растяжение связок. Все прошло само собой.
В течении года колено беспокоило тем что подвывихивалось, но не сильно.
Изредка.
Пару...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -повреждение медиального мениска 3 ст+ частичное повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Добрый день! Мне 43 года.Вчера сделал впервые МРТ за всю жизнь. Причина головная боль (несильная) локализуется в лобной части над глазами и слезотечение при ярком свете и раздвоение картинки по вертикали (это с детства), также лет с 18-ти имею большие проблемы со сном ( очень...
Здравствуйте! Киста шишковидной железы- это возрастная перестройка эпифиза. Для перестраховки можно проконсультироваться с нейрохирургом, но причиной головной боли она являться не может. Расширение ликворных пространств в таких случаях требует консультации офтальмолога. Он должен оценить диск зрительного нерва. Если отека диска нет, то это индивидуальная норма. Если есть отек,то также проконсультироваться с нейрохирургом.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ?
По поводу нарушения сна консультированы психотерапевтом?
Проходила МРТ в 2022 и сейчас, можно от исключить РС ( на МРТ с контрастом не дают направление), невролог не видит показании, проходила на новом томографе, у того же врача ( обновили оборудование), жалобы немеют кисти и стопы( как отсидела), началось неделю назад с правой...
Здравствуйте
В таких случаях задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин, магний , Сахар крови
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последние недели 2 мучает ощущение онемения/покалывания/жжения в области шеи, плеч и спины (до поясницы) . Последние дня 3,4 уже ночью стала просыпаться, раньше ноющая боль была не особо заметной и только днем.
Мрт прикрепила, прошу ответить на вопросы:
1. Нужно ли делать...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Сколиоз-искривление позвоночника
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку. Локальные боли данные изменения не дают.
Если нет болей которые идут полосой в ногу необходимости в дополнительном МРТ поясничного отдела нет.
Показаний к хирургическому лечению нет
Локальные боли в спине, покалывание обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Можно заниматься волейболом. Обязательно растяжка мышц.
Если на матрасе неудобно спать, то его лучше заменить на ортопедический.
Если боли будут сохраняться длительно на фоне лечения или при наличии ночных болей или есть утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний.
Обычно назначают МРТ крестцово -подвздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
Резкая боль в районе копчика, ягодиц. Сидеть, стоять, лежать больно. Скорая-укол кетонала. Вызов врача- дексалгин, мидокалм лонг уколы, Аэртал. Осталась тянущая боль. Стоять, ходить тяжело. Дексаметазон 5 уколов. Через 3 дня после завершения уколов боль в ягодицах, в районе...
Здравствуйте. Нужна консультация по результатам МРТ. В начале февраля была травма-падение и сильный удар коленом об лёд. Небольшая гематома была , боль в колене несколько дней, припухлость внизу колена, на которую 10 дней накладывала компресс(димексид, дексаметазон и...
Здравствуйте.
Хондромаляция надколенника 4 ст. Это совсем плохо? - это не хорошо, но имеет значение размер дефекта.
Он 2 на 5 мм. Не очень большой. Так что вполне терпимая ситуация.
Инвалидность грозит? - даже не надейтесь.
Чем лечить синовит? Синовит не большой. Лечить его интенсивно не нужно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Рассматривают такие рекомендации (в ОМС и Протоколы не входят):
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 4й год гэрб,несмыкается кардия,лечу бесконечно. После ковида через месяц лечения возникла резкая острая боль в левом подреберье. Боль внезапная,приступами. Ношпа боль не сняла. Я выпила нексиум,улькавис и боль постепенно прошла. Через 2 недели после окончания...
функциональная боль обычно развивается после стресса или какого либо эмоционального события, не обязательно сразу. Для ее купирования обычно используют спазмолитики, у них направленный эффект на гладкие мышцы ЖКТ, например дюспаталин. Если есть связь с стрессом, помогает дюспаталин, омез, де нол,то боль скорее функциональная из ЖКТ и здесь необходимо так же работать с психотерапевтом.
Если при болях помогают НПВП и есть связь с гиподинамией, физ нагрузкой или длительным неудобным вынужденным положением тела, связь с движением,то боль скорее неврологическая. Так же при неврологическом характере боли она часто сопровождается онемением, покалыванием, напряжением мышц или скованностью позвоночника, часто стреляющий характер боли.