Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пояснично-крестцового отдела
9 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, могу ли я работать на вахте хотя бы год с графиком 2/2 и носить по 14 кг каждый день, если у меня есть грыжа л5с1. Она не болит. Делаю лфк, хожу в зал, еще ношу пояс с металлическими пластинами. Далее приложено заключение мрт. На серии...
Здравствуйте! К сожалению, работать с вахтовым графиком 2/2 и ежедневным ношением 14 кг при таких данных МРТ я бы, своим пациентам, не рекомендовала. 1️⃣ по мрт: ✦ Экструзия L5/S1 5,7 мм - это уже не просто выпячивание, а разрыв фиброзного кольца. Даже без боли сейчас, стабильность диска нарушена. ✦ Корешковый канал слева значительно сужен - при нагрузке может быть отек или смещение грыжи может дать острое сдавление нерва. ✦ Фасеточная артропатия - суставы позвоночника уже изношены, весовая нагрузка ускорит их разрушение. 2️⃣Отсутствие боли при экструзии - часто временная компенсация. Регулярные рывки, усталость в конце вахты, смена позы при подъеме груза могут спровоцировать выпадение фрагмента диска или острое раздрожение нервного корешка. 3️⃣Для мужчин допустимая масса подъема груза постоянно (в течение смены) - до 15 кг. Но при установленном заболевании позвоночника с грыжей диска не должны допускать к таким нагрузкам - это нарушение, и при обострении (даже через 8 месяцев) страховая выплата может быть снижена из-за работы вопреки противопоказаниям. 4️⃣ Пояс с пластинами - не защита от осевой нагрузки Он ограничивает движение, но не уменьшает давление на диск L5/S1 при подъеме 14 кг. Более того, ослабляет собственный мышечный корсет. В подобных случаях: ✅ Можно: ЛФК, зал (без осевых нагрузок), плавание, работа сидя/стоя без тяжестей. ❌ Нельзя: регулярное ношение даже 10+ кг, вахта (нельзя контролировать тело 24/7, нарушается режим сна и восстановления), работа без возможности прилечь при обострении. Лучше все же устроится на работу, с другими условиями труда. Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Добрый день. Имеется грыжа межпозвоночного диска л5-с1 9 мм. Сужение столба до 10 мм. Была у нейрохирурга-сказали, что операцию делать пока не стоит. Онемения нет, чувствительность сохранена, секвестрование тоже отсутствует. Начала ходить на ЛФК закачивать корсет. Прошло 5...
Добрый вечер! Если сейчас обострение, то физические нагрузки надо делать осторожнее. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день 10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 10 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- за 30 минут до еды 10 дней. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать лучше на жёстком матрасе. При тяжёлой физической нагрузке корсет средней фиксации не более чем на 4 часа. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. Всего Вам доброго!
Грыжа поясничного диска, операция
14 ответовДобрый день! Ровно неделю назад при занятиях спортом получил травму спины.Заболела очень остро поясница,на следующий день стало хуже, перекосило таз от мышечного спазма.На 3 день начал принимать дексалгин в уколах, мидокалм 150мг и нейромультивит по назначению невролога.....
Добрый день. Показанием к операции при грыже является неэффективность консервативного лечения в течение 1-1,5 месяцев. Если нет стойкого онемения или слабости в ноге, то можно пока подождать. Но лучше проконсультироваться с нейрохирургом очно для визуальной оценки МРТ, или выложить содержимое диска сюда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице (грыжа)
10 ответовДобрый день, несколько месяцев беспокоила терпимая боль в поясничном отделе, но в последнее время сильно усилилась, после чего я сделал мрт, где была выявлена грыжа (по моим ощущениям получил в декабре, помню тот момент поднятия тяжести на прямых руках). С результатами мрт...
Здравствуйте! По описанию грыжа и протрузия умеренных размеров, прямого влияния на нервные корешки не описывают, только распространение в область корешковых каналов. Боль только локально в пояснице беспокоит или иррадиирует в нижние конечности? Основная терапия при обострении нпвс и миорелаксант(сирдалуд и аэртал).
Грыжа позвоночника,защемление нерва
20 ответовЗдравствуйте. В 2013 году была грыжа позвоночника в пояснично-крестцовом отделе. Операцию не делали. Была консервативная терапия и санаторий в последствии. Всё наладилось. В эту субботу при небольшом наклоне почувствовала сильную боль в ягодице, которая сразу же перешла на...
Здравствуйте, в таких случаях назначаем инъекции дексаметазона 1,0 мл в /м 2 раза в день 3 дня, затем 1,0 мл в/м 1 раз в день 3 дня. Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней. Омепразол обязательно 1т утром натощак 10 дней. При неэффективности добавьте препарат для лечения нейропатической боли- габапентин Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц. При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки. Отменяем в обратном порядке. Препарат по рецепту Растирать место боли меновазином или наятоксом.
Боли в спине (грыжа)
3 ответаДобрый день. После консервативного лечения грыжи и протрузий ни каких улучшений нет, после окончания курса появились боли. Сегмент L5-S1: дорзо-фораминальный пролапс межпозвонкового диска размером 3-4.3, правосторонняя парамедианная грыжа размерами маггитально 5.5 мм,...
Здравствуйте! Лечение назначено правильно, согласно общепринятым стандартам. У Вас есть весомые изменения в позвоночнике, которые дают соответствующую симптоматику. Хорошо себя зарекомендовала блокада, при отсутствии эффекта консервативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа, онемение ног, боль в пояснице
12 ответовДобрый день. Меня беспокоит боль в пояснице. У меня ранее диагностирована грыжа со смещением на уровне L4–L5. Уже больше двух недель сохраняется боль, которая началась после того, как мне пришлось поднять тяжёлого человека (более 100 кг). После этого появилась выраженная...
Добрый день . Сохраняется ли онемение в ногах или оно было кратковременно ? В таких случаях можно продолжить прием артрозан 15 мг в сутки , до 2х недель для тооо что бы был противосполительный эффект, Утром омепразол 20 мг за полчаса до еды , 2 недели . Пластыри и мази носят вспомогательный эффект. Что бы справиться с тревогой и склонностью к паническим атакам желательно применять полную дозу элицеи - то есть 10 мг в сутки . Как давно делали снимок поясницы ?
Здравствуйте! Недавно делал МРТ шейного отдела. В заключении - грыжа шейного отдела, протрузии и конкресценция позвонков. По последнему пункту невролог посоветовал проконсультироваться с нейрохирургом. Сейчас начал терапию препаратами и состояние стало значительно лучше. До...
Здравствуйте! Рекомендую выполнить узи сосудов шеи и головы! Дальше продолжать лечение остеохондроза шейного отдела!
Добрый день!у моего месячного ребенка есть врожденная диафрагмальная грыжа,которую прооперировали на 3день после рождения,правосторонняя,была печень в грудной клетке,поместили ее на свое место после операции,следующий диагноз я узнала недавно секвестр правого легкого нижней...
Здравствуйте. Если ребенок находится в больнице врачи могут создать телемедицинскую консультацию с целью перевода ребенка, такой проблемой занимаются в ДНКЦ им. Л. М. Рошаля, также в федеральных клиниках РДКБ, больница им. Н.Ф. Филатова.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Л5с1 поясница,грыжа
4 ответаЗдравсивуйте. Сорвал поясницу в начале января,делая дома упражнения на пресс и растяжку. Пролечился 2 недели на больничном стандартно(диклофенак уколы,комбилипен уколы,найз,мидокалм).вышел на работу, работать тяжело. Пару раз заклинивало когда делал чтото вполунаклонку...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаяНейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сутг/сут рекомендуют обратится к нейрохирургу Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии